inhibidores de folato y antisepticos urinarios Flashcards
¿cuales los farmacos comprendidos en los antisepticos urinarios?
nitrofurantoina y mandelato de metenamina e hipurato de metenamina
VERDADERO O FALSO: los antisepticos urinarios son orales con poco efecto sistemico
VERDADERO O FALSO: existe resistencia cruzada de nitrofurantoina
VERDADERO O FALSO: nitro se absrobe bien despues de la ingestion, su metabolismo y excrecion es demasiado rapido por eso no tiene efectos sistemicos
VERDADERO O FALSO: los antisepticos urinarios son orales con poco efecto sistemico
VERDADERO O FALSO: existe resistencia cruzada de nitrofurantoina
VERDADERO O FALSO: nitro se absrobe bien despues de la ingestion, su metabolismo y excrecion es demasiado rapido por eso no tiene efectos sistemicos
¿acorde a su espectro como se clasifica la furantoina?
bactericida pero Pseudomonas aeuroginosa y proteus son resistentes
¿cuales son las dos bacterias que presentan resistencia a nitrofurantoina como antiseptico urinario?
Pseudomonas aeruginosa y proteus
¿cual es el mecanismo antibacteriano de nitrofurantoina?
conversion intracelular rapida a productor intermedios altamente reactivos por medio de reductasas bacterianas e interrumpen a RNA y DNA
¿cual es la utilidad clinica de nitrofurantoina?
VERDADERO O FALSO: a. Una formulación de acción
prolongada (Macrobid) puede tomarse dos veces al día. Cada cápsula de acción prolongada contiene dos formas de nitrofurantoína:
la nitrofurantoína macrocristalina, que tiene una disolución y absorción más lenta que el monohidrato de nitrofurantoína y constituye 25%; el restante 75% es monohidrato de nitrofurantoína contenido en una mezcla en polvo, que, al exponerse a los fluidos
gástricos e intestinales, forma una matriz de gel que libera nitrofurantoína a lo largo del tiempo
IVU no complicada por echerichia coli
VERDADERO O FALSO: a. Una formulación de acción
prolongada (Macrobid) puede tomarse dos veces al día. Cada cápsula de acción prolongada contiene dos formas de nitrofurantoína:
la nitrofurantoína macrocristalina, que tiene una disolución y absorción más lenta que el monohidrato de nitrofurantoína y constituye 25%; el restante 75% es monohidrato de nitrofurantoína contenido en una mezcla en polvo, que, al exponerse a los fluidos
gástricos e intestinales, forma una matriz de gel que libera nitrofurantoína a lo largo del tiempo
¿cual es el mecanismo de secrecion de nitrofurantoina?
¿Contra que casos esta contraindicada la nitrofurantoina?
filtracion glomerular y secrecion tubular
¿Contra que casos esta contraindicada la nitrofurantoina? insuficiencia renal severa ( solo si tiene eliminacion de creatinina mayor a 30 ml/min
¿principales efectos secundarios de nitrofurantoina?
¿efectos adversos de nitrofurantoina prolongada?
VERDADERO O FALSO: si se asocia nitro con acido nalidixico da erupciones, infiltración pulmonar y fibrosis, y otras reacciones de hipersensibilidad.
¿principales efectos secundarios de nitrofurantoina?
anorexia, nauseas, vomitos.
¿efectos adversos de nitrofurantoina prolongada?
los menos recurrentes son neuropatia y toxicidad pulomar
VERDADERO O FALSO: si se asocia nitro con acido nalidixico da erupciones, infiltración pulmonar y fibrosis, y otras reacciones de hipersensibilidad.
VERDADERO O FALSO:El ácido mandélico oral o el ácido hipúrico se absorben y se excretan sin cambios en la orina
¿cual es la utilidad del mandelato de metanamina?
VERDADERO O FALSO:El ácido mandélico oral o el ácido hipúrico se absorben y se excretan sin cambios en la orina
¿cual es la utilidad del mandelato de metanamina? PREVENCION DE IVU SINTOMATICA
¿espectro del mandelato?
¿efectos secundarios de mandelato?
