Farmacocinetica de betalactamicos Flashcards

1
Q

¿respecto a una propiedad farmacocinetica que limita la absorcion de penicilinas segun el medio acido o alcalino decimos?

A

ESCASA ESTABILIDAD EN MEDIO ACIDO

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2
Q

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) Cefalotina
2) cefazolina
3) cefalexina

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefadroxilo
2) cefapirina
3) cefoxitina

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefradina
2) cefuroxima
3) cefaclor

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefaltoina
2) cefazolina
3) cefuroxima

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefaclor
2) cefradina
3) cefonicid

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefprozilo
2) cefminox
3)cefotaxima

A

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) Cefalotina
2) cefazolina
3) cefalexina

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefadroxilo
2) cefapirina
3) cefoxitina

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de primera generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefradina
2) cefuroxima
3) cefaclor

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefaltoina
2) cefazolina
3) cefuroxima

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefaclor
2) cefradina
3) cefonicid

¿ cual de las siguientes cefalosporinas de segunda generacion tiene adecuada absorcion vía oral?
1) cefprozilo
2) cefminox
3)cefotaxima

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3
Q

¿cuales son las cefalosporinas de amplio espectro que cuentan con absorcion oral?

A

Cefixima, proxetil-cefpodoxima, cefditoreno, ceftibuteno

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4
Q

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) cefalexina
2) cefuroxima
3) cefixima

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) cefadroxilo
2) cefpodoxima
3) ceftobiprol

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) ceftarolina
2) cefepima
3) cefditoreno

A

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) cefalexina
2) cefuroxima
3) cefixima

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) cefadroxilo
2) cefpodoxima
3) ceftobiprol

¿cuales son los farmacos que su absorcion oral es favorecida por su formulacion en forma de esteres que sufren hidrolisis por esterasas inespecificas?
1) ceftarolina
2) cefepima
3) cefditoreno

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5
Q

VERDADERO O FALSO: la biodisponibilidad de las cefalosporinas esterificadas seincrementa con la ingesta alimentaria concomicante debido al retraso en el vaciamiento gastrico

¿mencione cuales son esas cefalosporinas esterificadas?

Po-di-uro de cef-abregas

A

VERDADERO O FALSO: la biodisponibilidad de las cefalosporinas esterificadas seincrementa con la ingesta alimentaria concomicante debido al retraso en el vaciamiento gastrico

¿mencione cuales son esas cefalosporinas esterificadas?
Cefuroxima, cefpodoxima,cefditoreno

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6
Q

VERDADERO O FALSO: las cefalosporinas esterificadas disminuyen su absorcion oral en la administracion de anti-H2 y antiacidos.

¿cual es el farmaco que alcanzaMAS RAPIDAMENTE las concentraciones plasmaticas elevadas?

¿cuales son los dos farmacos que se absorben lentamente por via oral?
1) cefixima
2) ceftriaxona
3) ceftibuteno

¿cuales son los dos farmacos que se absorben lentamente por via oral?
1) cefpodoxima
2) cefalexina
3) cefradina

A

VERDADERO O FALSO: las cefalosporinas esterificadas disminuyen su absorcion oral en la administracion de anti-H2 y antiacidos.

¿cual es el farmaco que alcanzaMAS RAPIDAMENTE las concentraciones plasmaticas elevadas? CEFTIBUTENO

¿cuales son los dos farmacos que se absorben lentamente por via oral?
1) cefixima
2) ceftriaxona
3) ceftibuteno

¿cuales son los dos farmacos que se absorben lentamente por via oral?
1) cefpodoxima
2) cefalexina
3) cefradina

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7
Q

¿cual farmilia farmacologica NOse absorbe via oral?

A

CARBAPENEMICOS Y MONOBACTAMICOS

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8
Q

¿Respecto a la distribucion de los betalactamicos decimos que, excepto una?
1) circulan habitualmente con albumina en un 15-95%
2) buena distribucion de penicilinas en el liquido extracelular
3) requieren dosis altas para alcanzar una amplia distribucion
4) si existe una respuesta inflamatoria local se logra concentraciones en el interior de abscesos y liquidos corporales

¿Respecto a la distribucion de los betalactamicos decimos que, excepto una?
1) La mayoria son hidrofilos
2) Tienen un excelente paso a traves de la barrera hematoencefalica, prostata y membranas oculares y disminuye cuando existe inflamacion
3) la mayoria tienen excrecion biliar, dando altas concentraciones en bilis
4) la concentracion en bilis es mas alta que la plasmatica
5) cefalosporinas tienen distribucion parecida a penicilinas

A

¿Respecto a la distribucion de los betalactamicos decimos que, excepto una?
1) circulan habitualmente con albumina en un 15-95%
2) buena distribucion de penicilinas en el liquido extracelular
3) requieren dosis altas para alcanzar una amplia distribucion
4) si existe una respuesta inflamatoria local se logra concentraciones en el interior de abscesos y liquidos corporales

