Interacción Corazón Pulmón Flashcards

1
Q

¿Qué es el shock?

A

El shock es una situación de fallo multiorgánico causado por un fracaso cardiocirculatorio, que provoca un desequilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno.

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2
Q

¿Cuáles son los principales tipos de shock?

A

Los principales tipos son shock hipovolémico, distributivo, cardiogénico y obstructivo.

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3
Q

¿Qué caracteriza al shock hipovolémico?

A

La pérdida de volumen sanguíneo intravascular que reduce la precarga, el gasto cardíaco y el transporte de oxígeno.

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4
Q

¿Qué caracteriza al shock distributivo?

A

La disfunción del endotelio vascular que lleva a la pérdida de tono vascular y una redistribución anormal del volumen sanguíneo.

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5
Q

¿Qué caracteriza al shock cardiogénico?

A

Una disfunción cardíaca primaria que reduce el gasto cardíaco, insuficiente para satisfacer las necesidades del cuerpo.

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6
Q

¿Qué caracteriza al shock obstructivo?

A

La obstrucción mecánica que afecta la función cardíaca y disminuye el gasto cardíaco y la perfusión tisular.

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7
Q

¿Cuáles son los indicadores bioquímicos comunes del shock?

A

Saturación venosa central de oxígeno (SvcO2 < 70%) y niveles elevados de lactato en sangre debido al metabolismo anaerobio.

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8
Q

¿Cuáles son las diferencias entre los tipos de shock a nivel hemodinámico?

A

Cada tipo de shock presenta diferencias en variables como la precarga, el gasto cardíaco y la presión arterial.

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9
Q

¿Qué efectos tiene la respiración espontánea en la presión intratorácica?

A

La respiración espontánea reduce la presión intratorácica, lo que aumenta el retorno venoso y la poscarga del ventrículo izquierdo.

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10
Q

¿Cómo afecta la ventilación mecánica al retorno venoso?

A

La ventilación mecánica con presión positiva disminuye el retorno venoso y la precarga del ventrículo derecho debido al aumento de la presión intratorácica.

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11
Q

¿Qué es la curva de Frank-Starling?

A

Es una curva que describe la relación entre la precarga y el volumen sistólico, con una fase ascendente (dependencia de precarga) y una fase plana (independencia de precarga).

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12
Q

¿Cuáles son los parámetros dinámicos para predecir la respuesta al volumen?

A

Son aquellos que evalúan los cambios en el volumen sistólico y la presión arterial durante un ciclo respiratorio, como la variación de la presión de pulso (VPP ≥ 13%) y la variación del volumen sistólico (VVS ≥ 10%).

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13
Q

¿Qué es el edema agudo de pulmón y qué tratamiento se usa?

A

El edema agudo de pulmón es una acumulación de líquido en los pulmones, tratado con ventilación mecánica no invasiva (VNI) como CPAP o VNI con presión de soporte.

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14
Q

¿Cómo ayuda la CPAP en el tratamiento del edema agudo de pulmón?

A

Incrementa la capacidad residual funcional, reduce las atelectasias y disminuye la poscarga del ventrículo izquierdo.

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15
Q

¿Qué ocurre durante el fracaso del weaning de origen cardiovascular?

A

Aumenta el trabajo respiratorio, la precarga y la poscarga del ventrículo izquierdo, lo que puede generar edema agudo de pulmón.

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16
Q

¿Cuáles son los principales efectos hemodinámicos del proceso de weaning?

A

Incremento del trabajo respiratorio, negativización de la presión intratorácica, aumento del retorno venoso y el tono simpático.