Interacciones Farmacológicas Y Reacciones Adversas Flashcards
¿Qué es una reacción adversa?
reacción apreciablemente dañina o desagradable resultante de una intervención relacionada con el uso de un medicamento
¿Qué es un efecto colateral?
aquel que forma parte de la propia acción farmacológica del medicamentov(pero su aparición resulta no deseable)
¿Cuál es la 4ta causa de muerte?
las reacciones farmacológicas
¿Como se puede causar un efecto adverso?
- Sobredosificación
- Mayor sensibilizacion al farmaco
- Falta de selectividad
¿A qué nos referimos con sobredosis?
Cuando el fármaco se administra en dosis superior a la necesaria para tener el efecto terapéutico
¿Qué es el índice terapéutico?
medida cuantitativa de la seguridad relativa de un fármaco
dosis tóxica/dosis eficaz -> humanos
dosis tóxica/ dosis eficaz -> animales
¿Qué es la DT50?
aquella dosis en la cual el 50% de la poblacion presento efectos toxicos
¿Qué es el DL50?
dosis a la cual el 50% de los animales murió
¿Qué es EC50?
Dosis a la cual el 50% de la poblacion presento efecto terapeutico
¿Por que es posible presentar efectos adversos por una mayor sensibilización?
Por anomalías genéticas se puede tener mayor sensiblizacion, lo que provoca que los receptores sena mas suceptibles al tratamiento
¿Por qué se pueden desencadenar efectos adversos por selectividad?
hay muchos farmacos con poca selectividad, entonces se pegan a muchos receptores en todo el cuerpo y es mas facil que haya interacciones entre los efectos.
¿Qué tipos de reacciones adversas a medicamentos podemos encontrar?
- Relacionadas con la dosis
- No relacionada con la dosis (reacción inmune)
3.No relacionada con la dosis (reacción idiosincrática) - Relacionada con la dosis y el tiempo
- Relacionada con el tiempo
- Abstinencia
- Fracaso inesperado de la terapia
Características de una reacción adversa relacionada con la dosis:
Común, relacionada con la acción farmacológica del medicamento, predecible y baja mortalidad
¿Todas las reacciones adversas están relacionadas con la dosis del medicamento?
No. Hay otras que no está relacionadas con la dosis: reacción inunológica, idiosincrática, relacionada con el tiempo, abstinencia, fracaso inesperado de la terapia
¿Cuántos tipos de reacciones inmunes hay?
Se les llama reacciones alergicas y hay de 3 tipos.
1. mediado por inmunoglobulinas
2.citotoxica (macrófagos)
3. liberación de granulos (con enzimas destructivas)
¿Cuáles son las características de una reaccion adversa relacionada con la respuesta inmune?
No con comunes, no se relaciona con la acción farmacológica de un medicamento, es impredecible y tiene alta mortalidad.
¿Cuándo ocurre una reacción alergica?
cuando el sistema inmune identifica erróneamente un medicamento como una sustancia dañina, como un virus o una bacteria
¿Las celulas b son las encargadas de guardar la memoria celular de los agentes extraños para que el sistema inmune responda?
No, son las células plasmáticas. Las b “le mandan” la info, porque tienen vida media corta.
¿La tolerancia puede llevar a una sobredosis?
SI, ya que se va aumentando la dosis para el mismo efecto que antes era producido, donde se puede llegar a rebasar incluso la concentracion toxica o letal.
¿Qué es una reacción idiosincrática?
aquella que no está relacionada ni con la dosis, ni con una respuesta inmune. Más bien es una reacció genéticamente determinada, que se caracteriza por la respuesta anormal que ciertos individuos tienen frente a un farmaco.
¿Qué área de la farmcología es importante para las reacciones idiosincráticas?
Farmacogenómica y farmacogenética. YA que son respuestas individuales.
¿Es posible tener reacciones adversas relacionadas con la dosis y el tiempo?
Si, tiene que ver con la acumulación del fármaco en el tiempo.
