INSUFICIENCIA CARDÍACA Y CHOQUE CARDIOGÉNICO Flashcards
¿Qué es?
Aparición rápida o el empeoramiento de los síntomas o signos de IC
¿Cuáles son las causas primarias?
- Disfunción miocárdica aguda (isquémica,inflamatoria o tóxica).
- Insuficiencia valvular aguda o taponamiento pericárdico.
¿Cómo se le conoce a la infección,hipertensión no controlada,alteraciones del ritmo o la falta de adherencia al tratamiento o la dieta?
Descompensación.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas? (5)
Disnea, ingurgitación yugular, estertores, edema periférico, incremento ponderal, cardiomegalia, ECG.
¿En que se basa la clasificación?
PAS, Síntomas y signos ,IAM que complica IC.
¿Cuál es el PAS normal?
90-140mmHg.
¿Cuál es el PAS alto?
> 140mmHg ICA hipertensiva.
¿Cuál es el PAS bajo?
<90mmHg ICA hipotensivo (5-8%).
¿Característica de los signos y síntomas de congestión?
Húmeda-seca.
¿Característica de los signos y síntomas de hipoperfusión periférica?
Fría-caliente.
Según la clasificación de killip y kimbal, Los estertores y S3 galopante corresponden a la clase:
2.
Según la clasificación de killip y kimbal, La clase 4 corresponde a:
Shock cardiogénico, hipotensión PAS<90mmHg y vasoconstricción periférica.
Según la clasificación de killip y kimbal, ¿Cuál es la clase que no presenta signos de IC?
Clase 1.
Según la clasificación de killip y kimbal, La clase 3 corresponde al :
Edema de pulmón agudo franco.
El bajo gasto cardiaco,PCP elevada,RVS alta, hipotensión arterial son manifestaciones clínicas que corresponden a?
Un perfil hemodinámico.
¿Como se esperaría encontrar el electrocardiograma de IC?
Normal, crecimiento de cavidades, bloqueo de rama izquierda del haz de Hiz, necrosis,fibrilación atrial taquicardia supra ventricular y arritmias ventriculares.
¿Cómo se esperaría ver la radiografía de tórax?
Cardiomegalia e hipertensión venocapilar pulmonar.
A un paciente con sospecha de ICA que presenta shock cardiogénico que tipo de tratamiento se le dará?
Asistencia circulatoria farmacológica y mecánica.
A un paciente con sospecha de ICA que presenta Insuficiencia respiratoria que tipo de tratamiento se le dará?
Oxígeno,ventilaciones con presión positiva no invasiva (CPAP,BPAP) y ventilación mecánica.
El tratamiento con oxígeno a que pacientes se les recomienda?
Pacientes con ICA y SpO2 <90% a PaO2<60 mmHg.
¿Cuáles son los diuréticos recomendados?
Diuréticos de asa Furosemida 20-40 mg como tratamiento inicial.
A los pacientes con edema resistente se puede considerar la:
Combinación de diuréticos de asa con una tiazida o con espironolactona.
¿Cuándo deberíamos considerar usar un vasodilatador?
Se debe considerar para alivio sintomático de los pacientes con ICA y PAS>90 mmHg.
Cuáles son los vasodilatadores indicados?
Nitroglicerina,Dinitrato de isosorbida, nitroprusiato,Nesiritida.
