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CARDIOLOGÍA 2do PARCIAL > HIPERTENSIÓN > Flashcards

HIPERTENSIÓN Flashcards

1
Q

¿Cuál es la presión arterial normal?

A

Presión sistólica 120 y presión diastólica 80.
La presión arterial es la fuerza de la sangre
contra las paredes de los vasos sanguíneos.
Se mide en milímetros de mercurio (mm Hg).

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2
Q

¿Qué es la hipertensión?

A

Es la presión arterial elevada > 140/90

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3
Q

¿Cómo se clasifica?

A

Normal –> <120 y <80.
Elevada –> 120-129 y <80.
Alta nivel 1 –> 130-139 o 80-89.
Alta nivel 2 –> 140 o más o 90 o más.
Crisis hipertensiva –> >180 y/o >120.

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4
Q

¿Cuál es el porcentaje de prevalencia de la Hipertensión arterial?

A

24% Hombres - 20% Mujeres
Mayor en edades avanzadas 60% > 60 años

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5
Q

¿Cuál es la etiología de Hipertensión arterial? (son 9)

A

Genética (Genes asociados al SRAA).
Ambientales (Tabaco, alcohol).
Funciòn renal.
Prostaglandinas.
Obesidad.
Diabetes.
Consumo elevado de sodio.
Sedentarismo.
Dislipidemias.

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6
Q

¿Por qué deberíamos controlar la hipertensión arterial?

A

Reducir la TA disminuye la morbi-mortalidad prematura, mayor causa evitable de un evento vascular cerebral , deterioro cognitivo y demencia.

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7
Q

¿Cuáles son los factores por los cuales está la presión arterial?

A

Volumen sanguíneo.
Resistencias periféricas.
Gasto cardíaco.

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8
Q

¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?

A

La hipertensión sistólica aislada se produce cuando la presión arterial diastólica es inferior a 80mmHg y la presión arterial sistólica es de 130mmHg o más.
La hipertensión sistólica aislada es la forma más común de presión arterial alta en personas mayores de 65 años. Los jóvenes también pueden tener este tipo de presión arterial alta.
Se puede presentar así → Sistólica >160 Diastólica < 90.

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9
Q

¿Cómo se presenta la clínica de hipertensión?

A

Muchas personas pueden ser asintomáticas. Los que presentan son cefalea (en la mañana/o cualquier hora), sangrado nasal, ritmo cardíaco irregular, cambios en la visión y zumbido de oídos.
De forma más grave : fatiga, náuseas, vómitos, confusión, angustia, dolor en el pecho y debilidad muscular.

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10
Q

¿Cómo tomamos la presión arterial a un paciente?

A

El paciente debe de estar sentado durante 5 min. antes de iniciar la medición.
Debe apoyar el brazo a la altura del corazón.
Colocar el manguito en el brazo sin ropa.
Se deben realizar 3 mediciones separadas 2-1 min entre cada una.

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11
Q

¿Cuáles son los laboratorios a tomar en cuenta? (son 9)

A

EGO.
Biometría hemática.
Química sanguìnea.
EKG.
Proteinuria de 24 hr.
Creatinina.
Perfil de lípidos.
Hormona tiroidea.
Ecocardiografìa.

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12
Q

¿Qué tipo de fármacos podemos utilizar en la hipertensión? (son 5)

A

→ Diuréticos.
→ Bloqueadores beta.
→ Antagonistas de calcio.
→ IECAS.
→ ARAS II.

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13
Q

Paso 1 del tratamiento:

A

Combinación doble.
IECA o ARA2 + BB o CaA.
CaA + diurético o BB.
BB + diurético.

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14
Q

Paso 2 del tratamiento:

A

Combinación triple.

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15
Q

Paso 3 del tratamiento:

A

Combinación triple (IECA o ARA2 + BB) + espironolactona.

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16
Q

¿Cual es la exploraciòn fìsica en un paciente para hipertensiòn arterial?

A

En el ojo, la Retina tiene vasos delgados cuando tiene Hipertensión.
Cuello: Soplos. Ingurgitaciòn yugular y tiroides.
Precordio.
Pulmonar.
Abdomen ( Soplos en el área abdominal en las arterias renales en los flancos).
Extremidades (presentan edema en muchos casos).
Pulsos de extremidades inferiores no palpables y los de las superiores si se palpan→ Coartación aórtica.

17
Q

¿Qué es una crisis hipertensiva?

A

Elevación de la presión arterial.
Sistólica > 180.
Diastólica > 120.
Se clasifican:
Emergencia → Daño a órgano blando.
Urgencia→ No causa daño a algún órgano (si se atiende inmediatamente).

18
Q

¿Qué causas pueden ocasionar una crisis de hipertensión?

A

La causa más frecuentes es un mal control de la hipertensión, Enfermedades renales, hipertensión relacionada al embarazo, alteraciones hormonales secundarias, drogas/fármacos.

19
Q

¿Qué síntomas refiere el paciente de una crisis hipertensiva?

A

Visión borrosa.
Dolor de cabeza.
Nauseas.
Vomitos.
Debilidad.
Dificultad para respirar.

20
Q

¿Qué es la hipertensión Refractaria/resistente?

A

HTA que no se controla a pesar de un tratamiento hipotensor con 3 fármacos (a dosis tope) uno de los cuales son diureticos.
HTA que se controla con 4 fármacos o más.
HTA no controlada y resistencia a diuréticos.

21
Q

¿Cuales son las causas de una hipertensión refractaria? (son 5)

A

Hiperaldosteronismo primario.
Enfermedad renal parenquimatosa.
Estenosis arterial renal.
Cushing.
Coartación de la aorta.

22
Q

Dentro de las crisis hipertensivas, ¿Cuándo se considera Emergencia?

A

Cuando hay daño a órgano blando.

23
Q

Dentro de las crisis hipertensivas, ¿Cuándo se considera Urgencia?

A

Cuando no causa daño a algún órgano (si se atiende inmediatamente).

CARDIOLOGÍA 2do PARCIAL (8 decks)

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