Inhibidores de la síntesis de proteínas Flashcards
¿Qué tipo de fármaco son las Tetraciclinas?
Bacteriostáticos
Mecanismo de acción de Tetraciclinas
Bloquean la unión aminoacil-tRNA (30s).
Farmacocinética de Tetraciclinas
Excreción urinaria (60%) y biliar (40%).
Unión fuerte a proteínas y buena distribución (excepto SNC).
- Capaces de quelar metales.
Nombres de Tetraciclinas de acción breve
- Clortetraciclina
- Tetraciclina
- Oxiciclina
Nombres de Tetraciclinas de acción intermedia
- Demedociclina
- Metaciclina
Nombres de Tetraciclinas de acción prolongada
- Doxiciclina (Excreción biliar)
- Minociclina
- Tigeciclina
Usos clínicos de Tetraciclinas
G+, G- y Amebas (M. pneumoniae / Chlamydia / Rickettsia / H. pylori / Leptospira / Brucella / Lyme ) - SIADH (demedociclina) - Meningococo (minociclina) - VRSA / MRSA (tigeciclina) CONTRAINDICADO EN NIÑOS Y EMBARAZADAS
Reacciones adversas de Tetraciclinas
- Alteración de la microbiota
- Hepatotoxicidad
- Nefrotoxicidad
- Trombosis venosa
- Fotosensibilidad
- Mareo y vértigo
Farmacocinética de Eritromicina
Necesita cubierta entérica y es fácilmente modificada por alimentos.
Buena distribución (excepto SNC) y excreción biliar.
Usos clínicos de Eritromicina
G+ y G- (B. henselae / B. quintana / Corynebacterium / Chlamydia / Legionella)
- Neumonía adquirida en la comunidad
- Profilaxis en tratamientos odontológicos.
- Pacientes alérgicos a la penicilina.
Mecanismo de acción de Macrólidos
Bloquean traslocación de aminoacilo (50S).
Reacciones adversas de Eritromicina
- Inhibición de citocromo P450
- Hepatitis colestásica aguda
- Síntomas gastrointestinales inespecíficos
Claritromicina
Similar a eritromicina + (M. leprae / Toxoplasma gondii)
- Vida prolongada
- Secreción en orina
- Mejor tolerabilidad
Azitromicina
Similar a eritromicina + (M. avium / Chlamydia)
- Vida MUY prolongada
- No inactiva citocromo P450
Cetólidos
Telitromicina MOs resistentes a macrólidos / Neumonía nosocomial / Sinusitis y faringitis - Excreción urinaria y biliar - Inhibición de CYP3A4 --> Hepatotóxicidad / Prolongación QT