¿espectro del mandelato?
bactericida gramnegativa si el ph de orina es inferior a 5.5
¿efectos secundarios de mandelato? elevacion falsa de catecolaminas
¿de manera general cual es el uso de inhibidores del folato?
bacterias, parasitos y cancer
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) un lipido una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
2) una proteina una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
3) un acido nucleico una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) una estructura o isoformas de proteina que es especifica para un patogeno o cancer
2) un ADN especifico para el patogeno o cancer
3) un ARN mensajeron especifico para el patogeno o cancer
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) un requerimiento para Ia protefna o via del hospedador que es especffica para Ia celula pat6gena o cancerosa
2) un atomo especifico
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) un lipido una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
2) una proteina una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
3) un acido nucleico una via bioquimica particular para una celula patogena o cancerosa
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) una estructura o isoformas de proteina que es especifica para un patogeno o cancer
2) un ADN especifico para el patogeno o cancer
3) un ARN mensajeron especifico para el patogeno o cancer
¿la selectividad de los inhibidores del metabolismo de folato puede ser?
1) un requerimiento para Ia protefna o via del hospedador que es especffica para Ia celula pat6gena o cancerosa
2) un atomo especifico
¿cual es el mecanismo de accion de los inhibidores del metabolismo de folato?
actuan como dihidropteroato sintasa e hidrofolato reductasa simulando el sustrato actuando como inhibidor enzimatico
¿cuales son los farmacos inhibidores competitivos de la dihidropteroaeto sintasa
sulfametoxazol y sulfadiazina y sulfanilamida y DAPSONA
¿cual es el espectro de las sulfas como sulfametoxazol y sulfadiazina?
bacteriostatico
¿cuales son los dos mecanismos de resistencia por los que se desarrolla para las sulfonamidas pertenecientes a inhibidores de la dihidropteroaeto sintasa?
produccion excesiva de sustrato endogeno o PABA y mutacion del punto de union de PABA
¿cual es la combinacion sinergico de las sulfas?
1) warfarina o digoxina
2) meticilina o cilastina
3) trimetoprima o primetamina
¿cual es un efecto adverso de sulfonamidas es decir inhibidores de la dihidropteroato sintasa?
1) sindrome de fanconi
2) sindrome del niño rojo
3) kernicterus en recien nacidos y cristaluria
VERDADERO O FALSO: en recien nacidos hay elevacion excesiva de bilirrubina por ende no se usa las sulfas
¿cual es la combinacion sinergico de las sulfas?
1) warfarina o digoxina
2) meticilina o cilastina
3) trimetoprima o primetamina
¿cual es un efecto adverso de sulfonamidas es decir inhibidores de la dihidropteroato sintasa?
1) sindrome de fanconi
2) sindrome del niño rojo
3) kernicterus en recien nacidos y cristaluria
VERDADERO O FALSO: en recien nacidos hay elevacion excesiva de bilirrubina por ende no se usa las sulfas
¿cual es la utilidad clinica de la DAPSONA una sulfa inhibidor de la dihidropteroato sintasa?
lepra y segunda linea de neumonia por Pneumocystis jirovece PCP, y acne vulgar y dermatitus herpetiforme
¿cual es el efecto adverso causado por DAPSONA?
VERDADERO O FALSO: dapsona esta contraindicada en casos de deficiencia en !a enzima eritrocitica glucosa-6-fosfato
metahemoglobinemia y , anemia hemolitica, aplasica, necrolisis, agranulocitosis, epidermica toxica, pancreatitis, hepatitis toxicam suicidio
VERDADERO O FALSO: dapsona esta contraindicada en casos de deficiencia en !a enzima eritrocitica glucosa-6-fosfato
¿cuales son los farmacos pertenecientes al grupo de inhibidores de folato pero que inhiben la dihidrofolato reductasa? estos son antimicrobianos no antineoplasicos
metoprima, pirimetamina y metotrexato
¿cual es el mecanismo de accion de los inhibidores de dihidrofolato reductasa como metoprima, pirimetamina y metotrexato?
evitan la sintesis de nucleotidos de purina como metilacion de dUMP a dTMO es decir inhiben a la dihidrifolato DHF
¿cual es la utilidad clinica de los inhibidores de dihidrofolato reductasa como metoprima, pirimetamina y metotrexato?
infeccion y quimioterapia de cancer
¿el siguiente es un inhibidor potente de DHF, con poca selectividad es antineoplasico para cancer?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿antibacteriano selectivo y potente y evita la conversion de DHF a THF es bacteriostatico?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿antiprotozoario selectivo y potente da inhibicion selectiva de DHF parasitaria?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿el siguiente es un inhibidor potente de DHF, con poca selectividad y es antineoplasico para cancer?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿antibacteriano selectivo y potente y evita la conversion de DHF a THF es bacteriostatico?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿antiprotozoario selectivo y potente da inhibicion selectiva de DHF parasitaria?
