Diureticos Flashcards
MOA Tiazidicos
Inhiben el cotransportador Na/Cl → inhiben su reabsorcion y se eliminan → bajan volumen → bajan PA
Donde actuan los Tiazidicos
Porcion inicial del TCD
Prototipo de los Tiazidicos
Hidroclorotiazida
Contraindicaciones para los Tiazidicos
- Cirrosis hepatica
- Insuficiencia renal
- Patologia cardiaca
Diuretico que se usa para “black y viejitos”
Tiazidicos
Side effects de los Tiazidicos
- HIPERglucemia
- HIPERcalcemia
- HIPERuricemia
- HIPERlipidemia (↑ LDL y Colesterol)
- Hiponatremia
- Hipokalemia
- Hipotension
- Hypokalemic Alkalosis
MOA de los Diureticos de asa
Inhiben el cotransportador Na/K/2Cl
Donde actual los Diureticos de asa
Porcion gruesa del asa de henle
Cuales son los Diureticos MÁS potentes
Diureticos de asa
1 linea de tratamiento para edema periferico por causa cardiaca
Diureticos de asa
Prototipo de Diureticos de Asa
Furosemida
Usos de Diureticos de Asa
- HTA severa
- Edema periferico pulmonar
- Hipercalcemia
- Baja perfusion renal
- Intoxicaciones por Halogenos
Contraindicaciones para Diureticos de Asa
- Cirrosis hepatica
- Falla renal
- Insuficiencia cardiaca
Side effects de Diureticos de Asa
- Ototoxicidad
- Hipovolemia
- Hipokalemia
- Hipomagnesemia
- Hiponatremia
- Hiperuriciemia (gota)
Ahorradores de K se dividen en 2:
- Antagonista de aldosterona
- Inhibidores del transporte epitelial de Na
Donde actuan los Ahorradores de K
Ultimo segmento del TCD y en el colector
Antagonista de Aldosterona
Espironolactona
Inhibidores del transporte epitelial de Na
Amilorida o triamtereno
Indicaciones para Espironolactona
- Hiperaldosterismo
- Hipocalcemia (por otros diureticos)
- Infarto posmiocardial
***para viejitos
Indicaciones para Amilorida
- Hipocalcemia (por otros diureticos)
- Reduce poliuria por litio
- Emergencias
Side effects de Amilorida
- Parestecias severas
- Hiperkalemia
Side effects de Espironolactona
- Ginecomastia
- Hipercalcemia
- Hiperkalemia
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
Acetazolamida
Para que mas se puede usar la Acetazolamida
Coadjuvante en crisis convulsivas
Usos de la Acetazolamida
- Enfermedad de montana
–Edema pulmonar y cerebral - Disminuye el jugo pancreatico
MOA de inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Inhibe la anhidrasa carbonica en el rinon, previene la reabsorcion del bicarbonato.
- Causa diuresis por secrecion de agua y sodio
Alcalizan la orina
Donde actuan los Diureticos Osmoticos
Actua @TCP y la porcion descendente del asa de henle
Prototipo de Diureticos Osmoticos
- Mannitol
- Glicerina
Usos para Diureticos Osmoticos
- Edema cerebral
- Para cirugia ocular
- Excresion de drogas o toxinas
Side effects para Diureticos Osmoticos
- Deshidratacion
- No glicerol en diabeticos
- HIPERuricemia —> Gota
- Edema pulmonar
- HIPERnatremia
Antidiureticos
- Vasopresino
- Desmopresina
MOA de Antidiureticos
- Se une al receptor V2 en los rinones y aumenta la permeabilidad del agua y la reabsorcion en tubulos colectores
- V1 en el higado y musculo liso vascular causa constriccion en otros tejidos
Usos de Antidiureticos
- Diabetes insipida
- Choque septico
- Enuresis nocturna
Side effects de Antidiureticos
- Hiponatremia
- Intoxicacion por agua
- Temblores
- Dolor abdominal
- Vertigo
Diuretico que causa Ginecomastia
Espironaloctona (Ahorradores de K)
Diuretico que se utiliza como Coadjuvante en crisis convulsivas
Acetazolamida
Diuretico indicado en Nefrolitiasis por HIPERcalciuria
Tiazidicos
2nd line para Edema tx
Tiazidicos
Diuretico que puede causar Hiperuricemia
Tiazidicos
Diureticos de Asa
Osmoticos
Diureticos vs. Diabetes Insipida Nefrogenica
Tiazidicos
=Porque causa una hipovolemia leve que causa que >Na y H2O sea absorbida en el TCP
Diuretico que causa Hypovolemic Metabolic Alkalosis
Tiazidicos
Diuretico utilizado para la intoxicación de Halogenos
Diureticos de Asa
Diuretico que causa Ototoxicidad
Diureticos de Asa
Diuretico de Asa causan ___calemia
Tiazidas causa ____calemia
Hipo
Hiper
“Loops Lose Calcium”
Diuretico que actua @TCD
Tiazidas
Diuretico que actua @Tubulos Colectores y ultimo segmento del TCD
Ahorradores de K
- Espironolactona
- Eplerenona
- Amilorida
- Triametereno
Diuretico que bloquea canales ENaC
Amilorida
Triametreno
Ahorradores de K que inhibe la reabsorción de Na, K, H
Antagonistas Competitivos de la aldosterona
Diuretico que causa que niveles de Na ↓ @Cel. Principales
Inhibitors del Transporte Epitelial de Na
- Amilorida
- Triametreno
Diuretico(s) que causan Acidosis Metabolica
Inhibitors del Transporte Epitelial de Na
- Amilorida
- Triametreno
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Acetazolamida
Tipo de diuretico que suele ser acompañado por otro diurético para evitar la perdida de K
Espironolactona
Esplerenona
Amilorida
Triametreno
Diureticos que tmb sirven para el tx de Hiperaldosternonismo
Espirolactona
Esplerenona
Diureticos que pueden causar Parestesias
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Azetazolamida
- Metazolamida
- Dicloferamida
Ahorradores de K (Inhibidores del transporte epitelial de Na)
- Amilorida
- Triametreno
Diuretico que actua @TCP
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
Diuretico para tratar el Sindrome de Montaña
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Azetazolamida
- Metazolamida
- Dicloferamida
Diuretico que ayuda a ↓ la producción de LCR
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Azetazolamida
- Metazolamida
- Dicloferamida
Diretico indicado para el tx de Glaucomas
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica
- Azetazolamida
- Metazolamida
- Dicloferamida
Efectos adversos de Acetazolamida
- Parestesias
- Acidosis metabolica
- Renal stones
Acetazolamida esta contraindicado @
Cirrosis
Diuretico que causa Hyperchloremic Metabolic Acidosis
Inhibidores de la Anhidrasa Carbonica