Auscultation cardiaque Flashcards
V ou F? Le petit silence (temps entre S1 et S2) correspond à la diastole ventriculaire et le grand silence ( temps entre S2 et l’autre S1) correspond à la systole ventriculaire
Faux
Le petit silence (temps entre S1 et S2) correspond à la SYSTOLE ventriculaire et le grand silence ( temps entre S2 et l’autre S1) correspond à la DIASTOLE ventriculaire
Lequel est faux concernant S1?
a) le plus fort des deux bruits normaux. Point d’intensité maximale (PMI) à l’apex droit
b) correspond à la fermeture des valves atrio-ventriculaires (tricuspide, mitrale).
c) Augmentation d’intensité: Maigreur, Tachycardie
d) Diminution d’intensité: Obésité, Effusions, Hernie diaphragmatique, Inotropie anormale, Bradycardie
e) Intensité variable: dysrythmies
a) est faux
le plus fort des deux bruits normaux. Point d’intensité maximale (PMI) à l’apex GAUCHE
Lequel est faux concernant le S2?
a) Fermeture valves atrio-ventriculaire (T et M)
b) Plus défini, plus court. PMI: base gauche
c) Augmentation de
l’intensité: Hypertension
pulmonaire, Tachycardie
d) Absence: Dysrythmies et prématurité
a) est faux
Fermeture valves SIGMOIDES/ VENTRICULAIRES (A et P)
Concernant S3:
- Physiologique/pathologique chez quelles espèces?
- Signification
- Pathologie associée
- Type de Galop et PMI
- Truc mnémotechnique
- Physiologique chez Equin et Bovin/ Pathologique chez PA
- Phase de remplissage rapide du ventricule (vibrations de la paroi).
- Dysfonction systolique lors Cardiomyopathie dilatée
- Galop ventriculaire PROTODIASTOLIQUE (après S2)
(PMI: apex gauche) - KEN___TUCKY
Concernant S4:
- Physiologique/pathologique chez quelles espèces?
- Signification
- Pathologie associée
- Type de Galop et PMI
- Truc mnémotechnique
- Normal Eq, Bo / Anormal: animaux de compagnie
- Rigidité du ventricule en fin de diastole lors du remplissage atrial
- Dysfonction diastolique (Cardiomyopathie hypertrophique chat)m Bloc AV complet
- Galop atrial PRÉ-SYSTOLIQUE (avant s1) , PMI: base et apex gauche
- TENNE___SEE
Expliquer le Galop de Sommation
quand la fréquence cardiaque est supérieure à 160-180 battements par minute, le S3 et le S4, s’ils sont présents ne peuvent plus être distingués
Chez quelle espèce et maladie, on peut entendre des clics systoliques à différencier du galop?
Chien avec Insuffisance mitrale à ses débuts
V ou F? Les bruits de Galop (S3, S4) sont souvent physiologique chez GA et pathologique chez PA
Vrai
De quel côté se fait auscultation cardiaque?
- À gauche: valve pulmonaire, aortique, mitrale (intensité supérieur)
- À droite: Valve tricuspide
Expliquer l’utilisation du nombre de Reynolds et ses 4 composantes
Probabilité d’avoir un souffle si Re supérieur au seuil = turbulence
- Proportionnel à la surface, vélocité et densité
- Inversement proportionnel à la viscosité
Nommer 3 causes d’anomalie du flux sanguin -» turbulence (souffle)
✓ Haute vélocité du flux
✓ Passage du flux d’une région étroite vers une région plus large (sténose)
✓ Diminution de la viscosité du sang (anémie)
V ou F? Un souffle cardiaque indique la présence d’une maladie cardiaque jusqu’à preuve du contraire!
VRAI
Lequel est faux sur la temporalité des souffles?
a) en début: protosystolique ou protodiastolique
b) en milieu: mésosystolique ou mésodiastolique
c) en fin: télésystolique ou télédiastolique
d) Au début et à la fin de systole/diastole: holosystolique ou holodiastolique (pansystolique, pandiastolique)
d) SUR TOUTE LA systole/diastole: holosystolique ou holodiastolique (pansystolique, pandiastolique)
Nommer 2 causes de souffle diastolique
Régurgitation aortique ou pulmonaire lors
- Insuffisance (dysplasie) valves aortiques ou pulmonaires
-Sténose mitrale ou tricuspide
Nommer une cause de souffle continu (holosystolique et diastolique)
PDA
Quelles pathologies cause un souffle systolique?
a) Communication interventriculaire
b) Endocardose mitrale
c) Insuffisance des valves atrioventriculaire
d) Insuffisance des valves ventriculaire
e) Sténose mitrale ou tricuspide
f) Sténose aortique ou pulmonaire
a) Communication interventriculaire
b) Endocardose mitrale
c) Insuffisance des valves atrioventriculaire
f) Sténose aortique ou pulmonaire
Nommer 3 conditions physiologiques qui altère la viscosité sanguine et cause un souffle systolique
Anémie
Fièvre
Gestation
v ou F? Pas de corrélation
systématique entre
intensité du souffle et sévérité de
la condition
Vrai
Expliquer les grades d’intensité des souffles
- 1/6: très doux, difficile à entendre
- 2/6: ausculté facilement mais doux
- 3/6: modérément fort
- 4/6: fort
- 5/6: très fort et frémitus palpable
- 6/6: frémitus et audible avec le stéthoscope légèrement éloigné de la paroi thoracique
Quel test est le meilleur pour investiguer l’origine d’une dysrythmie ausculté?
a) Écho
b) Radio
c) ECG
d) biomarqueurs
c) ECG
Quelle est la conséquence possible d’une contraction ventriculaire prématurée?
Chute de pression systolique sévère: syncope possible
Lequel est faux concernant les dysrythmies
a) chien=arythmie sinusale respiratoire physiologique
b) fibrillation atriale (FA) entraine plus de conséquence que Fibrillation ventriculaire
c) FA est Bénin souvent chez les bovins, embêtant chez le cheval (baisse performance)
d) FA est grave chez les petits animaux (conséquences de modifications cardiaques avancées)
b) est faux fibrillation atriale (FA) entraine MOINS de conséquence que Fibrillation ventriculaire, car Atrium compte seulement pour 25-30% du remplissage ventriculaire et la gravité se charge du reste
