Insulina Flashcards

1
Q

Insulina: Dois tipos de insulina

A

Basal: Mantém o nível gicêmico adequado quando não está se alimentando
Bolus: Adequam o nível glicêmico após as refeições

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2
Q

Insulina: Quais as insulinas basais (4)

A
  • NPH: Mais antiga, mais picos e dura 8h
  • Glardina U100: Menos picos e dura 24h
  • Detemir
  • Degludeca
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3
Q

Em qual momento é mais comum a hipoglicemia?

A

Adultos: pela manhã
Crianças: de tarde

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4
Q

Insulina: Quais as insulinas bolus (5)

A
  • Asparte
  • Lispro
  • Glulisina
  • Fast asparte
  • Inalada

Toda insulina rápida tem S

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5
Q

Quanto tempo aguardar entre a insulina basal e a primeira refeição?

A

30 minutos

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6
Q

Seringas de insulina: quais as gradações

A

30 UI: 1 em 1
50 UI: 1 em 1
100 UI: 2 em 2

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7
Q

Qual o padrão-ouro na administração de insulina?

A

Bomba de insulinização

” Insulina on demand

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8
Q

Insulina: Principais locais de aplicação

A
  • Braços
  • Abdôme / Flancos
  • Glúteos
  • Coxa
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9
Q

O que é o peptídeo C?

A

Quando > 0,6, indica que a insulina ainda está sendo liberada pelo organismo (marcador de não-falência pancreática)

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10
Q

Insulina: Qual a melhor insulina atualmente?

A

Insulinas análogas (ultra-lentas ou ultra-rápidas)

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11
Q

Qual a meta glicêmica para pacientes DM ao acordar/durante a noite?

A

Entre 70 e 130

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12
Q

O que é o Efeito de Somogy ?

A

Hiperglicemia matinal reflexa à hipoglicemia noturna

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13
Q

O que é o efeito amanhecer ?

A

Hiperglicemia matinal reflexa ao pico de cortisol

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14
Q

Quais os pontos-chave na prescrição de insulina do paciente?

A
  • Contagem de carboidratos
  • Relação Insulina / Carboidrato
  • Fator de sensibilzação
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15
Q

O que é a relação Insulina / Carboidrato?

A

Quantos gramas de carboidrato uma unidade de insulina é efetiva

Normalmente: 1 insulina para 10 carbos

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16
Q

O que é o fator de sensibilidade?

A

Quanto de hiperglicemia uma unidade de insulina corrige

Normalmente: 1unidade de insulina corrige 50 unidades de gliecemia

17
Q

Metformina: Quais os riscos na DRC?

A

Risco de acidose láctica

Metformina reduz a metabolização do lactato

18
Q

Quais as condutas medicamentosas no paciente com DM2?

A
19
Q

DM2: Como insulinizar? (4)

A
  • Escolher insulina de longa ação (NPH pode ser utilizada durante a noite)
  • Iniciar com 0,1 a 0,2 UI/Kg
  • Objetivo: contrrolar glicemia de jejum
  • Aumentar 2 UI a cada 3 dias