Dispositivos Diversos Flashcards
Diferença entre SONDAS e CATETERES?
- Sondas não possuem luz, enquanto os Cateteres possuem luz.
- Mas na prática, são utilizados como sinônimos!!
Indicações de SONDA NASOGÁSTRICA (LEVINE)?
- O tipo de sonda mais utilizado!
- Situações em que se objetiva a DESCOMPRESSÃO DO TUBO DIGESTIVO (GÁSTRICA): intra-operatória ou casos de obstrução intestinal com distensão gástrica
⚠️ Evitar ⬆️P intraluminal de vísceras ocas: risco de deiscência de anastomose!
⚠️ Evitar ⬆️PIA: risco de Síndrome Compartimental Abdominal, dependendo do porte da cirurgia e presença de hematoma retroperitoneal!
Indicações de SONDA OROGÁSTRICA CALIBROSA (FOUCHET)?
- A mais calibrosa!!
- Indicadas para LAVAGEM GÁSTRICA EM INTOXICAÇÕES, estenose pilórica e molde gástrico durante cirurgias bariátricas.
Indicações de CATETER DE NUTRIÇÃO ENTERAL (DOBB-HOFF)?
- Cateter de pequeno calibre utilizado para NUTRIÇÃO ENTERAL por ser resistente ao pH ácido é básico.
- Deve ficar localizado no intestino delgado depois do piloro (idealmente depois do duodeno).
- Possui a ponta distal metálica para identificação radiológica.
Indicações de CATETER VESICAL (SONDA DE FOLEY)?
- Duplo-Lúmen: cateterismo vesical de demora ou de alívio, com objetivo de esvaziamento vesical ou monitorização do débito urinário.
- Triplo-Lúmen: irrigação vesical, uma via leva o soro ou sorbitol, a uma outra via drena.
Indicações de SONDA DE ASPIRAÇÃO (NELATON)?
Semelhante à SNG com comprimento e calibre menores, sendo utilizada para aspiração de secreções de oro e nasofaringe.
Objetivos do uso de DRENOS CIRÚRGICOS?
Drenar ou eliminar secreções acumuladas durante o ato operatório, como sangue, linfa, serosa, bike e pús…
Classificação quanto ao mecanismo de funcionamento dos DRENOS CIRÚRGICOS?
1) CAPILARIDADE: diferença entre as forças de adesão e coesão dos fluidos (ação capilar).
EX.: Penrose, Curativo com gazes simples…
2) GRADIENTE DE PRESSÃO/GRAVIDADE: diferença de pressão entre pontos do sistema de drenagem e/ou coluna d’água (a região a ser drenada tem uma pressão > pressão do sistema de coletor).
EX.: Dreno de tórax, Dreno de Kehr, Sonda Foley com sistema fechado…
3) SUCÇÃO: tipo especial de sistema de drenagem por gradiente de pressão, composto por um sistema de aspiração contínuo seja por aspirador ou sistema de válvula de Fole.
EX.: Hemovac/Portovac®️, Blake®️…
Descreva o DRENO DE PENROSE?
1) Material: látex ou silicone
2) Mecanismo: Capilaridade
3) Aplicabilidade: subcutâneo (látex) e intraperitoneal (silicone)
Descreva o DRENO DE TÓRAX?
1) Material: PVC
2) Mecanismo: Gradiente de pressão (gravidade e coluna d’água)
3) Aplicabilidade: pneumotórax, hemotórax, derrame pleural e empiema
Descreva o DRENO DE KEHR?
1) Material: látex ou silicone
2) Mecanismo: Capilaridade e Gradiente de pressão (gravidade)
3) Aplicabilidade: vias biliares
Descreva a SONDA DE FOLEY COM SISTEMA FECHADO?
1) Material: látex ou silicone
2) Mecanismo: Gradiente de pressão (gravidade)
3) Aplicabilidade: vias urinárias e intraperitoneal
Descreva o Dreno HEMOVAC / PORTOVAC®️?
1) Material: PVC ou silicone
2) Mecanismo: Sucção
3) Aplicabilidade: cirurgia plástica (retalhos e enxertos), mamoplastias, tireoidectomias…
Descreva o DRENO DE BLAKE?
1) Material: silicone
2) Mecanismo: Sucção
3) Aplicabilidade: cirurgias abdominais, cardíacas e plásticas
Dreno profilático?
Utilizado em áreas de risco para acúmulo de secreções. EX.:
1) Regiões de grande descolamento de pele
2) Linfadenectomias
3) Locais com alto risco de formação de fístulas (cirurgia de CA reto, pâncreas e fígado)
Dreno terapêutico?
Utilizado em áreas onde existe uma coleção prévia, como forma de tratamento.
Mecanismo de funcionamento do SISTEMA VAC (Fechamento Assistido à Vácuo) ou TERAPIA DE FERIDAS POR PRESSÃO NEGATIVA (TPN)?
▪️ Aplicação de PRESSÃO NEGATIVA (localizada e controlada) na superfície de feridas agudas ou crônicas, com o objetivo de acelerar o processo de granulação e cicatrização através de efeitos diretos e indiretos decorrentes da pressão negativa.
▪️ Indicado para feridas complexas onde a presença de secreções e debris impedem a cicatrização normal da feridas.
Descreva os componentes do SISTEMA VAC (Fechamento Assistido à Vácuo)?
1) ESPONJA DE POLIURETANO (absorve secreções inflamatórias, fibrinóides, pús, necrose…);
2) Cobertura adesiva (isolamento da ferida);
3) Sistema coletor de fluidos;
4) Bomba de sucção;
Efeitos DIRETOS da pressão negativa do SISTEMA VAC?
1) Manutenção do meio úmido favorece a cicatrização ➡️ benéfico para migração epitelial;
2) Sucção contínua reduz o edema da ferida ➡️ remoção dos fluidos: elimina o exsudato e tecidos não-viáveis;
3) Deformação da ferida (estímulo para a remodelação tecidual) favorecendo o fechamento ou adesão de enxertos e retalhos ➡️ promover a contração da ferida: atrai os bordos da ferida ao centro, diminuindo sua dimensão ➡️ interfere na atividade de reparação dos fibroblastos!!
