Antimicóticos

Question 1

Mantienen la membrana estable:

Answer 1

Ergosterol y colesterol

Question 2

Clotrimazol
Isoconazol
Miconazol
Ketoconazol

Answer 2

Imidazoles

Question 3

Fluconazol
Itraconazol
Voriconazol

Answer 3

Triazoles

Question 4

Impiden el paso lanosterol a ergosterol por inhibir 14 alfa desmetilasa → no forma bien la membrana y la célula se muere. Se administran VO, IV, tópico. Metabolismo hepático. Tx para Dermatofitosis, Tiña versicolor, Pie de atleta y Candidiasis. No son tx de 1ra línea. Pueden generar hepatotoxicidad, exantema, ginecomastia e infertilidad.

Answer 4

Azoles

Question 5

Azol que genera malformaciones congénitas en el 1er trimestre

Answer 5

Fluconazol

Question 6

Caspofungina Anidulafungina Micafungina

Answer 6

Equinocandinas

Question 7

Son inhibidores de la 𝛽 1,3-D Glucano sintasa, debilitando la pared celular, la ropen y se muere la célula. Tx para candidiasis mucocutánea, candidiasis diseminada (endocarditis, osteomielitis, aspergilosis). Se usan para tratar infecciones que son resistentes a Anfotericina B y Fluconazol. Se administran IV. Pueden aumentar la liberación de histamina (rash, teraciones GI), cefalea, fiebre, flebitis, alteración en pruebas de función hepática (hepatotóxico). Está contraindica en px embarazadas

Answer 7

Equinocandinas

Question 8

Se puede disminuir la concentración de equinocandinas por el consumo de estos fármacos:

Answer 8

efavirenz, nevirapina, rifampicina, dexametasona, fenitoína, carbamazepina

Question 9

Anfotercina B, Nistatina

Answer 9

Polienos

Question 10

Antimicóticos que aumentan la permeabilidad de la membrana

Answer 10

Polienos

Question 11

Tx para micosis sistémicas: Aspergilus, Blastomices, Candida, Criptococos, Histoplasma, Mucormicosis. Leishmaniasis Visceral. Son nefrotóxicos, generan anemia, insuficiencia hepática, disminuye la TFG por lo que hay pérdida de K y Mg (hipomagnesemia).

Answer 11

Anfotercina B

Question 12

Tx oara infecciones por candida. Puede generar Sx de Steven Johnson por administración tópica, dolor abdominal y diarrea por administración oral.

Answer 12

Nistatina

Question 13

Inhibe escualeno eroxidasa y se acumula en tejido adiposo y keratina. Tx para onicomicosis, infecciones superficiales por dermatofitos y fungostático contra candida. Puede tener efectos GI, rash, cefalea, mareos.

Answer 13

Terbinafina

Question 14

Interfiere con la síntesis de proteínas de las células del hongo, activando el RNA sintetasa del aminoacil transferasa citoplasmática. Tx tópico de la onicomicosis. Análogo azólico

Answer 14

Tavaborol

Question 15

Altera la función de los microtúbulos e inhibe la mitosis de los dermatofitos sensibles. Tx de 1ra línea para tiña del cuero cabelludo. Puede generar mareo, cefaleas, insomnio, alteraciones GI, fotosensibilidad, alergia, menos frecuente STD, hepatitis, leucopenia. Contraindicado en px embarazadas, con porfiria y en tx con warfarina

Answer 15

Griseofulvina

Question 16

Bloquean la síntesis de RNA, inhibiendo citosina desaminasa. Tx para infecciones sistémicas, candidiasis, meningitis por criptococo, cromoblastomicosis. Usados en combinación con Anfo B o triazoles. Puede tener efectos GI, mielosupresión reversible (trombocitopenia, anemia y neutropenia), alopecia disfunción hepática (por metabolismo hepático).

Answer 16

Flucitosina