Insuficiencia Cardiaca Flashcards
MOA de Digoxina
Inhibe bomba de Na/K ATPasa + Aumenta la bomba Na/Cl = mejora la contractilidad
Porque la digoxina puede usarse como antiarritmico
Porque hace la estimulacion directo al nervio vago
***solo se dan cuando IECAs y diureticos fallan
Side effects de Digoxina
- Coloracion visual amarilla
- Hiperkalemia
- Bradicardia
- Contracciones ventriculares prematuras (causa arritmias)
- Disfuncion renal
Cuando es mas toxica la Digoxina
Cuando hay hipokalemia
Interaccion medicamentosa con Digoxina
NO se dan con B blockers por riesgo de bloqueo AV
MOA de Milrinona
Es un inhibidor de la PDE (fosfodiesterasa), aumenta el AMPc y eso aumenta la contractilidad
Digoxina @ chronic heart failure
Es sintomatico, no reduce mortalidad
Milrinona se usa para…
Falla cardiaca aguda
–> ayuda a dilatar una arteriola y baja la POScarga
Side effects de Milrinona
- Taquicardia
- Arritmias
- Hipotension
MOA de Neseritide
Es una forma sintetica de BNP que aumenta la GMPc en el musculo liso y aumenta la contractilidad
Que causa el Neseritide
Natriuresis
GMPc aumentado con Neseritide causa
Dilatacion arterial y venosa y disminuye la POS y PRE carga
Side effects del Neseritide
- Mareo
- Falla renal
- Hipotension
Agonistas beta
Dopamina y Dobutamina
Farmaco de los AGONISTAS beta con más accion
Dobutamina
Dobutamina MOA
Inotropico positivo y vasodilatacion
Uso de la Dobutamina
Farmaco de eleccion para falla cardiaca congestiva sistolica
Como se da la Dobutamina
Uso agudo en corto plazo en hospitalizacion
Farmacos vasodilatadores
- Nitratos
- Nitroprussiato
- Nitroglicerina
- Hidralazina
Uso de la Hidralazina
Rescate para crisis hipertensivas en el embarazo
MOA de la Hidralazina
Incrementan la secrecion de GMPc induciendo la relajacion del musculo liso y causa la vasodilatacion y baja la POScarga
Side effects de Hidralazina
- Angina
- Lupus medicamentosa
- Retencion de sodio y agua
B Blockers usos
- Mejoran la funcion sistolica
- Disminuye a la FC e inhibe la liberacion de renina
- Insuficiencia cardiaca con fraccion de eyeccion reducina (estable)
Interacciones medicamentosas para B blockers
Cuidado con farmacos que reducen la conduccion de AV
- Amiodarona
- Verapamilo
- Dialtazem
- Digoxina
