Hipoglucemiantes Flashcards

1
Q

Secretagogos

A

Sulfonilureas (1 y 2 gene)
Incretinas
Meglitinidas

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Q

Sensibilizadores

A

Biguanidas
Tiazolidinedionas

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3
Q

MAC
Secretagosos
Sulfunilureas

A

Bloquean canales de K en páncreas
Despolariza canales de Ca liberando gránulos de insulina
Estimulan liberación somatostatina

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4
Q

Función de sulfunilureas y adm

A

Tx DM2
1 vez al día

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Q

EA
Sulfunilureas

A

Fenómenos de falla secundaria / célula B cansada
#1 hipoglucemia y aumento peso

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6
Q

CI
Sulfunilureas

A

DM1
Embarazadas - lactar
IR - IH

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7
Q

SULFUNILUREAS
1 generación

A

Clorpropamida
Tolazamida
Tolbutamida
Usadas en px mayores

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8
Q

Clorpropamida

A

Da hiponatremia
Es el de mayor SV

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9
Q

Tolazamida

A

Absorción lenta
VM 12-24 hrs

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10
Q

Tolbutamida

A

VM más corta
Tx px de tercera edad

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11
Q

SULFUNILUREAS
segunda generacion

A

Glibenclamida
Glipzida
Glimeprimida

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12
Q

Glipzida

A

Alimentos retrasan su abs
Dar 30 min antes de desayuno
#1 ELECCION

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13
Q

MEGLITINIDAS

A

Repaglinida
Nateglinida

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14
Q

MA
MEGLITINIDAS

A

Bloquean canales de K en páncreas
Desplazamiento canales de Ca y secretan gránulos insulina

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15
Q

Uso
Meglitinidas

A

Usadas preprandial
VO
Evitan hiperglucemia posprandial
Muy caras
Mismo MA sulfunilureas

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16
Q

Derivada del ac benéfico
Adm preprandial para control de hiperglucemia posprandial

A

Repaglinida

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17
Q

Uso repaglinida

A

Tx DM2 en alérgicos al azufre o sulfunilureas

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18
Q

Derivada de D-fenilanina
Dar 10 min antes de comer

A

Nateglinida

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19
Q

Uso nateglinida

A

Tx hiperglucemia postprandial en jóvenes o dietas inconstantes

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20
Q

Incretinas (ide)

A

Liraglutide
Exenatida
Semaglutide
Albiglutide

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21
Q

Estimulan lib de insulina uniéndose a GLP-1 en células beta
Activan AMPc

A

Incretinas / agonistas d GLP-1

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22
Q

Efectos de incretinas

A

Tx DM2
Se activan en 1-2 min y duran 2 horas
Suprimen apetito y Secreción hepática de glucosa
DISM DE PESO 10KG
Parenterales, muy caros

23
Q

EA
Incretinas

A

Pancreatitis necrosante o hemorragica

24
Q

Inhibidores DPP4

A

Sitagliptina
Vidagliptina
Sexagliptina
Alogliptina
Linagliptina

25
Q

MAC
Inhibidores DPP4

A

Inhiben DPP4
Dism degradación de incretinas y prolongan su efecto
Aumentan GLP-1 y GIP

25
Q

MAC
Inhibidores DPP4

A

Inhiben DPP4
Dism degradación de incretinas y prolongan su efecto
Aumentan GLP-1 y GIP

26
Q

Son para tx CRÓNICO de hiperglucemia en px tratados con metformina, tiazilidinedionas, sulfunilureas e insulina

A

Inhibidores de DPP4

27
Q

EA
Inhibidores de DPP4

A

Pancreatitis
Aumentan enzimas hepáticas

28
Q

SENSIBILIZADORES DE INSULINA

A

Biguanida - Metformina
Tiazolidinedionas
Inhibidores de alfa glucosidasa
Glucosuricos (inhiben SGLT2)
Anilinas
Resina anionica

29
Q

Biguanidas

A

Metformina

30
Q

1 ELECCION EN DM2

A

Metformina

31
Q

MAC
Metformina

A

Activa AMP cinasa: disminuye producción de glucosa (inhibe gluneogenesis y glucogenolisis)
Aumenta sensibilidad a insulina
Disminuye lipogenesis, HBA1c, LDL, abs intestinal glucosa

32
Q

Farmacocinetic
Metformina

A

Clase B embarazo
Vía oral

33
Q

Función
Metformina

A

Primer elección para DM2
Tx síndrome ovario poliquistico
Tx resistencia insulina

34
Q

EA
Metformina

A

Ácidos lactixa
TGI
Disminuye absorción de B12 : anemia mega

35
Q

Sensibilizadores
Tizaolindinedionas (azonas)

A

Pioglitazona
Rosiglitazona
Troglitazona

36
Q

MAC
Tizaolindinedionas

A

Agonistas de PPAR-gamma
Intervienen en metabolismo de carbs
Dism resistencia a insulina, producción de glucosa, HBA1c
Aum sensibilidad a insulina y captación de ac grasos

37
Q

Adyuvante en DM2 y px con IR
Disminuyen HBA1c en DM2
Tardan de 1 - 3 meses en actuar
#2 en DM2

A

Tiazolindinedionas

38
Q

EA
Tiazolindinedionas

A

1 edema periférico por Retención de líquidos

Aumento de peso
Fracturas en postmenopausicaa

39
Q

Es cardiotixica y aumento fractura en postmenopausica
Disminuye HBA1c en DM2

A

Rosiglitazona

40
Q

Aumento riesgo de IAM y mejora perfil lipidico

A

Pioglitazona

41
Q

Sensibilizadores
Inhibidores de alfa glucosidasa

A

Acarbosa
Miglitol

42
Q

MAC
inhibidores a-glucosidasa

A

Inhiben acción de a-glucosidasa en borde en cepillo intestinal

43
Q

Función
Inhibidores a-glucosidasa

A

Tx hipoglucemia postprandial
Ancianos
Disminuye glucemia posprandial en DM2
Disminuyen HBAc1 postprandial

44
Q

Sensibilizadores
Glucosuricos
Inhibidores de SGLT2 (glifozinas)

A

Canaglifozina
Dapaglifozina
Ertuglifozina
Empaglifozina

45
Q

MAC
Inhibidores de SGLT2

A

Bloquean cotransoporte de Na- glucosa SGLT2 > TCP

46
Q

Función
Inhibidores SGLT2

A

2 en DM2 con riesgo cardiovascular

Cardioprotectores
Reducen umbral de glucosuria de 180g/100ml a 70-90g/ 100ml

47
Q

Su EA es infecciones urinarias micoticas y bacterianas
Hiperkalemia
Perdida de pedo

A

Inhibidores de SGLT2

48
Q

Amilinas

A

Pramlintida

49
Q

MAC
Pramlinitida

A

Activan receptos de anilina en cerebelo > bajan liberación de glucagon, retrasa vaciamiento gástrico y saciedad

50
Q

Función de amilinas
Pramlintida

A

Se usan para bajar peso
Dan sensación de saciedad

51
Q

Sesinbilizadores
Resina anionica

A

Coleselevam

52
Q

MAC
Coleselevam

A

Secuestran ac biliares
Hipoglucemia por aumento GLP-1 incrementan incretinas

53
Q

Función
Coleselevam

A

DM2 con metformina, sulfunilurea o insulina
Adm 2-3 veces al día
Se dan en IR o IH