Intestino delgado e intestino grosso Flashcards
Qual é o início do jejuno e íleo?
flexura duodenojejunal
Qual é o fim do jejuno e íleo?
válvula/valva íleocecal
Qual a classificação do jejuno e íleo quanto ao peritôneo?
intraperitoneais relativos, conectados à parede posterior pelo mesentério
Qual é o tamanho do jejuno e do íleo?
o jejuno e o íleo têm 6 a 7 m de comprimento, jejuno = dois quintos. íleo = três quintos
Onde estão localizados o jejuno e o íleo de acordo com os quadrantes?
jejuno = quadrante superior esquerdo (QSE). íleo = quadrante inferior direito (QID).
O que é e onde está localizada a raiz do mesentério?
É a borda fixa do mesentério. Tem cerca de 15 cm e é oblíqua. Estende-se da flexura duodenojejunal no lado esquerdo da vértebra L II até a junção ileocólica e a articulação sacroilíaca direita.
O que há entre as camadas do mesentério?
vasos mesentéricos superiores, linfonodos, uma quantidade variável de gordura e nervos autônomos.
Quem irriga o jejuno é o íleo?
a artéria mesentéria superior, via artérias jejunais e ileais
Quem drena o jejuno e o íleo?
A veia mesentérica superior.
onde termina a veia mesentéria superior?
posteriormente ao colo do pâncreas, onde se une à veia esplênica e forma a veia porta
Quais são as diferenças entre o jejuno e o íleo?
diâmetro e espessura: jejuno é maior e mais espesso;
vascularização: jejuno é mais vascularizado;
pregas circulares: jejuno tem maiores e mais pregas, no íleo são quase ausentes;
mesentério:jejuno tem menor quantidade de gordura;
vasos retos: no jejuno são mais longos;
Localização: jejuno é supraumbilical, íleo é hipogástrico e inguinal.
Quem é mais calibroso: jejuno ou íleo?
jejuno
Quem é mais vermelho: jejuno ou íleo?
jejuno
Quem é mais espesso: jejuno ou íleo?
jejuno
Quem tem mais gordura: jejuno ou íleo?
íleo
Quem tem pregas circulares baixas e esparsas, ausentes na parte distal: jejuno ou íleo?
íleo
Quem tem poucos nódulos linfoides: jejuno ou íleo?
jejuno
Quem tem muitos nódulos linfoides: jejuno ou íleo?
íleo
Qual a diferença entre os arcos do jejuno e do íleo?
jejuno: algumas alças grandes; íleo: muitas alças curtas.
Qual é a origem da artéria mesentérica superior?
origem ao nível de L1, 1cm abaixo do tronco celíaco
A junção das artérias jejunais e ileais forma…
arcos arteriais
os arcos arteriais dão origem aos…
vasos restos
Quem tem menor número de vasos retos?
jejuno, pois são mais longos
Qual a localização da VMS em relação à AMS?
anterior e à direita da AMS
O que são lactíferos?
São os vasos linfáticos especializados das vilosidades intestinais que absorvem gordura
Para onde são drenados os vasos lactíferos??
vasos linfáticos entre as camadas do mesentério
Quais grupos de linfonodos encontram-se entre as camadas no mesentério?
linfonodos justaintestinais, mesentéricos e centrais superiores
Onde estão localizados os linfonodos justaintestinais?
perto da parede intestinal
Onde estão localizados os linfonodos mesentéricos?
entre os arcos arteriais
Onde estão localizados os linfonodos centrais superiores?
ao longo da parte proximal da AMS
Para onde drenam os linfonodos mesentéricos?
linfonodos mesentéricos superiores
Por quem o jejuno e o íleo são inervados?
plexo mesentérico superior e plexo celíaco. plexos mioentérico e submucoso.
Qual é a divisão do intestino grosso?
ceco, apêndice vermiforme, colo ascendente (direito), colo transverso, colo descendente (esquerdo), colo sigmoide, reto e canal anal
O intestino grosso se diferencia do delgado por..
apêndices omentais do colo, tênias do colo (mesocólica, omental e livre), saculações (haustrações) e diâmetro.
Quais são as partes retroperitoneais do intestino grosso?
cólon ascendente, cólon descendente e reto
Quais são as partes intraperitoneais do intestino grosso?
ceco, cólon transverso e cólon sigmoide
Qual é o início e fim do intestino grosso?
início: colo e junção ileocólica
fim: ânus
O que são as tênias do cólon ?
três faixas musculares externas que percorrem toda a extensão
Quais são as tênias do cólon?
omental, mesocólica e livre
Onde são mais evidentes as tênias do cólon?
no ceco e cólon ascendente (porção proximal. na sigmoide há apenas duas tênias que se alargam ao nível do reto.
Quais são as características da tênia omental?
relação com o omento maior. Ântero-superior no transverso e Pósteo-lateral no ascendente e descendente.
Quais são as características da tênia mesocólica/mesentérica?
relação com o mesocólon transverso. Posteriormente no colo transverso e póstero-medial nos colos ascendente e descendente.
Quais são as características da tênia livre (a mais larga)?
não possui relações. Ântero-inferiormente no colo transverso e anteriormente nos colos ascendente e descendente.
