Inhibidores de la síntesis protéica Flashcards
Aminoglugósidos, Tetraciclinas
Inhibores del ribosoma 30s
Macrólidos, Lincosamidas, Cloranfenicol
Inhibidores del ribosoma 50s
Oxazolidinonas
Inhibidor del ribosoma 70s
Gentamicina, Estreptomicina, Neomicina, Tobramicina, Amikacina
Aminoglucósidos
Bactericida inhibidor de 30s. Altera el código genético. Amplio espectro grammnegativos +++ (Y. pestis, F. tularensis, P. aeruginosa, enterobacterias). Se utilizan en caso de que no haya otra alternativa. Tx para endocarditis, neumonía, tuberculosis, tularemia y peste. Administra VO, NO IV, IM. Se excreta por el riñón. Tiene una ventana tx estrecha. Puede causar nefrotoxicidad (IRA, NTA y toxicidad glomerular) y ototoxicidad (hipoacusia a frecuencias altas) e inhibe la liberación de AcetilCoA
Aminoglucósidos
Doxicilina, Miciclina, Tigeciclinas
Tetraciclinas
Bacteriostáticos inhibidor 30s, bloqueando la unión de ARNm y ARNt. Tiene espectro a grammpositivos + y grammnegativos + (Ricketsias, espiroquetas, micoplasmas, clamidias). Tx para fiebre de las montañas rocosas, ehrlichiosis, fiebre Q, tifus, enf de Lyme (doxi), fiebre recurrente, brucelosis, psitacosis, acné. Alta resistencia en neumonías, IVUs, coadyuvante en gonorrea, EPI, uretritis, cervicitis, epididimitis, granuloma inguinal. Sus efectos pueden generar coloración en los dientes e hipoplasia del esmalte, generan fotosensibilidad, nefrotoxicidad y hepatotoxicidad. Contraindicado en niños y lactancia, causan retraso en el crecimiento.
Tetraciclinas
Drogoresistente por la molécula dimetilglicamido
Tigeciclinas
Eritromicina, Claritromicina, Azitromicina, Telitromicina
Macrólidos
Bacteriostático y bactericida inhibidor de 50s, bloqueando peptidil transferasa. Espectro grammpositivo + y grammnegativo +
y atípicos (Estreptococos del grupo A, neumococos, clamidias, M. pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium-intracellulare, ureaplasma, H. pylori). Tx infecciones respiratorias, uretritis, cervicitis, chancro, enfermedad ulcerosa péptica. Tx de elección para enfermedad de legionario y tos ferina (B. pertusis). Son fármacos seguros, pero puede producir: Estomatitis, pirosis, náuseas, anorexia, dolor abdominal y
diarrea. Raramente causan: prolongación del QT, hepatitis
Macrólidos
Clindamicina
Lincosamidas
Inhibidor de 50s, inhibiendo la translocación. Amplio espectro en grammpositivos ++ y anaerobios +++ (Estreptococos y SARM ( B. fragilis y Clostridium perfringens). Tx para Gangrena gaseosa, fascitis necrosante, infecciones pulmonares y pleurales anaerobias. Puede generar diarrea por colitis pseudomembranosa (Clostridium difficile) y megacolon tóxico.
Lincosamidas
Bacteriostático y bactericida inhibidor de 50s bloqueando enzima peptidil transferasa. Espectro para H. influenzae, S. pneumoniae y N. meningitidis. Tx 2da elección para meningitis o abscesos cerebrales (se usa poco) y tx de prevención para conjuntivitis por clamidia o gonococo. Puede generar anemia aplásica y sx del bebé gris por acumulación del fármaco. Contraindicado en embarazadas
Cloranfenicol
Linezolid
Oxazolidinonas
Inhiben la síntesis de 50s impidiendo la combinación con la subunidad 30s e impide la formación del complejo 70s. Espectro grammpositivos (VRE, SARM, S. Pneumoniae
resistente). Tx para microorganismos drogoresistentes. Puede provocar trombocitopenia por uso prolongado, así como neurotoxicidad (neuropatía periférica y neuropatía óptica caracterizada por percepción difusa de los colores y una pérdida progresiva de la visión)
Oxazolidinonas