Inmunizacion Y Vacunas Flashcards
Que es la inmunizacion pasiva
Conferir inmunidad temporal a un individuo no inmunizado y expuesto mediante la administracion de anticuerpos
Que es la inmunizacion activa
Estimulacion de defensas naturales mediante la administracion de agentes infecciosos o sus componentes
Agentes activos bacterianos
TBC
Colera
Fiebre tifoidea
Agentes activos viricos
Triple viral combinada o monovalente
Polio oral
Varicela
Fiebre amarilla
Agentes inactivos bacterianos
Tos ferina
Colera parenteral
Tifoidea paraenteral
Agentes inactivos virica
Polio paraenteral
Gripe
Hepatitis A
Rabia
Vacunas polisacaridos
Neumococo
Meningococo A y C
Vacunas conjugadas bacterianas (polisacarido + proteinas)
Hib
Neumococo heptavalente
Meningococo C
Vacunas de proteina purificada bacteriana
Difteria
Tetanos
Tos ferina acelular
Cuales son las contraindicaciones para la aplicaciones de la vacuna
Reaccion anafilactica a dosis previa de la vacuna en cuestion o algun componente de la vacuna y enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre
Reacciones adversas locales de las vacunas
Reaccion inflamatoria local
Reacciones adversas generales de las vacunas
Fiebre
Cefalea
Urticaria
Anafilaxia
Indicaciones de vacuna VHB
Vacunacion universal y grupos de riesgo
Contraindicacion de vacuna VHB
RNPT < 2000 g
Anafilaxia por levaduras
No recomendada en embarazo
Situaciones especiales de vacuna VHB
Madre portadora Ag HBs
Inoculacion accidental
Inmunodeprimidos
Que sabes de la administracion de vacuna VHB en madre portadora
Independiente de peso se administrará la primera dosis de vacuna e Ig especifica en las primeras 12 h de vida
Que sabes de la administracion de vacuna VHB en inoculacion accidental
Ig especifica y vacuna con pauta rapida (0,1 mes y 2 meses) y dosis de recuerdo al año.
Que sabes de la administracion de vacuna VHB en inmunodeprimidos
Administrar el doble de dosis
Que sabes de ña vacuna Hib conjugada
Produce inmunidad timodependiente y respuesta antigenica a partir de los 2 meses de edad
Indicaciones para Hib conjugada
Vacunacion universal
> 5 años no vacunados con aesplenia, drepanocitosis o inmunodeprimido.
El numero de dosis depende de la edad
Casos especiales de la vacuna Hib conjugada
Contacto con caso indice con enfermedades invasiva: vacunacion de todos los niños menores de 5 años no vacunados o incompletamente vacunados junto con rifampicina durante 4 dias
Que enfermedades cubre la DTP
Difeteria
Tetanos
Tos ferina
Que sabes de la difteria en la vacuna DTP
Existe una forma combinada solo con toxoide tetanico modelo adulto.
Contraindicada en < 7 años y mujeres embarazadas
Que sabes del tetanos en la vacuna DPT
Aparte de las dosis incluidas en el calendario vacunal, se debe revacunar cada 10 años.