O que são e onde estão as haustrações/saculações?
entre as tênias; semelhante à bolsas que constituem a parede do intestino grosso.
O que fazem as pregas semilunares?
delimitam as haustrações externamente
O que são os apêndices omentais?
projeções de gordura envolvidas por peritônio junto ao intestino grosso. Praticamente ausentes no ceco, apêndice e reto.
Quais é a função do intestino grosso?
absorção de água e eletrólitos. Absorção de cloreto e sódio e secreção de bicarbonato e potássio.
O que é o ponto de McBurney?
é um ponto situado entre o umbigo e a espinha ilíaca ântero-superior. dor à compressão: irritação peritoneal/ pensar em apendicite.
Quais são as características do ceco?
segmento inicial do intestino grosso, situado abaixo do plano que passa acima da valva ileocecal, localizado na fossa ilíaca direita, apresenta tênias bem desenvolvidas
Como se caracteriza a valva ileocecal?
apresenta-se como uma papila arredondada resultada da projeção do íleo para a luz do ceco.
Quais são as características do apêndice cecal?
6-9cm; não apresenta funções importantes; possui mesoapêndice (próprio mesentério); muitos nódulos linfáticos.
Quais são os limites do cólon ascendente?
início: válvula ileocecal
fim: flexura cólica direita (hepática)
Qual é a localização do cólon ascendente segundo o peritoneo?
retroperitoneal secundário, apresenta fáscia de coalescência
Quais são os limites do cólon transverso?
início: flexura cólica direita (hepática)
fim: flexura cólica esquerda (esplênica) ligamento frenocólico
Qual é a caracterização do cólon transverso quanto ao peritoneo?
intraperitoneal relativo, ligado à parede posterior pelo mesocólon transverso
Quais são os limites do cólon descendente?
início: flexura cólica esquerda (esplênica)
fim: bora medial do músculo psoas maior
Qual a caracterização do cólon descendente quanto ao peritôneo?
retroperitoneal secundário
Quais são os limites do cólon sigmoide?
início: nível da borda medial do psoas maior + mesocólon sigmoide
fim: nível de S3 (início do reto)
Qual a diferença das tênias do cólon sigmoide?
são duas, pois a livre e a omental se fundem.
A raiz do mesocólon transverso cruza da direita para a esquerda…
a extremidade inferior do rim direito, ureter direito D2, cabeça e margem inferior do corpo do pâncreas e parte média do rim esquerdo.
Quais são os ramos da AMS?
ileocólica, cólica direita e cólica média
Quais são os ramos da AMI?
cólica esquerda, sigmoideas e retal superior
Quem irriga o cólon transverso? AMS?
artéria cólica média
Quem irriga o colo transverso e ascendente? AMS?
artéria cólica direita
Quem irriga o ceco e o colo ascendente? AMS?
artéria ileocólica - seu ramo artéria cecal anterior e posterior
quem irriga o apêndice? AMS?
artéria apendicular
quem irriga o colo ascendente? AMS?
ramo cólico da artéria ileocólica
Quem irriga o íleo? AMS?
ramo ileal da artéria ileocólica
Quem irriga o colo transverso e colo descendente? AMI?
artéria cólica esquerda
Quem irriga o colo sigmoide e o colo descendente AMI?
artérias sigmoideas
O que é a artéria (arcada) marginal de drummond?
comunicação direta entre as mesentéricas (cólica média e cólica esquerda)
O que é a arcada de riolan (inconstante)?
(artéria marginal do cólon): anastomose entre artérias
ileocólica, cólica direita, cólica esquerda, cólica média, sigmoides e retal superior.
Quais são os ramos da VMS?
cólica direita, cólica média e jejunoileas
Quais são os ramos da VMI?
cólica esquerda, sigmoidea, retais superiores
Como se dá a origem da veia porta?
VMI se junta a V. esplênica, formando um tronco que posteriormente se junta a VMS e forma a veia porta
Onde estão os linfonodos paracólicos?
ao longo da artéria marginal do cólon (de Drumond)
Para onde drenam os linfonodos paracólicos?
Drenam para linfonodos situados ao redor dos vasos principais, drenando para o plexo mesentérico
superior e inferior.
Como se dá a inervação simpática do intestino grosso?
PLEXO CELÍACO: ceco, colo ascendente e boa parte do transverso PLEXO MESENTÉRICO INFERIOR: restante dos colos e reto
Como se dá a inervação parassimpática do intestino grosso?
NERVO VAGO: ceco, colo ascendente e boa parte do transverso NERVOS ESPLÂNCNICOS PÉLVICOS: restante dos colos e reto
O que é a fossa sigmoidéia?
é uma reflexão do peritôneo (parte onde o mesosigmoide se fixa na parede posterior). Ao abrir este peritôneo, o ureter será encontrado.
Para onde é drenado o plexo hemorroidal interno?
sistema portal
Para onde é drenado o plexo hemorroidal externo?
veia cava inferior
O que é o reto?
é a parte terminal fixa (basicamente retroperitoneal e subperitoneal) do intestino grosso.