1) pirimetamina
2) trimetroprima
3) metotrexato
¿cual es la utilidad clinica de trimetoprima?
VERDADERO O FALSO: trimetoprima se puede combinar con sulfametoxazol
IVU no complicadas
VERDADERO O FALSO: trimetoprima se puede combinar con sulfametoxazol
¿cual es la utilidad clinica de PIRIMETAMINA?
¿cual son efectos adversos de pirimetamina?
1) sindrome de stevens johson
2) neutropenia
3) leucopenia
4) anemia megaloblastica
5) decoloracion dental
6) anafilaxis y exantema
VERDADERO O FALSO: pirimetamina esta cintraindicado enn casos de anemia megaloblastica por deficiencia de folato
unico para toxoplasmosis se usa en paludismo
en combinacion con sulfadiazina
¿cual son efectos adversos de pirimetamina?
1) sindrome de stevens johson
2) neutropenia
3) leucopenia
4) anemia megaloblastica
5) decoloracion dental
6) anafilaxis y exantema
VERDADERO O FALSO: pirimetamina esta cintraindicado enn casos de anemia megaloblastica por deficiencia de folato
¿cual es un inhibidor antineoplasico de la dihidrofolato reductasa?
metotrexato
¿cual es la utilidad clinica de un inhibidor antineoplasico de la dihidrofolato reductasa como Metotrexato?
¿cuales serian otras utilidades clinicas de metotrexato?
rescate de acido folinico, osea quimioterapia del cancer
¿cuales serian otras utilidades clinicas de metotrexato? carcinoma de mama, pulmon, cabeza y cuello, LEUCEMIA LINFOBASLTICA AGUDA y coriocarcinoma
¿cual es el mecanismo de accion del metotrexato como antineoplasico en inhibidor de la dihidrofolato reductasa?
las malignas se destruyen y las normales se rescatan, tambien por apoptosis de celula maligna
¿cual farmaco se usa para la LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA Y CORIOCARCINOMA y artritis reumatoido y psoriasis?
metotrexato
¿efecto secundario de metotrexato?
lesion de la mucosa gastrointestinal y medula osea,
¿contraindicacion de metotrexato?
VERDADERO O FALSO: metotrexato tiene utilidad junto misoprostol para aborto
¿contraindicacion de metotrexato? embarazo
VERDADERO O FALSO: metotrexato tiene utilidad junto misoprostol para aborto
¿efectos adversos de trimetoprima, seleccione los que corresponde?
1) sindrome de fanconi
2) sindrome de stevens johson
3) sindrome de niño rojo
4) diarrea por clostridium
5) eritema multiforme, anafilaxis
6) anemia de hoz
7) anemia megaloblastica
8) exantema prurito
VERDADERO O FALSO: trimetoprima esta contraindicado en casos de anemia megaloblastica por deficiencia de folato
¿efectos adversos de trimetoprima, seleccione los que corresponde?
1) sindrome de fanconi
2) sindrome de stevens johson
3) sindrome de niño rojo
4) diarrea por clostridium
5) eritema multiforme, anafilaxis
6) anemia de hoz
7) anemia megaloblastica
8) exantema prurito
VERDADERO O FALSO: trimetoprima esta contraindicado en casos de anemia megaloblastica por deficiencia de folato
¿cual farmaco tiene efectos secundarios como transtornos tromboembolicos, eritema multiforme, stevens johnson, mielosupresion, hepatoxicidad, nefropatia?
metotrexato
¿que farmaco tiene efectos secundarios como, neumopatia instersticial, leucoencefalopatia, convulsiones, linfoma maligno, ifnecciones oprtunista, estomatitis, alopecia, fotosensibilidad, cefalea, bronquitis?
metotrexato
¿causante de Nassau faringitis?
VERDADERO O FALSO: esta contraindicado metotrexato en casos de Alimentaci6n al seno materna
Pacientes con psoriasis o artritis
reumatoide que padecen
alcoholismo, hepatopatia
alcoh61ica, hepatopatia
cr6nica, discrasias sanguineas
preexistentes o evidencia par
Ia barataria de sindrome de
inmunodeficiencia
metotrexato
VERDADERO O FALSO: esta contraindicado metotrexato en casos de Alimentaci6n al seno materna
Pacientes con psoriasis o artritis
reumatoide que padecen
alcoholismo, hepatopatia
alcoh61ica, hepatopatia
cr6nica, discrasias sanguineas
preexistentes o evidencia par
Ia barataria de sindrome de
inmunodeficiencia
