Intestino-"Diarrea cronica y aguda". Flashcards

1
Q

¿En que tipo de pacientes es mas común encontrar cuadros clínicos de Diarrea aguda?

A

Niños de países tropicales

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2
Q

¿Cuales son los dos sistemas encargados de la regulacion nerviosa del intestino delgado y grueso?

A

Intrínseco-“Sistema nervioso intestinal”.

Extrinseco-“Sistema Nervioso enterico”.

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3
Q

Menciona las tres capas que se encargan de modular la inervacion intrinseca del intestino:

A

Sistema intrinseco:

  • Capas neuronales mientericas
  • Submucosa
  • Mucosa
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4
Q

Menciona algunas sustancias las cuales se encarguen de regular el intestino mediante el sistema nervioso intestinal.

A
  • Acetilcolina
  • Peptido intestinal vasoactivo
  • Opiodes
  • Noradrenalina
  • Serotonina
  • ATP
  • Oxido nitrico
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Q

Explica brevemente como es que el plexo mienterico es capaz de regular las funciones del musculo liso.

A

“Células intersticiales de Cajal”

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6
Q

Dentro de las tres capas controladas por el sistema intrinseco se encuentra la capa submucosa ¿Cuales son sus funciones?

A

Modificar la secrecion, absorcion y flujo sanguineo mucoso

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7
Q

Cual es la funcion de los nervios parasimpatico dentro del control del intestino delgado y colon:

A

Transmitir impulsos sensitivos de visceras excitatorias

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8
Q

¿Hasta que porciones del intestino es capaz de inervar las fibras parasimpaticas?

A

ID y colon proximal

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9
Q

El colon proximal se encuentra inervado por las fibras parasimpáticas del vago entonces ¿Cuales son las fibras encargadas de regular la porción distal del colon?

A

Fibras parasimpáticas del sacro a través del plexo pelvico

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10
Q

Cual es el principal neurotransmisor que estimula la funcion motora del intestino?

A

Acetilcolina

Taquicininas—>Sustancia P

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11
Q

Cual es la via que se encarga de enviar los estimulos sensoriales del Intestino.

A

Vias aferentes viscerales

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12
Q

¿Cuanto litros de liquido es capaz de absorber el tubo digestivo en un día?

A

9 Lts

De los cuales 1 Lt llega al colon y se excretan 200 mL/día.

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13
Q

Cual es la forma de absorcion predominante de sodio en el intestino y donde ocurre:

A

Electrogena (corriente ionica)

Membrana apical.

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14
Q

Cual es una de las principales proteinas de transporte activo en la membrana apical?

A

SGLT1—>Glucosa

GLUT-5—>fructosa

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15
Q

Como se le denomina a el fenómeno cíclico que ocurre en el intestino delgado durante el ayuno:

A

Complejo motor migratorio

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16
Q

Cuanto suele durar el complejo motor migratorio:

A

4 minutos cada 60-90 minutos

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17
Q

¿Cuanto es la presion ejerciada por la HAPC en el colon?

A

> 75 mmHg

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18
Q

Cuanto tiempo dura el tono muscular del colon:

A

15 segundos

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19
Q

Si una persona comiera cuanto tardaria en que el colon empezara a realizar sus contracciones fasicas y tonicas:

A

2 hrs

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20
Q

Mediante que sistemas es que el colon activa las contracciones fasicas y tonicas:

A

10 min—> vago
Necesita luego un estimulo calorico 500 Kcal
Reguladas por gastrina y serotonina

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21
Q

¿A que etiologia es mas común que se asignen los casos de “Diarrea aguda”?

A

90% son causados por agentes infecciosos

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22
Q

¿Cual es la etiologia mas comun para la diarrea del viajero?

A

Mexico—>E.coli
Rusia—>Giardia
Nepal—>Ciclospora

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23
Q

Si una persona consumiera ciertos alimentos ¿A cuales agentes patogenos se expone?

A

Salmonella
Campylobacter
Shigella
E.Coli

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24
Q

Menciona algunas patologías que nos predispongan a desarrollar diarrea aguda:

A

Deficit de IgA.
Hipogammaglobulinemia.
Enfermedad granulomatosa cronica.

25
Q

Cuales son los agentes patogenos a los que se exponen el personal de las guarderias y sus familiares (Diarrea)?

A

Shigella
Giardia
Cryptosporidium
Rotavirus

26
Q

Cual es el agente patogeno relacionado con la diarrea aguda a los cuales estan expuestos el personal de asilos:

A

Clostridium difficile

27
Q

Paciente femenino de 23 años de edad que llega a consulta por presentar diarrea sanguinolenta de 2 dias de evolucion ¿Cual es el agente patogeno involucrado?

A

Entamoeba Hisolytica

28
Q

¿Cual es el sitio de invasion del patogeno “Yersina”?