Ejemplo de reacción adversa relacionada con la acumulación del fármaco en el tiempo:
L-DOPA: el 80-90% de los px que la consumen presentan discinesia tardía
Características de las reacciones adversas relacionadas con el tiempo
no son comúnes y están relacionadas con una dosis acumulativa
Cacracterísticas de las reacciones adversas por asbtinencia
no con comunes y ocurr o es aparente después del uso del medicamento
Caracteristicas de las reacciones adversas por fracaso inesperado de la terapia
comun, relacionadas con la dosis, a menudo causada por reacciones farmacologicas (tmb por tomar medicamentos que no cuentan con estudios de biodisponibilidad)
¿Las interacciones farmacológicas se dan solo con otro fármaco?
NO, también pueden ocurrir con alimentos, suplementos, condiciones clínicas
¿Qué son las interacciones fármaco-fármaco?
alteraciones de los efectos de una fármaco debidas a la utilización reciente o simultánea de otro u otros fármacos
¿Cuales pueden ser los posibles efectos de las interacciones farmacológicas?
- Disminución de la acción de los medicamentos
- Incremento de la acción de los medicamentos
- Causar efectos adversos
¿Qué tipo de interacciones farmacológicas pueden ocurrir?
- Duplicación
- Oposición (antagonismo)
- Alteración
¿Qué son las interacciones farmacodinámicas?
aquellas debidas a la influencia que tiene un fármaco sobre el efecto de otro en los receptores u órganos en los que actúa
¿A través de que estructura se dan la reacciones farmadinámicas?
a través de receptores
Ejemplos de interacciones farmacocinéticas:
- Sinergia (a+)
- Potenciación (a x b)
- Desensibilización
- Agonismo parcial
- Oposición
- Sensibilización
¿Qué es el sinergismo?
Un tipo de interacción farmacodinámica. Consiste en el aumento cuantitativo de la acción farmacodinámica debido a ladministración simultanea de la otra
Sinergismo de sumación:
A + B
Sinergismo de potenciación:
A x B
Sinergismo de facilitación (sensibilización)
la administración del fármaco B no tiene efecto farmacológico, pero al administrarlo hace que el efecto de A sea muchísimo mayor.
¿Cuáles son los 3 tipos de sinergismo?
- Sumación
- Potenciación
- Facilitación (sensibilización)
Menciona las ventajas del sinergismo:
- Dosificaciones menores
- Se evitan efectos secundarios
- Prolonga eficacia intrínseca
Desventajas del sinergismo:
- Más efectos indeseables
- Indiferencia con otros medicamentos
¿De qué manera pueden afectar las interacciones farmacológicas la farmacocinética?
- Uniéndose o quelan
- alteran el pH gástrico
- alteran motilidad gastrointestinal
- afectan a las proteínas de transporte como las P- glicoproteína y transportadores de anoines orgánicos
¿Cómo pueden afectar las interacciones farmacológicas la farmacocinética?
- Compitiendo por la unión a proteínas plasmáticas
- Desplazamiento desde sitios de unión a tejidos
- Alterando barreras tisulares locales
¿Cómo pueden alterar las interacciones farmacológica la farmacodinámia?
- Alterando enzimas CYP (induciendo o inhibiendo)
¿Cuándo una interacción farmacológica es de duplicación?
Cuando se administran dos fármacos con mismo efecto, entonces se suman. Lo que puede intensificar sus reacciones adversas.
¿Cuándo una interacción farmacológica es de oposición?
cuando tenemos dos fármacos con actividad opuesta, entonces interactúan y tienen a disminuir la efectividad de ambos o de alguno mínimo.
¿Qué efecto puede producir una interacción farmacológica de alteración?
como el nombre lo dice, una alteración en la farmacocinética del otro. Es decir, un fármaco puede afectar en la absorción, distribución, metabolismo o excreción del otro.
¿Qué alimentos pueden alterar la farmacodinamia de los farmacos?
- Leche
- Cafeína
- Vino
- Alcohol
- jugo de toronja
