Interna

Question 1

Criterios mayores de Framingham

Answer 1

Disnea paroxística nocturna
Ingurgitación yugular
Estertores
Cardiomegalia radiográfica (incremento del tamaño cardiaco en la radiografía de tórax)
Edema agudo de pulmón
Galope con tercer ruido
Reflujo hepato-yugular
Pérdida de peso > 4,5 kg en 5 días en respuesta al tratamiento

Question 2

Criterios menores de Framingham

Answer 2

Edema bilateral de miembros inferiores
Tos nocturna
Disnea de esfuerzo
Hepatomegalia
Derrame pleural
Disminución de la capacidad vital a 1/3 de la máxima registrada
Taquicardia (frecuencia cardiaca > 120 lat/min)

Question 3

Criterios de Insuficiencia cardiaca

Answer 3

El diagnóstico de insuficiencia cardiaca requiere de la presencia simultánea de al menos 2 criterios mayores ó de 1 criterio mayor y 2 criterios menores
CRITERIOS DE FRAMINGHAM

Question 4

METODO DE WEED

Answer 4

HISTORIA CLÍNICA ORIENTADA

POR PROBLEMAS

Question 5

Significado de SOAP

Answer 5

SUBJETIVOS
DATOS OBJETIVOS
ANALISIS
PLAN INICIAL

Question 6

Escala de Wells para el Tromboembolismo Pulmonar

Answer 6

Signos o síntomas de Trombosis Venosa Profunda
Otros diagnósticos son menos probables que TEP
FC ≥100
Inmovilización > 3 días o Cirugía en las últimas 4 semanas
Diagnóstico previo objetivo de TEP o TVP
Hemoptisis
Enf. Neoplásica en tratamiento en los últimos 6 meses, o cuidados paliativos

Question 7

Escala de Wells para la Trombosis Venosa Profunda

Answer 7

Neoplasia activa
Parálisis, paresia o reciente inmovilización con yeso de Extremidad Inferior
Estancia en cama reciente por más de 3 días reciente o cirugía mayor en las últimas 4 semanas
Molestias a lo largo del trayecto del sistema venoso profundo
Edema de toda la pierna
Aumento del perímetro de la pantorrilla de más de 3 cm respecto a la pierna contralateral
Edema con fóvea mayor en la pierna sintomática
Venas colaterales superficiales (no varicosas)
Otro diagnóstico alternativo tanto o más probable que la TVP

Question 8

síndrome piriforme

Answer 8

hipertonia
reflejos ↓↑
Babinski

Question 9

Resultados de cuestionario de CAGE

Answer 9

0-1 Bebedor social
2 Consumo de riesgo. Sensibilidad >85% y especificidad alrededor del 90% para el diagnóstico de abuso/dependencia
3 Consumo perjudicial
4 Dependencia alcohólica

Question 10

Cuestionario de CAGE

Answer 10

Para valorar la dependencia al alcohol
C: cut down
A: annoyed
G: guilty
E: eye opener

Question 11

Síndrome meningeo

Answer 11

Fiebre súbita
Cefalea intensa
Rigidez en el cuello
Convulsiones
Vómito
Signos Kerning y Brudzinski

Question 12

Signo de Kernig

Answer 12

Con el paciente en decúbito dorsal, la mano del explorador levanta uno de los miembros inferiores por el talón. Este signo consiste en que a cierta altura, el paciente no puede mantener el miembro extendido, por lo que lo flexiona a nivel de la rodilla

Question 13

Signo de Brudzinski

Answer 13

Se explora con el paciente en decúbito dorsal, colocando la mano en la región de la nuca y la otra sobre el pecho. El signo consiste en la flexión simultánea de las rodillas cuando se flexiona con movimiento decidido la cabeza contra el pecho mediante la mano colocada en la nuca

Question 14

Valor predictivo +

Answer 14

probabilidad de tener la enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es positivo.

Question 15

Valor predictivo -

Answer 15

probabilidad de no tener la enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es negativo.

Question 16

Sensibilidad

Answer 16

enfermos correctamente identificados

Question 17

Especificidad

Answer 17

sanos correctamente identificados

Question 18

Escala de sedación

Answer 18

Escala de RASS

Question 19

Escala de RASS

Answer 19

+4 Combativo
Combativo, violento, peligro inmediato para el grupo
+3 Muy agitado
Agresivo, se intenta retirar tubos o catéteres
+2 Agitado
Movimientos frecuentes y sin propósito, lucha con el respirador
+1 Inquieto
Ansioso, pero sin movimientos agresivos o violentos
0 Despierto y tranquilo
-1 Somnoliento
No está plenamente alerta, pero se mantiene despierto más de 10 segundos
-2 Sedación leve
Despierta brevemente a la voz, mantiene contacto visual de hasta 10 segundos
-3 Sedación moderada
Movimiento o apertura ocular a la voz, sin contacto visual
-4 Sedación profunda
Sin respuesta a la voz, con movimiento o apertura ocular al estímulo físico
-5 Sin respuesta
Sin respuesta a la voz o al estímulo físico

Question 20

Escala de Glasgow

Answer 20

Apertura ocular
    Espontánea: 4 puntos
    A la orden: 3 puntos
    Ante un estímulo doloroso: 2 puntos
    Ausencia de apertura ocular: 1 punto

Respuesta verbal
    Orientado correctamente: 5
    Paciente confuso: 4
    Lenguaje inapropiado: 3
    Lenguaje incomprensible: 2
    Carencia de actividad verbal: 1

Respuesta motora
Obedece órdenes correctamente: 6
Localiza estímulos dolorosos: 5
Evita estímulos dolorosos retirando el segmento corporal explorado: 4
Respuesta con flexión anormal de los miembros: 3
Respuesta con extensión anormal de los miembros: 2
Ausencia de respuesta motora: 1

Question 21

Síndrome medular

Answer 21

dolor lumbar
sx de neurona motora
hipotonía
hiporreflexia
relajación de esfínteres

Question 22

síndrome cerebeloso

Answer 22

disartria
ataxia
nistagmo
dismetría
reflejos tendinosos pendulares

Question 23

Sx de neurona motora superior

Answer 23

Espasticidad, atrofia muscular es casa o ausente, fuerza disminuida, hiperreflexia, ausencia de fasciculaciones, babinski +

Question 24

Sx de neurona motora inferior

Answer 24

Flacidez hipotonía, atrofia muscular, fuerza disminuida, hiporreflexia, fasciculaciones, babinski-

Question 25

Encefalitis

Signos neurológicos focales

Answer 25

Hemiparesia
Afasia
Ataxia
Movimientos involuntarios
Afección de los pares craneales

Question 26

Criterios para Dx de SIRS

Answer 26

2 ó más:

1) <36 ó 38 grados centígrados
2) FC >90lpm
3) FR >20 rpm o PCO2 <32
4) <4 ó >12 leucos ó >10% bandas

Question 27

¿Qué nivel de TA debe haber para producir cefalea?

Answer 27

Una presión DIASTÓLICA igual o mayor a 120 mmHg

Question 28

¿Presión arterial necesaria para que presente cefalea?

Answer 28

Presión DIASTÓLICA igual o mayor de 120 mmHg