A

Ileon terminal y colon proximal

29
Q

Menciona algunas de las complicaciones que puede producir una “yersiniosis”:

A

Pericarditis
Glomerulonefritis
Tiroditis autoinmunitaria

30
Q

Cual es la patologia que puede causar la e.coli relacionada con la diarrea:

A

Una diarrea enterohemorragica

31
Q

Menciona algunos medicamentos capaces de producir cuadros diarreicos.

A

-Antibioticos
-Antiarritmicos cardiacos
-Antihipertensivos
-Antiinflamatorios no esteroideos.
-

32
Q

¿Caracteristicas para que una diarrea aguda sea considerada de alto riesgo?

A
Diarrea profusa con deshidratacion
Melena 
Fiebre >38.5°C que persista por mas de 48 hrs
Dolor abdominal intenso 
50-70 años
33
Q

Cual es la prueba diagnostica esencial cuando alguien sospecha de una diarrea infecciosa aguda:

A

Análisis microbiologico de las heces

  • Cultivos de bacterias y virus patógenos.
  • Inmunoanalisis
  • Antigenos virales
34
Q

Cual es el agente etiologico que generalmente provoca diarrea persistente:

A

Giardia

35
Q

En que patogeno piensas si tiene diarrea y se le dieron antibioticos

A

C.Dificille

36
Q

¿Cual es el tratamiento a seguir para la diarrea aguda?

A

Resustitucion de liquido y electrolitos

Diarrea aguda grado moderado—>Loratadina

37
Q

A partir de cuantas semanas se considera una Diarrea cronica:

A

> 4 semanas

38
Q

¿A que se debe la diarrea secretora?

A

Es causada por alteraciones del transporte de los líquidos y electrolíticos a través de la mucosa intestinal

39
Q

Como diferencias una diarrea secretora del resto de las diarrea:

A

Es muy voluminosas, acuosa por lo general indoloras y persistentes a pesar del ayuno

40
Q

Este tipo de diarrea se produce al ingeriris solutos osmoticamente activos y poco absorbibles:

A

Diarrrea osmotica

41
Q

¿A que se puede producir la malabsorcion de carbohidratos?

A
  • Defectos congénitos
  • Adquirido de la disacaridasas
  • Otras enzimas del borde en cepillo
42
Q

¿Cual es la causa mas común de diarrea crónica en adultos?

A

Intolerancia a la lactosa

Deficiencia de lactasa

43
Q

Cual es el cuadro clínico de una intolerancia la gluten :

A
  • Diarrea crónica
  • Distensión
  • Dolor abdominal
44
Q

A partir de cuanto se considera esteatorrea.

A

> 7 g/ dia

45
Q

Patologia en la cual es comun observar una malabsorcion de la mucosa:

A

Celiaca

46
Q

Cual es el cuadro clínico de una enfermedad celiaca:

A

Diarrea con alto contenido de grasa

47
Q

Describe la fisiopatologia de la enfermedad celiaca:

A

Es producida por una atrofia de las vellocidades de la cripta en la porción proximal del intestino delgado

48
Q

Como diferencias una diarrea de causa inflamatoria de una diarrea cualquiera.

A

Dolor
Fiebre
Hemorragias
Presencia de leucocitos o de proteinas leucoticias como la calprotectina

49
Q

¿A que grupo de patologias pertenece la “enfermedad de Crohn” y la colitis ulcerosa?

A

Endermedad Intestinal Inflamatoria Idiopatica

50
Q

Cuales son las causas mas comunes de diarrea cronica en adultos:

A

Colitis ulcerosa

Enfermedad de Crohn

51
Q

¿En que tipo de pacientes es mas comun una colitis microscopica?

A

Mujeres

52
Q

Paciente femenino de 32 años de edad refiere tener inmunodeficiencia de IgA y hipogammaglobulinemia, ademas de tener un cuadro clinico de diarrea cronica ¿A que agente patogeno se le atribuye dicha enfermedad?

A

Giardosis

53
Q

Para que un paciente sea diagnosticado con gastroeneteritis eosinofilica ¿Que antecedentes debe de tener?

A

Atopia

Cristales de Charcit Leyden

54
Q

Menciona algunas patologías relacionada con un aumento de la motalidad del intestino provocando diarrea?

A

Hipertiroidismo
Sx. carcinoide
Procineticos

55
Q

Esta patologia se asocia a una respuesta sensitivomotora anomal del intestino delgado y del colon.

A

Sx. del colon irritable

56
Q

Menciona una cosa que aligere el sx. del colon irritable:

A

Cagar

57
Q

Define “Diarrea simulada”:

A

Es aquella que autoinfligida por el paciente mediante la ingesta de laxante y algunos diureticos

58
Q

Cual es el otro nombre que recibe la diarrea simulada.

A

Sx. de Munchausen

59
Q

Cual es el tratamiento para una diarrea cronica.:

A

extirpar un cancer colo rectal