Insuficiencia Cardiaca Flashcards
Etapa 1 A
IECAS / ARA 2
Px con alto riesgo de desarrollar IC
Etapa 2B
B Bloqueador
Px con alteración estructural: hipertrofia, antecedente IAM, problemas de valvulas
Etapa 3 C
Diuréticos o digital
Px con síntomas
Etapa 4 D
Trasplante
Disminuyen PRECARGA
DIURETICOS Y NITRATOS
IECAS Y ARA 2
Disminuyen POSCARGA
Evitan isquemia del corazón, reducen mortalidad y morbilidad al limitar velocidad
B BLOQUEADORES
2 edema en ICC, hepatipatas y nefropatias
Sinergia con los de asa
Tiazidas
Tx de edema pulmonar Agudo
El ácido etacrinico da ototoxicidad
De asa
Tx edema refractario por hiperaldosteronismo secundario
Tx ascitis en insuf hepática
EA : Ginecomastia
Ahorradores de K
Vasodilatadores
Nitroglicerina
Hidralazina
Mononitrato y nitrato de isosorbide
MAC
Vasodilatadores - Nitratos
Disminuyen la PRECARGA
Nitrato que da sd lupus like
Hidralazina
Nitratos vasodilatadores que dan tolerancia
Mononitrato y nitroglicerina
Tx #1 para IC SIN SOBRECARGA DE VOLUMEN
IECAS
DAN TOS (BRADICININA)
INHIBEN ECA
DIS POS Y PRE CARGA
2 ELECCION SI IECAS NO FUNCIONAN EN IC
Disminuyen las hospitalizaciones de IC diastolica
ARA 2
Beta bloqueadores
Metoprolol
Bisoprolol
Nebivol
Carvedilol (único bloq B y A)
Tx
IC LEVE A GRAVE
IC CONGESTIVA
Carvedilol
Da pesadillas
Disminuyen la mortalidad por menos Frecuencia de muerte súbita
Metoprolol
Inhibidores de la fosfodiesterasa
Inamrinona y milrinona
MAC
Inhiben fosfodiesterasa PDF3
Disminuyen pre y poscarga
Tx IC AGUDA A CORTO PLAZO
EA: trombocitopenia
Milrinona
Nitroprusiato sódico
Vasodilatador
Función
Tx de HTA + EDEMA PULMONAR RESISTENTE
HTA GRAVE + IC DESCOMPENSADA
Da intoxicación por cianuro y acidosis lactica severa
MAC análogo del NO y aumenta GMPc
Vasodilata
Nitroprusiato sódico
Tx IC aguda descompensada por ISQUEMIA AGUDA
IV para edema pulmonar
EA: Diarrea y tolerancia
Nitroglicerina