La dosis de Ig se duplica si herida sucia de mas de 24h con alto riesgo de contaminacion y quemaduras
Que sabes de la tos ferina en la vacuna DTP
Pueden ser celulares o acelulares
La ausencia de una dosis de refuerzo a partir de los 6 años determina perdida progresiva de Ac con riesgo de infeccion y transmision
Que sabes de la administracion de vacuna DTP en brotes
Vacuna carece de eficacia pues son necesarias tres dosis para la prevención de la enfermedad
Que sabes de la administracion de vacuna DTP en contactos en niños menores de 7 años
Administrar la vacuna y quimioterapia con eritromicina a todos los contactos
Contraindicaciones de DTP
Enfermedad neurologica progresiva o desarrollo de encefalopatia en los 7 dias siguientes de las dosis previa
Que sabes de la vacuna triple viral
Si por razones epidemicas se administra en menores de 12 meses hay que administrar 2 dosis posteriores de recuerdo para evitar fracasos
Reacciones adversas vacuna triple viral
Reaccion febril 5-12 dias
Alergia
Cuadros neurologicos
Casos especiales vacuna triple viral
Si es preciso transfundir hemoderivados o administrar Ig se tendra en cuenta su posible interferencia
Que sabes de la vacuna meningococo C conjugada
Polisacarido C y proteina variante no toxica de la toxina difterica
Respuesta inmunogenica a los 2 meses
Casos especiales vacuna meningococo C conjugada
Contactos no vacunados recebiran profilaxis (rifampicina 20 mg/kg/dia o 10 mg/kg/dia en menores de 1 mes durante dos dias)
Se puede dar ceftriaxona en < 12 años y ciprofloxacina > 12 años
Que sabes de la vacuna meningococo A+C no conjugada
Polisacarido capsular tetravalente (A, C, Y, W135)
La vacuna meningococo A+C no conjugada sirve para inmunizara niños menores de 2 años
No, al no ser timodependiente
Via de administracion de meningococo A+C no conjugada
IM
SC
Es util de la vacuna meningococo A+C no conjugada en < 18 meses
No, porque tiene corta duracion
Indicaciones para la vacuna meningococo A+C no conjugada
Epidemias o contactos con enfermedad por meningococo A
Viajeros a zonas endemicas
Inmunosupresion por deficit de complemento
Que sabes de la vacuna neumococo conjugada heptavalente
Polisacarido neumococo y proteina transportadora variante no toxica de la toxica difterica
En que casos es eficaz la vacuna neumococo conjugada heptavalente
Evitar
Bacteremias
Meningitis
Neumonias por neumococo
Indicaciones para la administracion de la vacuna neumococo conjugada heptavalente
< 2 años con enfermedades cronicas
Anemia de celulas falcicorme
VIH
Aesplenia
Que sabes de la vacuna neumococo 23-valente polisacarida
Polisacaridos capsulares de 23 serotipos de neumococo.
No contiene proteinas asi que no es eficaz en < 2 años.
Indicaciones de la vacuna neumococo 23-valente polisacarida
Enfermedades cronicas
Inmunodepresion y VIH
> 65 años
Hacinamiento
Contraindicaciones de vacuna neumococo 23-valente polisacarida
No se recomienda en embarazo, pero no está contraindicada
Reacciones adversas de vacuna neumococo 23-valente polisacarida
Fiebre Astenia Cefalea Mialgias Adenitis Artralgias Artritis
Que sabes de la vacuna polio oral (sabin)
Virus vivos atenuados
Ya no se usa por el riesgo de paralisis
Que sabes de la vacuna polio intramuscular (salk)
Tres poliovirus inactivados vias sc o im
En que caso no se administra la vacuna salk
En pacientes alergicos a neomicina y estreptomicina
En quienes se indica la vacuna varicela (virus vivos atenuados)
Pacientes de alto riesgo y contactos si son seronegativos a partir de los 9 años
Niños inmunodeprimidos celular o mixta
Inmunodepresion humoral pura
Enfermos cronicos
Programa de transplante de organos solidos
VIH asintomatico o com grado leve de inmunodepresion
Seronegativas al cuidado de estos pacientes
Contraindicaciones de vacuna varicela (virus vivos atenuados)
Inmunodepresion celular o mixta hasta que hayan sido recuperadas
Efectos secundarios de vacuna varicela (virus vivos atenuados)
Erupcion vesiculae en lugar de inyeccion o de forma diseminada en los 5-26 dias tras la administracion siendo menores los casos de herpes zoster que en la enfermedad original
Casos especiales para administracion de vacuna varicela (virus vivos atenuados)
Paciente susceptible de enfermedad grave expuesto, se debe de administrar Ig hiperinmune varicela zoster en los 4 dias siguientes
Que sabes de la vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis)
Disponible en uso intradermico
Eficacia de orevencion 80%
Protege 10 años
Inidicaciones individualizada de vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis)
Niños y jovenes PPD negativo en contacto con baciliferos irreductibles en los que el tratamiento no consigue negavitizar el esputo
Niños PPD negativo que vivan en paises o zonas con riesgo anual mayor del 1%
Empleados PPD negativo en contacto continuado con individuos o muestras
Contraindicaciones de vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis)
Mantoux positivo o TBC
Niños con enfermedades cutaneas generalizadas
Inmunodepresion congenita o adquirida
No se recomienda durante el embarazo
Efectos adversos de vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis)
Ulceracion o absceso
Adenopatia supurada
Administracion de vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis) en PPD negativo en < 6 años
Repetir PPD en 2 meses
Administracion de vacuna BCG (bacilos vivos atenuados de M. bovis) en PPD negativo en > 6 años
isoniazida 2 meses y repetir PPD si es negativa se finaliza la profilaxis y si es positivo
Rx torax alterada: se continua profilaxis 6-9 meses
Rx torax normal: quimioprofilaxis secundaria 6-9 meses
Que sabes de la vacuna VHA (virus inactivado cultivado en celulas diploides humanas)
En niños se usa una dosis a la mitad que en el adulto.
