Insuficiencia cardiaca Flashcards
¿De que depende la perfusion de los tejidos?
Funcion del corazon
Sangre suficiente
Sistema vascular
Tejidos capaces de extraer y utilizar O2 y nutrientes
Gasto cardiaco
Litros de sangre bombeados por cada uno de los ventriculos
Determinantes del tasto cardíaco
Frecuencia cardíaca
Volumen sistólico
Determinantes de la FC
Sistema simpático
Sistema parasimpático
Determinantes del volumen sistólico
Precarga
Poscarga
Contractilidad miocardica
Precarga
Volumen de sangre luego de la diastole. Determinada por el retorno venoso
Postcarga
Fuerza que el musculo cardiaco debe generar para eyectar la sangreD
Determinantes de la postcarga
RVP
Tensión de la pared ventricular
Mecanismos compensadores a corto plazo del corazón
Frank-Starling
Reflejos simpáticos
Peptidos natriuréticos
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Mecanismos compensadores a largo plazo para IC
Hipertrofia
Remodelación cardiaca
Mecanismo compensatorio por IC más rápido en implementarse
SNPS
Efectos del SNPS en el sistema cardiovascular
Taquicardia
Vasoconstricción
↑Contractibilidad cardiaca
↑retención de Na y agua
Predictor estructural de IC
↑Volumen ventricular
↓Fracción de eyección del VD
↓Fracción de eyección del VI
Predictor electrofisiologico de IC
Taquicardia
Muerte subita
Fibrilación auricular
Actividad ventricular ectopica
Hormonas compensadoras beneficas para el corazon
NO
Peptido natriuretico auricular
Peptido natriuretico tipo B
Bradicinina
Prostaglandinas
Prostaciclinas
Peptido vasoconstrictor que conduce a la hipertrofia de miocitos y fibrosis intersticial
Endotelina
Clasificación de la IC
Funcional
Isquemica
No isquemica
Anatómica
Gravedad
Signos de IC izquierda
Fatiga
Disnea
Tos
Ortopnea
Taquicardia
Ritmo de galope
Organos más afectados por la IC derecha
Hígado
Estómago
Intestino
Signos de IC derecha
Ganancia de peso
Edema de miembros inferiores
Ascitis
Hepatomegalia
Ictericia
Factores desencadenantes de IC relacionados al paciente
Esfuerzo excesivo
Estres emocional
Exceso de líquidos y/o sodio
Alcoholismo
Factores desencadenantes de IC relacionados al medico
Fármacos que provocan retension de agua y Na
Fármacos con inotropismo negativo
Congestión no reconocida
Factores desencadenantes de IC relacionadas con la IC
Hipertensión
Isquemia
Arritmias
Embolia pulmonar
¿Cómo se encuentran los pulmones en el examen físico por IC?
Estertores crepitantes
Edema Agudo de pulmón
Derrame pleural
Criterios mayores de Framingham para diagnostico de IC
Disnea paroxistica nocturna
Estertores crepitantes
Cardiomegalia
Edema agudo de pulmon
3 ruido
Criterios menores de Framingham para diagnostico de IC
Disnea de esfuerzo
Edema de miembros inferiores
Derrame pleural
Hepatomegalia
Tos nocturna
Taquicardia
Examenes de laboratorio para IC
Hemograma
Electrolitos
Orina
Transaminasas
Creatinina