Insuficiencia cardiaca

Question 1

Definicion de insuficiencia cardiaca:

Answer 1

Sindrome clinico caracterizado por sintomas tipicos (disena, inflamacion de tobillo y fatiga), acompañado de signos como presion yugular elevada, crepitantes pulmonares y edema periferico, produce una elevacion de la presion intracardiacas o de un gasto cardiaco inadecuado en reposo

Question 2

Define una IC con FE reducida:

Answer 2

<40% de la función sistolica del VI

Question 3

Apartir de cuanto se considera una ic-felr:

Answer 3

41-49%

Question 4

Que otras enfermedades nos podrian dar sintomatologia similar a una ic:

Answer 4

anemia 
enf. pulmonar
renal 
tiroidea 
hepatica

Question 5

Cual seria la causa de una disfuncion del ventriculo derecho en una icc

Answer 5

Hipertension pulmonar inducida por la fisfuncion del ventriculo izquierdo
Infarto al miocardio

Question 6

Cual valvula esta afectada en una ic con alt. del vd

Answer 6

Tricuspidea y se solicita:

-Cambio fraccional del area, el desplazamiento sistolico del anillo tricuspidea

Question 7

Que patologías pueden producir una ic de tipo transitoria:

Answer 7

Miocarditis viral
Sx. de tako-tsubo
Miocardiopatia periparto

Question 8

Cuales son los requisitos para decir que alguien tiene una icc:

Answer 8

sintomas y signos de una ic + evidencia objetiva de una disfuncion cardiaca

Question 9

Como encontrariamos el bnp enn un paciente con insuficiencia cardiaca::

Answer 9

<35 pg/ml

Question 10

Como se encontrarin los valores de:
bnp
fraccion aminotermintal del propetdio natriuretico cerebral
-region medial de propetido natriuretico auricular

Answer 10

bnp (<35)
fraccion aminotermintal del propetdio natriuretico cerebral (<125) (NT-proBNP)
-region medial de propetido natriurético auricular (<40)

Question 11

Que afectaciones nos podrian dar cifras elevada de pn:

Answer 11

Fibrilacion auricular

Edad avanzada
Lesion renal aguda o cronica

Question 12

Cuales serian los primeros laboratorios que deberias de pedir para una icc:

Answer 12

BNP

NT-proBNP

Question 13

Cual es la etiologia mas comun en pacientes con IC-FEc

Answer 13

Valvulopatias o disneas

Question 14

Cuales son algunos signos y sintomas tipicos de una IC:

Answer 14

Sintomas: disnea, ortopnea, disnea paroxistica nocturna , inflamacion de los tobillos
SIGNOS: PVY elevada, reflujo hepaptoyugular, tercer sonido cardiaco (ritmo de galope)

Question 15

Que ccausas no cardiaca nos podrian producir elevacion del peptido natriuretico:

Answer 15

Edad avanzada
Ictus isquemico 
Hemorragia subaracnoide a
anemai 
quemaduras graves

Question 16

Que causas cardiacas nos producirian elevacion del peptido natriuretico:

Answer 16

Sx. coronario agudod
Embolia pulmonar
Miocarditis
HVI

Question 17

Cuales son los objetivos a la hora de realizar el tratamiento para una IC-FEr:

Answer 17

Reducir la mortalidad
Prevenir hospitalizaciones
Mejorar el estado clinico y funcional asi como la calidad de vida del paciente

Question 18

Cual es la triada para tratar una ic-fer:

Answer 18

IECAS o INRA , beta bloqueador + antagonistas del receptor de mineralocorticoides (ARM)

Question 19

Cual es un ejemplo de unantagonista de los receptores de mineralocorticoides:

Answer 19

Esplerenoma

Espironolactona 25 mg c/24 hrs y osterior subir a 50 mg c/24 hrs

Question 20

Que es un INRA y menciona algunos ejemplos del mismo:

Answer 20

INRA (Inhibidor de la neprilisina el receptor de la angiotensina)
Sacubritilo - valsartan

Question 21

Menciona algunos ejemplos de iecas:

Answer 21

Captopril 6.25 mg c/8 hrs
Enalapril 2.5 mg c/12 hrs
Lisinopril 2.5-5 mg c/24 hrs

Question 22

Cuales son la primera clase de farmacos que emplpearias en una insuficiencia cardiaca con fraccion de eyeccion conservada:

Answer 22

IECA

Question 23

Porque son utiles los ARM:

Answer 23

Porque bloquean los receptores que fijan la aldosterona y con diferente grado de afinidad a los receptores de hormonas esteroideas

Question 24

Cual ARM es mas especifico para bloquear el receptor de aldosterona:

Answer 24

Eplerenona

Question 25

Cuales son las causa de muerte de los pacientes con insuficiencia cardiaca:

Answer 25

Alteraciones electricas como arritmias ventriculares, bradicardias y asistolia

Question 26

Cuales farmacos son recomendados en pacientes con ic-felr(medio):

Answer 26

Diureticos para aliviar signos y sintomas

Aunque tambien pueden ser usado iecas y ara2

Question 27

Cuales son los signos de alarma para una ic-fec:

Answer 27

Presencia de amiloidosis cardiaca c

Question 28

Cuales faramcos emplearias para tratar un ic-fec:

Answer 28

BB o IECA