Inhibidores de pared Flashcards
Resistencia
- Desarrollan b lactamasa (penicilinasas) rompen el anillo lactamático del atb
- Camios estructurales en la PBP (staph. aureus resistentes a meticilinas)
G. Procaínica. G. Benzatínica. G Sódica. V Potásica
Penicilinas de espectro reducido
Penicilinas con espectro a +++ Grampositivos y algunos Gram negativos seleccionados. Tiene resistencia a por betalactamasa. Tx para estreptococo A (faringitis), infecciones por neumococo (meningitis, neumonía), meningococo (meningitis), Sífilis, ántrax, difteria, tétanos, botulismo, gangrena gaseosa. Puede causar rash cutáneo, Sx Jarisch- Herxheimer en tx de sífilis, aumenta riesgo de hipersensibilidad, alergia, anafilaxia. Eliminación renal, por lo que compite con probenecid (uricosúrico)
Penicilinas de espectro reducido (naturales)
Dicloxacilina
Penicilinas resistentes a penicilinas
Penicilina con espectro reducido a ++ grampositivos , además tiene aparición de SARM. Tx para S. aureus (Osteomielitis, endocarditis, neumonía, infecciones cutáneas y de partes blandas). Eliminación hepática.
Penicilinas resistentes a penicilinas
Amoxicilina. Ampicilina
Aminopenicilinas
Penicilinas con espectro a ++ Grampositivos
+ gramnegativos
(H. Influenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multocida, Listeria, Shigella, Salmonella). Se suelen combinar con
inhibidores de las beta-lactamasas
(Clavulanato, Sulbactam). Puede causar rash cutáneo, hipersensibilidad.
aminopenicilinas
Tx para infecciones respiratorias (Otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía)
Amoxicilina
Tx para infecciones GI o heridas por mordedura, impétigo. Metabolismo hepático
Ampicilina
Ticarcilina, Piperacilina
Penicilinas antipseudomónicas
Penicilinas con amplio espectro a P. aeruginosa, B. fragilis. Tx para infección por pseudomonas, intraabdominales. Se suelen combinar con
inhibidores de las beta-lactamasas
(tazobactam). Tiene ventana tx menor, puede causar rash y anemia hemolítica.
Penicilinas antipseudomónicas
Cefazolina. Cefalexina. Cefadroxilo
Cefalosporinas de 1a generación
Cefalosporinas con espectro a +++ Grampositivos , similar a penicilinas. No cruzan la BHE. Tx para infecciones cutáneas y de partes blandas, profilaxis de heridas quirúrgicas.
Cefazolina. Cefalexina. Cefadroxilo
Cefuroxima, Cefaclor
Cefalosporinas de 2da generación
Cefalosporinas con espectro a ++ Grampositivos
+ Gramnegativos
, similar a aminopenicilinas. Tx para otitis media, neumonía.
Infecciones intraabdominales, ginecológicas (EPI), biliares, IVU, pie diabético.
Cefuroxima, Cefaclor