Insuficiencia cardíaca Flashcards
Cuáles son los fármacos de 1ª línea para tto crónico de ICC?
1) ARNi; ARA II; IECA
-sucubitril-valsartán
2) b- Bloqueantes
3) iSGLT2
glifozinas
4) ARM
Eplerenona, espironolactona
Como se administran los fármacos para TTO crónico de ICC?
Vía oral
Cuales son los fármacos para el tto agudo de ICC?
Furosemida
Nitroglicerina
Adrenalina, Noradrenalina
Dobutamina
Que fármaco usar para ICC sin diminución de la Fey?
Furosemida
Efecto adverso principal de los ARM (eplerenona, espironolacotona)?
KiperK+ - si combinada con IECA o ARA II aumenta el riesgo
Tb causan ginecomastia dolorosa e disminución de la libido.
Cuál es el betabloqueante usado en ICC con mayor VM?
Metoprolol. VM >12hs, se adm 1x día.
Los betabloqueantes usados en ICC se metabolizan por CYP2D6, excepto?
Bisoprolol.
Cual es la justificativa para administración conjunta de sucubitril-valsartán?
Disminuir la tasa de angioedema, que es mayor si se admistra sólo enalapril.
Mecanismo de acción del sucubitril?
Inhibe neprilisina, impidiendo la degradación de péptidos natriuréticos.
Que fármaco utilizado en ICC con Fey reducida se metaboliza por CYP3A4?
Sucubitril.
El metoprolol, nevibolol y carvedilol son por CYP2D6
EAs del sucubitril?
Hipotensión
Tontura
Tos
NyD
Mecanismo de acción de los iSGLT2?
Bloquean transportador Na+/Glucosa en TCP
Cuáles son los efectos benéficos de los iSGLT2?
-mejoran llenado ventricular y metabolismo cardíaco-
Aumenta hematocrito
Diminución de peso
Diminución de gordura en epicardio
Disminución de estrés oxidativo
Aumenta calcio intracelular y S! ATP
Diminución de la inflamación
EAs de los iSGLT2?
Hipoglucemia
Hipotensión
ITU
IRA
Cetoacidosis
Aumenta riesgo de amputaciones
Efectos de la furosemida en una ICC aguda?
Aumenta capacitancia cardiaca
Disminui precarga
Disminui presión de llenado ventricular
