Instrumental Cirúrgico Flashcards
Quais os Princípios Básicos da Técnica Operatória (TO)?
1) DIÉRESE: manobras de incisão, abertura, divulsão, secção, separação, divisão, perfuração…
➡️ Bisturis, tesouras, eletrocautério…
2) HEMOSTASIA: manobras para se evitar ou interromper um sangramento (temporárias: pinçamento e garroteamento ou definitivas: cauterização e ligaduras)
➡️ Pinça de Crile, Rochester, Halstead (mosquito), Kelly, Mixter…
- Reparar ou tracionar tecidos, dissecar por divulsão e auxiliar na passagem de fios.
3) SÍNTESE: manobras de recomposição dos tecidos por suturas ou grampeamento.
➡️ Porta-agulhas, agulhas e fios cirúrgicos.
Quais os Princípios Auxiliares da Técnica Operatória (TO)?
4) PREENSÃO/APREENSÃO: auxílio em geral.
➡️ Pinça anatômica, dente-de-rato, Adson com ou sem dentes, Backhaus, Cheron, Allis, Durval, Collin, Foerster, Babcok, Kocher…
5) AFASTADORES: auxiliam no campo cirúrgico ideal.
➡️ Farabeuf, Gillies, Volkmann, Doyen, Deaver e Valva Suprapúbica.
➡️Ortostático de Balfour, Gosset e Finochietto.
Bisturis na prática cirúrgica?
- Principais instrumentos de diérese!
- Cabo N. 3 = lâminas de N. 10-15
- Cabo N. 4 = lâminas de N. 20-25
Tesouras na prática cirúrgica?
- Diérese: secção, dissecção, divulsão, desbridamento de tecidos e cortar fios.
- Características: ponta romba x fina ou tesoura reta x curva.
Tesoura Curva na prática cirúrgica?
➡️ Tesoura de Metzenbaum
- Tesoura de dissecção (“Tesoura do Cirurgião”)
Tesoura Reta na prática cirúrgica?
➡️ Tesoura de Mayo
- Tesoura de cortar fios cirúrgicos (“Tesoura de Fio”).
Porta-agulhas na prática cirúrgica?
- Parte pretensora mais curta e larga com ranhuras transversais na parte interna e uma fenda central longitudinal ➡️ facilitam a imobilização das agulhas.
- Tipos:
1) Porta-agulha de Mayo-Hegar
2) Porta-agulha de Matthieu
Pinças Hemostáticas na prática cirúrgica?
Cremalheira: garantem a pretensão entre as 2 pás serrilhadas
Pinça de Crile?
Pinça hemostática com ranhuras transversais em toda extensão da sua parte preensora.
Pinça de Rochester?
Pinça hemostática semelhante à Pinça de Crile, porém mais forte e grosseira.
Pinça de Halstead (mosquito)?
Pinça hemostática semelhante à Pinça de Crile, porém menor (boa para vasos de pequeno calibre).
Pinça de Kelly?
- Pinça hemostática semelhante à Pinça de Crile, porém com ranhuras apenas em 2/3 da parte preensora com parte lisa na ponta.
- Kelly reta
- Kelly tradicional (curva)
Pinça de Mixter?
Pinça hemostática serrilhada com curvatura mais acentuada, utilizada para dissecção de pedículos vasculares (hepático ou hilo renal).
Pinça de Dissecção Anatômica e de Dissecção Dente-de-Rato?
Pinças de preensão que auxiliam todos os movimentos básicos da TO (diérese, hemostasia e síntese).
Pinça de Adson com ou sem dente?
Pinças de preensão semelhantes às de Dissecção Anatômica e Dente-de-Rato; porém, mais delicadas.
Pinça de Backhaus?
Preensão de campos cirúrgicos e do umbigo durante o acesso laparoscópico.
Pinça de Cheron?
Preensão de gases e drenos, anti-sepsia em GO e Proctologia.
Pinça de Allis?
Pinça de preensão para tecidos mais delicados, friáveis e escorregadios.
Pinça de Duval?
Pinça de preensão com ponta triangular.
Pinça de Collin?
Pinça de preensão com ponta em lágrimas ou coração.
Pinça de Foerster?
Pinça de preensão com ponta oval ou em arco.
Pinça de Babcok?
Pinça de preensão com ponta em forma de mãos em cunha.
Pinça de Kocher?
Pinça de preensão/hemostática curva com dente.
Afastadores na prática cirúrgica?
Servem para afastar as bordas da incisão, estruturas e órgãos para se obter um campo cirúrgico claro e acessível.
Afastadores dinâmicos?
1) Farabeuf: dimensões variadas…
2) Gillies e Volkmann: afastadores menores, utilizados para cirurgias superficiais e delicadas.
4) Doyen, Deaver e Valva suprapúbica: afastadores maiores, utilizados para afastar órgãos abdominais.
Afastadores estáticos?
- Mantém o campo cirúrgico aberto sem necessidade de que os cirurgiões o segurem.
1) Balfour (2 componentes: Gosset + Valva Suprapúbica)
2) Gosset
3) Finochietto (toracotomia)