Se dan dos dosis separadas por 6-12 meses
Que sabes de la vacuna gripe (virus inactivado obtenidas a partir de cultivos en huevo)
Se da anual en dos dosis separadas un mes, el 1º año de administracion de la vacuna
Indicaciones de la vacuna gripe (virus inactivado obtenidas a partir de cultivos en huevo)
> 65 años
Niños y adolescentes en tratamiento cronico con salicilatos
Niños y adultos con cardiopatia, neumopatia, neoplasias, anemias cronicas, metabolopatias e inmunosupresion
Personas que pueden transmitir a individuos de alto riesgo
Contraindicaciones de vacuna gripe (virus inactivado obtenidas a partir de cultivos en huevo)
< 6 años
Antecedentes de guillain barre en 6-8 semanas siguientes a una dosis de vacuna.
No se recomienda en el primer temestre de embarazo
Reacciones adversas de vacuna gripe (virus inactivado obtenidas a partir de cultivos en huevo)
Son frecuentes las locales y la aparicion de sintomas gripales
Caracteristicas de la vacuna VPH
El VP17 es un virus ADN de transmisión casi exclusivamente sexual
Cuales son los serotipos mas importantes de VPH
16-18
Responsables del 75% de carcinoma de cervix uterino
De que esta elaborada la vacuna VPH
Virus like particles del fragmento L1 de la capsula del VPH, inmunogenico, no onocgenico.
Indicaciones de vacuna VPH
3 dosis a niñas entre 11-12
Efectos de vacuna VPH
Proteccion frente a infeccion persistente por VPH
Proteccion frente al CIN
Proteccion frente a verrugas genitales
Proteccion frente CCU
Caracteristicas de vacuna rotavirus
Incluye los serotipos que provican gastroenteritis grave en lactantes
Indicaciones de vacuna rotavirus
Lactantes entre 6-24 semanas
Contraindicaciones vacuna rotavirus
Historia previa de invaginacion intestinal
La tante con inmunodeficiencia conocida o sospechada
Reaccion de hipersensibilidad a dosis previa
Qué enfermedad previene la BCG
Tuberculosis
Cuando se da la BCG
Al nacer
Cuando se da la vacuna para hepatitis B
Nacer
2 meses
6 meses
Que enfermedades previene la pentavalente acelular
Difteria Tosferina Tetanos Polio Infeccion por H. influenzae tipo B
Cuando se da la pentavalente
2 meses
4 meses
6 meses
18 meses
Que enfermedades previene la DPT
Difteria
Tosferina
Tetanos
Cuando se pone la DPT
4 años
Cuando se da la vacuna contra rotavirus
2 meses
4 meses
Cuando se dan la vacuna neumococica conjugada
2 meses
4 meses
Cuando se da la dosis de la vacuna contra influenza
6 meses
7 meses
Anual hasta los 35 meses
Que enfermedades previene la SRP
Sarampeon
Rubeola
Parotiditis
Cuando se da la SRP
1 año
6 años
