Complicações crônicas Flashcards
Quais as complicações MICRO e MACROvasculares da diabetes crônica? (6)
MACRO
- DAC
- Arterial periférica
- Eventos cardiovasculares
MICRO
- Retinopatia
- Nefropatia
- Neuropatia
Neuropatia: Diferença de fibras grossas e fibras finas?
Fibras finas
- Dor, tátil e temperatura
- Primeiras a serem lesadas na DM
Fibras grossas
- VIbração, motor e pressão
- Mais resilientes (lesão avançada)
Complicações: O que é a Artropatia de Charcoat
Deformação osteoarticular grave em pés, com microfraturas, consolidação viciosa e perda de função
Neuropatia diabética: Quando pesquisar?
- DM1: 5 anos após o diagnóstico (depois anualmente)
- DM2: Após o diagnóstico (depois anualmente)
Retinopatia diabética: quais os estágios? (5)
- Microaneurisma
- Exudatos duros
- Hemorragias em chama de vela
- Mancha algodonosa
- Veias em rosário
Mico duro chama algodão de rosa
Retinopatia diabética: Quais as classificações? (6)
- Ausente
- RPNP Leve: Somente microaneurismas
- RPNP Moderada: Microaneurismas + outras alterações
- RPNP Grave (1/3): Hemorragia 4 quadrantes / dilatação venosa > 2 quadrantes / alterações vasculares > 1 quadrante
- RPNP Muito grave (2/3): ‘’
- Retinopatia proliferativa
Retinopatia diabética: Quando fazer na gravidez?
- Diagnóstico durante a gravidez: não é necessário
- Diagnóstico over: Trimestral
Nota: parto normal pode acarretar descolamento de retina
Doença renal: O que solicitar para o rastreio? (2)
- RAC (relação Albumina/Creatinina na urina)
- Taxa de filtração glomerular
Nota: O primeiro exame que deve ser solicitado no DM é a função renal
Doença renal: Medicações que aumentam a sobrevida? (3)
- Dapaglifozina (Forxiga®, iSGLT2)
- Empaglifozina (Jardiance®, iSGLT2)
- Semaglutida (Ozempic®, aGLP1): estabilidade das placas arteroscleróticas
Nota: Medicações retardam o avanço da DRC e alteram o curso natural da doença
Doença renal: Quais medicações podem ser utilizadas na DRC com TFG baixa? (2)
Insulina e Analogos GLP1
