Inhibidores de la síntesis de proteínas Flashcards
Aminoglucósidos
- Estreptomicina
- Gentamicina
- Neomicina
- Kanamicina
- Tobramicina
Verdadero o Falso
Los aminoglucósidos presentan sinergismo farmacológico cuando se administran con penicilinas (explica porque falso o porque verdadero)
Verdadero, los aminoglucósidos penetran la membrana celular por medio de canales de porina y transportadores dependientes de oxígeno y las penicilinas potencian este transporte
Principales efectos del mecanismo de acción de los aminoglucósidos
Se unen a la subunidad 30s de los ribosomas bacterianos causando 3 cosas:
1. Bloqueo del complejo de inicio
2. Lectura errónea de ARNm –> proteína no funcional
3. Bloqueo de translocación –> monoribosomas en vez de poliribosomas
Todo esto termina por ser bactericida
Principal mecanismo de resistencia a los aminoglucósidos
Producción de enzimas transferasas que inactivan aminoglucósido por adenilación, acetilación y fosforilación.
En cuanto a la farmacocinética de los aminoglucósidos, ¿se prefieren por vía oral o por vía parenteral?
Por vía parenteral IV o IM porque no se absorben por tracto gastrointestinal
Además se prefiere una dosis diaria por efecto de aniquilación dependiente de concentración
Verdadero o falso
Los aminoglucósidos no cruzan barrera hematoencefálica
Verdadero, para infecciones de sistema nervioso se administran vía intratecal
Principales efectos adversos de los aminoglucósidos
Nefrotoxicidad y ototoxicidad
Indicaciones de los aminoglucósidos
- Infecciones gastrointestinales por bacterias Gram -
- Septicemia
- Usarse con B-lactámico es común
Aminoglucósido usado como tratamiento de segunda línea de tuberculosis
Estreptomicina
Principal efecto adverso de la estreptomicina
Daño vestibular –> vértigo y pérdida de equilibrio
-Menos común –> bloqueo neuromuscular
Indicaciones de la gentamicina
- Endocarditis por Gram +
- Neumonía y septicemia
Aminoglucósido que se puede usar en cepas resistentes a gentamicina y tobramicina
-Amikacina
Medicamento indicado para la gonorrea resistente a otros fármacos o en pacientes alérgicos a la penicilina
Espectinomicina
Mecanismo de acción de las tetraciclinas
Unión reversible a la subunidad 30s, que impide la unión de amionacil-tARN al sitio aceptor en el complejo ARNm-ribosoma –> impide agregación de siguientes aminoácidos
Verdadero o falso
Hay microorganismos resistentes a las tetraciclinas debido a que no cuentan con subunidad 30s
Falso, las bacterias resistentes a tetraciclinas suelen presentar alteración de la entrada o incremento de la salida por la bomba protéica de transporte activo
Verdadero o falso
En cuanto a la farmacocinética de las tetraciclinas, su administración junto con comida es libre
Falso, se absorben menos en presencia de alimento y pH alcalino