Intervention cognitivo-comportementale Flashcards
Définition: anxiété pathologique
Réfère aux troubles ayant en commun une peur ou une anxiété excessive, nuisant au fonctionnement de la personne et/ou entraînant une souffrance significative.
Définition: anxiété
Ensemble de réponses comportementales, physiologiques, cognitives et émotives face à un danger, réel ou perçu
Prévalence des Troubles Anxieux (en général+enfant/ados)
Problèmes de santé mentale les plus fréquents pour les enfants et les ados.
Prévalence enfant: environ 10%
Prévalence ados: 23%
*** incluant seulement ceux avec diagnostics
Troubles anxieux du DSM-5 (7)
Anxiété de séparation Trouble d'anxiété généralisée Phobie sociale Trouble panique Phobie spécifique Agoraphobie Mutisme sélectif
Définition brève: Anxiété généralisée
Avoir des inquiétudes excessives et répétées par rapport à plusieurs situations, qui nuisent au fonctionnement et provoquent une détresse significative.
Définition brève: Anxiété de séparation
Liée à la peur excessive et persistante de perdre une figure d’attachement (en général un parent) ou encore de quitter la maison, provoquant une détresse cliniquement significative.
Définition brève: Phobie sociale
Crainte d’être jugée négativement par autrui
Définition brève: Phobie spécifique
Peur exagérée par rapport à une situation/objet particulier(ère)
Définition brève: Agoraphobie
Évitement de certaines situations par peur d’avoir une attaque de panique sans pouvoir recevoir de l’aide.
Définition brève: Mutisme sélectif
Refus de parler dans certains contextes (alors que l’enfant est capable de le faire) ù
Définition brève: Trouble panique
Avoir plusieurs attaques de paniques et des préoccupations reliées à ces attaques et à l’appréhension de nouvelles attaques.
TOC et troubles reliés (5)
Trouble obsessionnel-compulsif
Dysmorphie
Accumulation (''hoarding'')
Trichotillomanie
''Skin picking''Troubles reliés au trauma et au stress (4)
Trouble de l’attachement réactif
Trouble de stress post-traumatique
Trouble de l’inhibition sociale
Trouble de stress aigu
Modèle de base de la TCC des troubles anxieux
Modèle Tripartite de l’anxiété (Barlow)
(Symptômes d’anxiété s’expriment à 3 niveaux: physiologique, cognitif et comportemental)
***Maintenant on ajoute 2 autres niveaux: cognitif et émotif.
Cibles d’intervention en TCC des troubles anxieux (4)
1- Comportementale
2- Cognitive
3- Physiologique
4- Émotive
Stratégies de TCC générales pour troubles anxieux (7)
L’éducation sur les symptômes d’anxiété
L’entraînement à l’expression des émotions
La rééducation respiratoire
L’entraînement à la relaxation
L’entraînement à la résolution de problème
La restructuration cognitive
L’exposition in vivo graduée
Description stratégie: Éducation sur les symptômes d’anxiété
Explication sur ce que c’est et les réactions du corps.
Présenter les côtés positifs de l’anxiété: Aide à rester en vie, à se protéger, et dans une certaine mesure de performer.
Description stratégie: Entraînement à l’expression des émotions
Aider à trouver des façons d’identifier ses émotions et de les nommer.
Description stratégie: Rééducation respiratoire
Modifier la respiration (pour la respiration abdominale)
*Aide beaucoup pour le contrôle des attaques de panique!
Description stratégie: Entraînement à la relaxation
Relaxation progressive = contraction puis relâchement de différents groupes de muscles systématiquement.
Nécessite une utilisation quotidienne, intensivement, pendant une longue période (minimum 3 mois pour vraiment voir des résultats)
*Efficacité prouvée dans le traitement de l’hypertension, des maux de têtes chroniques, de l’insomnie, de l’anxiété, et de la douleur chronique
Description stratégie: Entraînement à la résolution de problèmes
Cibler les problèmes réels liés aux inquiétudes, énumérer le plus de solutions, les évaluer et faire un choix.
Description stratégie: Restructuration cognitive
Prémisse de base: c’est l’interprétation des événements qui influence les émotions.
But: modifier les croyances extrêmes, irréalistes, et renverser les tendances (biais cognitifs)
Description stratégie: Exposition In Vivo graduée
Affronter une situation anxiogène, réellement, de manière progressive
Rationnel: Les comportements d’évitement maintiennent l’anxiété puisque la personne ne se laisse pas la chance de s’y habituer et de constater que rien ne va lui arriver.
Défi: Consentement de la personne de s’exposer à l’objet de sa peur
*Meilleurs résultats dans le traitement des troubles anxieux !!!
Conséquences de l’anxiété généralisée
Nuit à la performance scolaire, et aux contacts sociaux.
Liée à un plus grand risque d’apparition de trouble anxieux et de dépression à l’âge adulte.
