Insuficiencia cardiaca Flashcards
- Gasto Cardiaco Normal
- Índice Cardiaco Normal
- 5-6 L por min
- 2.5-3.8m2SC
Causas más frecuentes de IC
- Sistolica
- Diastolica
- Infarto
- HAS
Criterios de Framingham
MAYORES
- DPN
- IY
- Estertores
- Cardiomegalia
- EAP
- Galope
- PVC >16mmH20
Criterios de Framingham
MENORES
- Edema extremidades
- Tos nocturna
- Disnea de esfuerzo
- Hepatomegalia
- Derrame pleural
- Capacidad vital ⬇️
- Taquicardia >120
- Pérdida de 4.5 kg con Tx
¿Para que sirve la clasificación de Forrester?
Grado. Presión cap pul. Ind Card. Correlato clínico.
I. Normal. Normal.
II. ⬆️. Normal. Insuf cardiaca
III. Normal. ⬇️. Choque hipovolemico
IV. ⬆️. ⬇️. Choque cardiogenico
Estadios evolutivos de IC
A
B
C
D
A: Alto riesgo-sin cardiopatia estructural, pero con HAS
B: Cardiopatía estructural sin síntomas-Antc IAM
C: Cardiopatía estructural con síntomas previos o actuales de ICC-cardiopatía conocida
D: ICC resistente al Tx-sintomatología reposo
¿En que ayudan los vasodilatadores?
Ejemplos utilizados en IC Aguda y Crónica
Mejoran la Pre y pos carga
Aguda: nitroglicerina y nitroprusiato
Cronica: prazosin, hidralazina, IECA, isosorbide
¿En que ayudan los diuréticos en la IC?
Ejemplos:
⬇️ Volumen plasma rico vascular
Tiazidas (cloro e hidroclorotiazidas)
Furosemida
Antagonista de aldosterona (espirinolactona)
¿En que ayudan los digitalicos?
Ejemplo:
Contropico ➖ e inotropico ➕
Digoxina
Digitoxina
Ouabina
Clasificación funcional de la NYHA
I
II
III
IV
I. Ninguna limitación act fis
II. Leve limitación act fis, sin síntomas en reposo, pero con act fis fatiga, disnea, palpitaciones, angina
III. Limitación importante de act fis, síntomas con poca act fis
IV. Incapacidad para realizar cualquier act fis sin síntomas, síntomas de IC aún en reposo
SyS intoxicación digitalica
Dx
Tx
Halo sobre objetos, cefalea, diarrea y vomitos
Nivel digoxina en sangre
Ac Fab
Efecto dosis de dopamina
A dosis respuesta
Dopa: 2-4gamas o micras, mejora perfusion de órganos vitales, ⬆️flujo renal
Beta: 5-7gamas o micras, vasopresor ⬆️TA
Alfa: 8-12gamas o micras, si aún no aumenta TA, en falla severa de bomba
Complicación aguda de IC
EAP
Marcador pronóstico más importante de IC
FEVI
Causas de IC
DIASTOLICA
HAS
Miocardiopatia hipertrofica
Pericarditis constrictiva
Taponade
