Hemorragia de tubo digestivo

Question 1

¿Cuando una hemorragia digestiva ocurre por arriba del angulo de treitz, se dice que es una HTD de tipo?

Answer 1

Alta o superior

Question 2

Menciona los dos tipos de hemorragias digestiva alta o superior:

Answer 2

Varicel

No varicel

Question 3

Expllica la clasificacion de las HTD segun el grado de gravedad:

Answer 3

Leve (10% de volumen circulante) No provoca anemia
Moderado (10-20% del volumen circulante) Provoca anemia sin alteraciones hemodinamicas
Severa o grave: (>20% del volumen) Perdida de 1500 ml o mas en menos de 24 hrs.

Question 4

Cuales son las dos clasificaciones de las HTD segun su curso clinico.

Answer 4

Aguda: hay un compromiso hemodinamico significativo, requiere de estabilizacion de emergencia y algun tipo de intervecion terapeutica para detenerlo
Cronica: asociado a anemia persistente o perdida de sangre fresa, sin anemia o compromiso hemodinamico.

Question 5

¿Cuales son las etiologias mas comunes de una HTDS?

Answer 5

Ulcera peptica
Gastropatia por AINE
Sx. de Mallory-Weis

Question 6

Cuales son los dos tipos de variceal:

Answer 6

Esofagica y gastricas

Question 7

¿Cuales son las tres manifestaciones clínicas de la HTDS?

Answer 7

• Hematemesis.
• Vomito en posos de café.
• Melena.

Question 8

Este tipo de ulcera se produce por desequilibrio entre los mecanismo defensivo de la mucosa y las secreciones:

Answer 8

Ulcera peptica

Question 9

Este patógeno es un factor importante para desarrollar una ulcera peptica:

Answer 9

H.pylori

Question 10

¿Describe las características clínicas de la ulcera peptica?

Answer 10

Lesiones solitarias <4 cm de diametro

Question 11

¿Donde es mas común que se produzcan las ulceras pepticas?

Answer 11

Duodenales

Question 12

¿Cual es el tratamiento para la ulcera peptica?

Answer 12

Tx. medico: IBP

Tx. endoscopico: solo en caso de sangrado activo.

Question 13

Menciona tres complicaciones producidas por la “Ulcera peptica”:

Answer 13

Hemorragia
Perforación
Obstrucción

Question 14

¿Describe la patologia del sx. de mallory weiss?

Answer 14

Es un desagarro vertical de la pared esofagica.

Question 15

¿Como es que se produce el sx. de mallory-weiss?

Answer 15

Se origina por el vomito que aumenta la presión intra-esofagicas

Question 16

Patología asociada con defectos de la pared vascular:

Answer 16

Sx. de Osler Wber Rendu

Question 17

Este tipo de lesion se caracteriza por que se da en una arteria dilatada submucosa la cual protruye a traves de un defecto de la mucosa adyancente :

Answer 17

Lesion de Dieulafoy

Question 18

¿Donde se producen comunmente las varices esofagicas?

Answer 18

Se desarrollan en el tercio distal del esofago

Question 19

¿Cuanto debe de medir una varice esofagica, para ser considerada:

• Grado 1:
• Grado 2:
• Grado 3:
• Grado 4:

Answer 19

Grado I: <2 mm
Grado II: 3-4 mm
Grado III: >4 mm
Grado IV:

Question 20

¿Cual es el manejor usual de las varices esofagicas?

Answer 20

Prevención de sangrado:

• Beta bloqueador.
• Ligadura

Question 21

¿Cual es el tratamiento para varices esofagicas?

Answer 21

Escleroterapia
Ligadura
Farmacologico

Question 22

De los dos tipos de varices que se producen en el tubo digestivo es menos comun:

Answer 22

Varices gastricas

Question 23

¿En que grupo de pacientes es mas comun encontrar varices gastricas?

Answer 23

Pacientes con hipertension portal

Question 24

¿Donde se producen las varices gastricas?

Answer 24

Venas gastricas cortas

Question 25

Menciona al menos 3 tratamientos para las HTDS:

Answer 25

Sonda multipolar
Plasma de Argón
Sonda caliente

Question 26

Menciona algunas patologias que desencadenen una HTDI:

Answer 26

Enfermedad hemorroidal 
Fisuras anales
Enfermedad diverticular 
Angiodisplasia 
Polipos colonicos
Neoplasias

Question 27

Cuales son las manifestaciones tipicas de una HTDI.

Answer 27

hematoquecia

Rectorragia

Question 28

Cual es la etiologia mas comun para un HTDI::

Answer 28

Enfermedad hemorroidal

Question 29

Patologia asociada a HTDI la cual se caracteriza por presentar hemorragia escasa de color rojo el cual no se mezcla con las heces:

Answer 29

Fisuras anales

Question 30

Cual es la primera causa de sangrado de tubido dijestivo bajo en personas de la tercera edad:

Answer 30

Enfermedad diverticular

Question 31

¿Cual es el lugar que generalmente es afectado por la enfermedad diverticular?

Answer 31

Sigmoides

Question 32

Donde suelen producirse las angiodisplasiass:

Answer 32

colon derecho

Question 33

Lesion degenerativa que aparece despues de los 60 años y se asocia a otras enfermedades vasculares, respiratorias y hepaticas:

Answer 33

Angiodisplasia

Question 34

Menciona algunos estudios paraclinicos de la HTDI:

Answer 34

Colonoscopia

Angiografia de arteria mesenterica y tronco celiaco

Question 35

Define que es una HATD:

Answer 35

Hemorragia aguda de tubo digestivo

Es la perdida de almenos 1000-2000 mñ de sangre

Question 36

Sintomas producidos cuando en una HATD se pierden
1000
2000

Answer 36

Taquicardia 
Hipotension 
Nauseas 
Debilidad
2000ml--> Choque hipovolemico

Question 37

Estudios de laboratorio usados en el diagnostico de HATD.

Answer 37

• Biometria hematica
• Tiempos de coagulacion
• Pruebas de funcion hepatica
• Quimica sanguinea
• Electrolitos sericos

Question 38

¿A que patologia se asocia una HCTD?

Answer 38

anemia persistente o perdida de sangre

Question 39

Manifestaciones clinicas d euna HCTD:

Answer 39

Palidez 
Astenia 
Adinamia
Somnolencia 
Taquicardia
Disnea

Question 40

Cuales son algunas de las manifestaciones clinicas de una HOO:

Answer 40

Fatiga 
Mareo 
Sincope
Acunfeno
Queilitis 
Glositis