Insuffisance cardiaque Flashcards
V ou F? L’insuffisance cardiaque (IC) est un signe clinique dans lequel un désordre cardiaque produit un état de dysfonction systolique assez sévère pour engendrer des problèmes de congestion artérielle, d’oedème et/ou d’hypoperfusion tissulaire.
Faux
L’insuffisance cardiaque (IC) est un SYNDROME clinique dans lequel un désordre cardiaque produit un état de dysfonction systolique ET/OU DIASTOLIQUE assez sévère pour engendrer des problèmes de congestion VEINEUSE, d’oedème et/ou d’hypoperfusion tissulaire.
Nommer les facteurs précipitant ou contribuant au développement de l‘IC
- Progression des dommages myocardiques par les mécanismes compensateurs
- Infections
- Dysrythmies
- Consommation excessive de NaCl qui augmente la précharge
- Fluides en excès
- Stress environnement, physique, émotif
- Arrêt de traitement, mauvaise dose, antiarythmiques
- Maladies d’autres organes (respi, foie, digestif, urinaire, endocrinien…)
Décrire les mécanismes impliqués dans la compensation de l‘ICC
- Maintien de la pression artérielle
- Maintien de la perfusion tissulaire (débit cardiaque)
- Maintien des pressions capillaires pulmonaires et systémiques
Lequel est faux concernant les anomalies de laboratoire décelées dans l’insuffisance cardiaque congestive?
a) Hématologie: Ht et PT n ou augmenter
b) Biochimie: Urémie prérénale, aug. Ez hépatiques, perturbations électrolytes si diurétiques (diminution K)
c) Urologie: Protéinurie si hypertension glomérulaire, hypoxie rénale
d) Cytologie effusion: Transudat pur, ou modifié;
a) est faux
Hématologie: Ht et PT n ou DIMINUÉÉ
Décrire les 4 classes fonctionnelles de l‘ICC
- Classe I: patient asymptomatique (maladie cardiaque sans signes cliniques)
- -Ia: maladie identifiable sans signes de compensation (Rx ou écho)
- -Ib: maladie identifiable avec signes de compensation (hypertrophie cardiaque…)
- Classe II: IC légère à modérée (signes cliniques au repos ou avec une activité légère, pas d’hypoperfusion tissulaire au repos)
- Classe III: IC sévère (signes cliniques évidents au repos: détresse respi, ascite, hypoperfusion périphérique…choc cardiogénique)
Nommer un médicament inotrope positif utilisé dans le Tx de défaillance myocardique
Digoxine -» augmentation de Ca intracellulaire
Quel signe est caractéristique des dysrythmies?
Faiblesse, syncope due à une chute de pression liée à la diminution du débit
Nommer 3 raisons de l’état de DC élevé qui ne comble pas les besoins tissulaires
- Besoins supranormaux (hyperthyroïdie)
- Condition circulatoire (choc, shunt GD)
- Systémique (fièvre importante, anémie)
Nommer 3 raisons de l’état de DC élevé qui ne comble pas les besoins tissulaires
- Besoins supranormaux (hyperthyroïdie)
- Condition circulatoire (choc, shunt G-D)
- Systémique (fièvre importante, anémie)
Quelle est la conséquence d’une maladie restrictive
et Nommer des maladies restrictives
Dysfonction DIASTOLIQUE -» débit inadéquat -» tachycardie -» diminution de la durée de diastole -» hypoperfusion coronarienne** -» IC
-Péricardite, tamponnade, fibrose myocardique, CMH
V ou F? Le maintien de la perfusion est plus prioritaire que le maintien de la pression
Faux
Le maintien de la PRESSION est plus prioritaire que le maintien de la PERFUSION
**60mmHg est le minimum pour obtenir une perfusion des organes
Quels sont les 4 déterminant les plus important du DC?
a) Pré-charge
b) Post-charge
c) Contractilité
d) Fréquence cardiaque (FC)
e) Synergie de contraction
f) Distensibilité du myocarde
a) Pré-charge
b) Post-charge
c) Contractilité
d) Fréquence cardiaque (FC)
V ou F? L’ IC est essentiellement du coeur droit chez les bovins et plus souvent du coeur gauche chez l’Équin
Vrai
Ces signes sont associés à quel type IC gauche ou droite? Essoufflement Tachypnée Dyspnée progressive Toux (chien) Fatigue TRC prolongé Syncopes Cyanose Orthopnée Effusion pleurale
Insuffisance cardiaque gauche
Ces signes sont associés à quel type IC gauche ou droite? Essoufflement Tachypnée Dyspnée progressive Toux (chien) Fatigue TRC prolongé Syncopes Cyanose Orthopnée Effusion pleurale
Insuffisance cardiaque gauche
