Hipoglucemiantes Flashcards
Secretagogos
Sulfonilureas (1 y 2 gene)
Incretinas
Meglitinidas
Sensibilizadores
Biguanidas
Tiazolidinedionas
MAC
Secretagosos
Sulfunilureas
Bloquean canales de K en páncreas
Despolariza canales de Ca liberando gránulos de insulina
Estimulan liberación somatostatina
Función de sulfunilureas y adm
Tx DM2
1 vez al día
EA
Sulfunilureas
Fenómenos de falla secundaria / célula B cansada
#1 hipoglucemia y aumento peso
CI
Sulfunilureas
DM1
Embarazadas - lactar
IR - IH
SULFUNILUREAS
1 generación
Clorpropamida
Tolazamida
Tolbutamida
Usadas en px mayores
Clorpropamida
Da hiponatremia
Es el de mayor SV
Tolazamida
Absorción lenta
VM 12-24 hrs
Tolbutamida
VM más corta
Tx px de tercera edad
SULFUNILUREAS
segunda generacion
Glibenclamida
Glipzida
Glimeprimida
Glipzida
Alimentos retrasan su abs
Dar 30 min antes de desayuno
#1 ELECCION
MEGLITINIDAS
Repaglinida
Nateglinida
MA
MEGLITINIDAS
Bloquean canales de K en páncreas
Desplazamiento canales de Ca y secretan gránulos insulina
Uso
Meglitinidas
Usadas preprandial
VO
Evitan hiperglucemia posprandial
Muy caras
Mismo MA sulfunilureas
Derivada del ac benéfico
Adm preprandial para control de hiperglucemia posprandial
Repaglinida
Uso repaglinida
Tx DM2 en alérgicos al azufre o sulfunilureas
Derivada de D-fenilanina
Dar 10 min antes de comer
Nateglinida
Uso nateglinida
Tx hiperglucemia postprandial en jóvenes o dietas inconstantes
Incretinas (ide)
Liraglutide
Exenatida
Semaglutide
Albiglutide
Estimulan lib de insulina uniéndose a GLP-1 en células beta
Activan AMPc
Incretinas / agonistas d GLP-1