Antiparasitarios Flashcards
Cloroquina
Primaquina
Quinina
Antipaludicos
Forma quinonas que oxidan y destruyen las mitocondrias del plasmodio. Efectivo contra hipnozoito, forma exoeritrocitica y gamaetocitica. Se administra VO. Puede generar anemia hemolítica con deficit de G6PD, contraindicado en px embarazadas
Primaquina
Evita la polimerizacion a hemozoina, lo que genera un incremento del pH y acumulacion del grupo hemo (daño oxidativo en las mebrana del parasito y eritrocitos) y destruccion del parasito y del eritrocito. Tx activo contra la fase eritrocitica (principal antimalarico, pero ya hay resistencia, principalmente por P. falciparum). A dosis altas puede generar vision borrosa, cefalea, malestar abdominal, rash, prurito, alteraciones neurologicas, prolongacion del QT
Cloroquina
Evita polimerizacion del grupo heme → destruye la forma eritrocitica. Tx en malaria resistente a cloroquina. Suele combinarse con doxi, tetracicilna o clinda. Puede generar cinconismo (tinnitus, hipoacusia, cefalea, disfonia, náuseas, vómitos y alteraciones visuales).
Quinina
En general los antipalúdicos son tx para
Malaria
Metronidazol y tinidazol
Amebicidas mixtos
Nitazoxidina, Yodoquinolol, Paramomicina
Amebicidas luminales
Amebicida que produce radicales libres, daño al DNA y proteinas, lo que genera muerte de trofozoitos. Inhibe síntesis de ADN (inhibiendo piruvato ferredoxina oxidorreductasa). Efectivo en grammnegativos anaerobios (clostridium), Entamoeba H, Giardia, Trichomonas V. Genera dolor abdominal, sabor metalico, leucopenia, trombopenia transitoria. Contraindicado en 1 trimestre, potencian efecto de la warfarina y puede producir efecto disulfiram. No es tx de 1ra línea
Metronidazol
Similar al metronidazol, pero es + efectivo. Ú7l en amibas resistentes a metronidazol. Tx para amebiasis (3-5 días), giardiasis ( x 5 días), tricomoniasis (x 7 días) y enterocolitis por c. difficile).
Tinidazol
Amebicida, recomendado en portadores asintomátcos. Puede generar Dolor abdominal, N/V. Diarrea. Cefaleas. Exantema Orina verdosa.
Nitazoxanida, Yodoquinolol, paramomicina
Albendazol, Mebendazol
Antihelmintos y ectoparasitarios
Inhiben formación de microtubulos del citoesqueleto. Se unen a Beta globulina. Alteran la captación de glucosa y producen muerte. Tx para infecciones por nematodos, criptosporidiosis, ascaris. Tx NEUROCISTICERCOSIS TX 1º LÍNEA Puede generar sx digestivos leves, estreñimiento, diarrea. A dosis altas: hepatitis, supresión de médula ósea. Contraindicados en embarazo.
Albendazol, Mebendazol
Prazicuantel
Ivermectina
Antiplatelmintos
