Insuficiencia cardiaca Flashcards

Insuficiencia cardiaca

1
Q

¿Cómo se define la insuficiencia cardiaca?

A

Se define como los signos y síntomas causados por el aumento de la presión telediastólica del ventrículo izquierdo, resultando en una disminución de la perfusión de órganos principales debido a la incapacidad del corazón para funcionar como bomba

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2
Q

¿Cuáles son algunas de las etiologías mencionadas para la insuficiencia cardiaca?

A

Cardiopatía isquémica, miocardiopatías, infiltración miocárdica, tóxicos y causas endocrinas.

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3
Q

¿Cómo se clasifica la insuficiencia cardiaca según la afectación funcional?

A

Se clasifica en IC con fracción de eyección reducida (FER menor del 40%), también conocida como IC sistólica, e IC con fracción de eyección conservada (FEC mayor del 50%), conocida como IC diastólica.

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4
Q

¿Qué pruebas diagnósticas se recomiendan para la insuficiencia cardiaca aguda según el texto?

A

Electrocardiograma, radiografía de tórax, hemograma, troponinas, BNP y P-BNP. Se debe realizar ecocardiograma si BNP es mayor a 100 pg/ml o P-BNP es mayor a 300 pg/ml.

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca aguda categorizada como caliente-húmedo?

A

Diuréticos como furosemida para el edema agudo de pulmón.

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6
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca aguda categorizada como frio-húmedo?

A

Inotropicos y vasopresores si no funcionan los inotropicos

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7
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca aguda categorizada como caliente-seco?

A

Ajuste de la dosis del fármaco para IC

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8
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca aguda categorizada como frio-seco?

A

Soluciones IV

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9
Q

¿Qué pruebas diagnósticas son esenciales para la insuficiencia cardiaca crónica?

A

Electrocardiograma, radiografía de tórax, hemograma, perfil tiroideo, perfil de función hepática y renal, BNP y P-BNP. Siempre se debe realizar ecocardiograma.

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca crónica categorizada como NYHA II-IV?

A

1.- IECA/ARA II + BB
2.- Añadir Antagonista de mineralocorticoides si no mejora
3.- Añadir digoxina si no mejora

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11
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la insuficiencia cardiaca crónica categorizada como NYHA I?

A

IECA + BB + Estilo de vida + Tx de enfermedad de base

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12
Q

¿Cuándo se debe considerar el uso de digoxina en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica?

A

Se recomienda en pacientes con NYHA II-IV y se debe monitorear periódicamente los niveles séricos, suspendiéndola si los niveles son elevados (>2 ng/ml).

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13
Q

¿Cómo se clasifica la insuficiencia cardiaca aguda según Noria Stevenson?

A

Se clasifica en cuatro categorías: Caliente-Húmedo, Frío-Húmedo, Caliente-Seco y Frío-Seco.

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14
Q

¿Qué caracteriza a la insuficiencia cardiaca categorizada como Caliente-Húmedo según Noria Stevenson?

A

Es aquella en la que el paciente presenta congestión pulmonar y edema periférico, indicando retención de líquidos con signos de congestión.

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15
Q

¿Qué significa la categoría Caliente-Seco de la clasificación de Noria Stevenson?

A

Es cuando el paciente no muestra signos de congestión ni de baja perfusión periférica, lo que indica una situación más estable desde el punto de vista hemodinámico.

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16
Q

¿Cuándo se clasifica la insuficiencia cardiaca como Frío-Seco según Noria Stevenson?

A

Se refiere a la insuficiencia cardiaca en la que no hay signos de congestión (como edema o crepitaciones pulmonares), pero sí hay evidencia de baja perfusión periférica.

17
Q

¿Cómo se describe un paciente en la clasificación NYHA I?

A

Los pacientes en NYHA I tienen insuficiencia cardiaca pero no presentan limitación de la actividad física. No tienen síntomas durante la actividad física normal

18
Q

¿Qué caracteriza a un paciente clasificado como NYHA II?

A

Los pacientes en NYHA II tienen insuficiencia cardiaca leve. Pueden realizar actividades físicas normales sin dificultad significativa, pero experimentan síntomas con actividades físicas intensas.

19
Q

¿Qué caracteriza a un paciente clasificado como NYHA III?

A

Los pacientes en NYHA III tienen insuficiencia cardiaca moderada. Experimentan síntomas con actividades físicas menos intensas y tienen limitación para actividades físicas normales.

20
Q

¿Cómo se describe un paciente en la clasificación NYHA IV?

A

Los pacientes en NYHA IV tienen insuficiencia cardiaca grave. Experimentan síntomas incluso en reposo y cualquier actividad física les provoca malestar.

21
Q

¿Cómo se realiza el dx de IC según los criterios de Framinham?

A

2 Criterios mayores o 1 Mayor y 2 menores

22
Q

Criterios mayores de Framinham

A

Disnea paroxistica nocturna
Estertores crepitantes
Edema agudo de pulmon
Cardiomegalia
Tercer ruido
Ingurgitación yugular
Aumento de la presión venosa
Reflujo hepatoyugular
Perdida de peso >4.5kg

23
Q

Criterios menores de Framinham

A

Disnea de esfuerzo
Edema de miembros inferiores
Derrame pleural
Hepatomegalia
Tos nocturna
Taquicardia