Inmunodeficiencias e Infecciones

Question 0

Las 2 patologías más asociadas a déficit de Inmunoglobulina A?

Answer 0

1) Enfermedad Celiaca

2) infección intestinal Giardia Lamblia

Question 1

Inmunodeficiencia primaria más frecuente?

Answer 1

Déficit de Inmunoglobulina A. (Asintomática mayormente)

Question 2

Alteración congénita más importante de producción deficiente de diversas clases de inmunoglobulinas?

Answer 2

Inmunodeficiencia variable común.

Question 3

Las 2 causas más comunes en producción deficiente de diversas clases de inmunoglobulinas?

Answer 3

Neoplasias hematologicas:

1) Mieloma múltiple
2) Leucemia linfática crónica

Question 4

Infecciones características por producción deficiente de inmunoglobulinas de diversas clases?

Answer 4

Bacterias encapsuladas (S. Pneumoniae, N. Meningitidis y Haemophilus)

Question 5

Además de las deficiencias de inmunoglobulinas que otro grupo de pacientes e susceptible de infecciones por bacterias encapsuladas?

Answer 5

Esplenectomizados (deficiencias humorales y esplenectomia parte del mismo sistema defensivo).

Question 6

En el bazo quedan atrapados eritrocitos deformados por PARÁSITOS por lo que la ausencia de éste hace que las células infectadas sigan circulando y la enfermedad progrese, menciona 3 parásitosis asociada en estos pacientes?

Answer 6

1) Paludismo (Plasmodium Falciparum)
2) Erliquiosis (Ehrlichia Canis)
3) Babesiosis (Babesia Microti)

Question 7

Los 3 síndromes congénitos más asociados a déficit a inmunológico a celulares?

Answer 7

1) Di George
2) Ataxia-Telangiectasia
3) Déficit Congénito Idiopatico de CD4’s

Question 8

Las 2 causas más importantes de Deficits inmunológicos celulares ADQUIRIDOS?

Answer 8

1) VIH

2) Enfermedad de Hodking

Question 9

Bacteria que causa infección típica en pacientes con Enfermedad de Hodking?

Answer 9

Listeria Monocytogenes.

Question 10

Microorganismos asociados en pacientes con alteración en Linfocitos T? (Son 4)

Answer 10

Los de crecimiento INTRACELULAR:

1) Micobacterias
2) Virus
3) Hongos
4) Parásitos

Question 11

Los 2 principales agentes infecciosos asociados a deficiencias del complemento?

Answer 11

Bacterias piogenas:

1) S. Pneumoniae
2) N. Meningitidis

Question 12

Que alteración inmune comparten los siguientes:

• Sx de Job o Hipergammaglobulinemia E
• Sx de Chediak-Higashi (Albinismo, retraso mental y alteración lisosomal)
• Enfermedad Granulomatosa Crónica

Answer 12

Alteración en Fagocitosis.

Question 13

Las 2 cifras de Neutrofilos que son punto de corte como factor de riesgo de infecciones importantes?

Answer 13

1) <100/micro litro

Question 14

Al no haber Neutrofilos la reacción inflamatoria es ESCASA o NULA y los síntomas MÍNIMOS o INEXISTENTES, cual es la manifestación más común en estos pacientes?

Answer 14

Fiebre.

Question 15

Bacterias que típicamente causan infección en Neutropenicos y que es necesario cubrir de forma empírica?

Answer 15

Bacilos Gram(-), especialmente Pseudomona Aeruginosa.

Question 16

En pacientes Neutropenicos se debe considerar cobertura antibiótica frente a Gram(+) en que circunstancias? (Son 4)

Answer 16

1) Dispositivos Intravasculares (CVC)
2) Mucositis intensa
3) Profilaxis previa con Quinolonas
4) Shock Séptico

Question 17

En Neutropenia si en 7 días de cobertura antibiótica y heno cultivos (-) el paciente no mejora, cual es el siguiente paso?

Answer 17

Asumir Microorganismo diferente.

Question 18

Microorganismo asociado en pacientes con Neutropenia que no mejoran?

Answer 18

Aspergillus.

Question 19

Tratamiento de elección contra Aspergillus?

Answer 19

Voriconazol.

Question 20

Como se clasifica al paciente receptor de trasplante con infección?

Answer 20

Según tiempo transcurrido en 3 periodos:

1) 1 mes Post-Transplante
2) 2-6 mes Post-Transplante
3) >6 meses Post-Transplante

Question 21

Principales 3 agentes etiológicos en infección del paciente trasplantado en primer mes?

Answer 21

1) Pseudomona
2) Aureus
3) Hongos

Question 22

Principales 3 agentes etiológicos en infección del paciente trasplantado en 2-6 mes?

Answer 22

1) CMV
oportunistas:
2) Toxoplasma
3) P. Jiroveci

Question 23

Principales 3 agentes etiológicos en infección del paciente trasplantado >6 meses?

Answer 23

Infecciones adquiridas en la comunidad = Neumococo.

Question 24

Germen más frecuente en Infecciones en Pacientes de Drogas IV?

Answer 24

S. Aureus.

Question 25

Motivo por el que se indica Actitud Expectante en Usuarios de Drogas IV con fiebre aguda las primeras 12-24 horas? (Son 2 motivos)

Answer 25

1) Algunas Bacteremias son autolimitadas

2) Puede deberse Pirogenos en droga

Question 26

Si paciente usuario de drogas IV evoluciona tórpidamente o presenta fiebre prolongada tras hemocultivos cual es el tratamiento empírico?

Answer 26

Cloxacilina-Gentamicina IV.