Farmacologia cardiaca Flashcards
Farmacologia cardiaca
¿Qué es el sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA) y cuál es su función principal?
El SRAA es un sistema hormonal que regula la presión arterial y el volumen sanguíneo mediante la acción de la renina, angiotensina y aldosterona. Su función es mantener la homeostasis del volumen intravascular y la presión arterial.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECAs) como el enalapril y el captopril?
Los IECAs inhiben la conversión de angiotensina I a angiotensina II a nivel pulmonar, reduciendo así la vasoconstricción y disminuyendo la presión arterial y la perfusión renal.
Indicaiones de los IECAS
disfunción sistólica VI + IC, HTA, IAM y nefropatía diabética.
¿Cuál es la diferencia principal entre los IECAs y los antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA-II)?
Los ARA-II inhiben la unión de la angiotensina II a sus receptores, mientas que los IECAS inhiben la enzima.
¿Cuál es el mecanismo de acción del aliskiren y en qué se diferencia de los IECAs y los ARA-II?
Aliskiren es un inhibidor directo de la renina, bloqueando la primera etapa del SRAA al impedir la conversión de angiotensinógeno en angiotensina I.
¿Qué papel juegan los betabloqueadores en el tratamiento de enfermedades cardíacas?
Los betabloqueadores bloquean los receptores beta adrenérgicos, reduciendo la frecuencia cardíaca y la contractilidad
Indicaciones de los Betabloqueadores
ICC, MCHO, cardiopatía isquémica, HTA y disfunción aórtica.
Contraindicaciones de los BB
Broncoespasmo, Vasoespasmo, IC Aguda, Bloqueo AV
¿Cuáles son las principales categorías de los calcioantagonistas y cómo difieren en su acción?
Los calcioantagonistas se dividen en no dihidropiridínicos (verapamilo, diltiazem) y dihidropiridínicos (nifedipino, amlodipino). Los primeros tienen efectos negativos sobre la conducción AV y las bradicininas, mientras que los segundos tienen mayor efecto vasodilatador y menos efecto inotrópico negativo.
¿Cuáles son las indicaciones de los nitratos como el nitroglicerina y nitroprusiato?
NTG: Angina
NTP: Crisis hipertensivas
Efectos secundarios de los Nitratos
cefaleas, hipotensión ortostática y, en el caso de nitroprusiato, riesgo de acidosis láctica y toxicidad por cianuro.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los digitálicos como la digoxina y cuáles son sus indicaciones principales?
Los digitálicos bloquean la bomba de sodio-potasio ATPasa, aumentando la concentración intracelular de calcio y mejorando la contractilidad cardíaca. Se utilizan en ICC con fibrilación auricular, pero tienen riesgos de intoxicación en ciertas condiciones cardíacas.
¿Cuáles son las principales clases de diuréticos?
Los diuréticos se dividen en tiazidas, de asa y ahorradores de potasio. Actúan en diferentes segmentos de la nefrona para aumentar la excreción de sodio y agua
Mecanismo de acción de los diuréticos
Tiazidas: Actúa el túbulo distal, reabsorbiendo NA y CL
De Asa: Actúan en el segmento ascendente del asa de Henle, reabsorbiendo NA, K y CL
Ahorradores de K: Actúan en el túbulo distal y colector.
Indicaciones de los diuréticos
ICC, HTA, Estados edematosos con hiperaldosteronismo secundario, hipercalciuria y litiasis cálcica recidivante, Sindorme de Liddle