¿Respecto a la distribucion de los betalactamicos decimos que, excepto una?
1) La mayoria son hidrofilos
2) Tienen un excelente paso a traves de la barrera hematoencefalica, prostata y membranas oculares y disminuye cuando existe inflamacion (SU PASO ES NULO EN ESAS ZONAS PERO SE INCREMENTA SI HAY INFLAMACION)
3) la mayoria tienen excrecion biliar, dando altas concentraciones en bilis
4) la concentracion en bilis es mas alta que la plasmatica
5) cefalosporinas tienen distribucion parecida a penicilinas

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9
Q

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1) cefotaxima y ceftriaxona
2) cefalotina y cefazolina
3) cefalexina y cefapirina

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1) cefalotina y cefapirina
2) ceftazidima y cefepima
3) cefazolina y cefalexina

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1) cefatrolina y ceftobiprol
2) cefaclor
3) cefonicid y cefazolina

VERDADERO O FALSO: Ceftolozano SI penetra el liquido cefalorraquideo LCR

A

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1) **cefotaxima y ceftriaxona **
2) cefalotina y cefazolina
3) cefalexina y cefapirina

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1) cefalotina y cefapirina
2) **ceftazidima y cefepima **
3) cefazolina y cefalexina

¿En caso de inflamacion meningea que cefalosporinas alcanzan concentraciones elevadas en liquido cefalorraquideo?
1)** cefatrolina y ceftobiprol**
2) cefaclor
3) cefonicid y cefazolina

VERDADERO O FALSO: Ceftolozano SI penetra el liquido cefalorraquideo LCR

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10
Q

¿cual es la caracteristica en comun que comparten los Carbapenemicos y Monobactamicos (aztreonam), respecto a la distribucion?

¿cual es una caracteristica UNICA de los Carbapenemicos?

A

¿cual es la caracteristica en comun que comparten los Carbapenemicos y Monobactamicos (aztreonam), respecto a la distribucion? distribucion elevada y escasa eliminacion biliar, penetracion LCR escasa.

¿cual es una caracteristica UNICA de los Carbapenemicos?
ATRAVIESAN LA BARRERA PLACENTARIA Y ALTAS CONCENTRACIONES EN LA CIRCULACION FETAL pueden darse durante el embarazo son escasos en toxicidad.

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11
Q

¿Respecto a la eliminacion de todos los antibioticos betalactamicos decimos lo siguiente?

A

TODOS POR EXCRECION RENAL SIN SUFRIR METABOLISMO

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12
Q

¿Cual de las siguientes familias de betalactamicos tiene semivida de eliminacion de 60 minutos?
1) carbapenemicos
2) monobactamicos
3) penicilinas
4) cefalosporinas

¿Cual de las siguientes familias de betalactamicos tiene eliminacion por filtracion glomerular, secrecion tubular activa?
1) carbapenemicos
2) monobactamicos
3) penicilinas
4) cefalosporinas

VERDADERO O FALSO: la eliminacion anterior mencionada puede ser inhibida por probenecid

VERDADERO O FALSO: no se requiere ajustar la dosis de penicilinas en recien nacidos ya que tienen un desarrollo completo de la funcion tubular

VERDADERO O FALSO: la insufiiciencia renal por anuria, obliga a reducir la dosis diaria total de penicilinas

VERDADERO O FALSO: en dialisis peritoneal hay que combinar con ticarcilina para mejor eliminacion

VERDADERO O FALSO: las cefalosporinas son pocas las que tienen eliminacion por orina por consiguiente la dosis no se ajusta en pacientes con insuficiencia renal.

A

¿Cual de las siguientes familias de betalactamicos tiene semivida de eliminacion de 60 minutos?
1) carbapenemicos
2) monobactamicos
3) penicilinas
4) cefalosporinas

¿Cual de las siguientes familias de betalactamicos tiene eliminacion por filtracion glomerular, secrecion tubular activa?
1) carbapenemicos
2) monobactamicos
3) penicilinas
4) cefalosporinas

VERDADERO O FALSO: la eliminacion anterior mencionada puede ser inhibida por probenecid

VERDADERO O FALSO: no se requiere ajustar la dosis de penicilinas en recien nacidos ya que tienen un desarrollo completo de la funcion tubular si se requiere y su desarrollo no esta completo

VERDADERO O FALSO: la insufiiciencia renal por anuria, obliga a reducir la dosis diaria total de penicilinas

VERDADERO O FALSO: en dialisis peritoneal hay que combinar con ticarcilina para mejor eliminacion

VERDADERO O FALSO: las cefalosporinas son pocas las que tienen eliminacion por orina por consiguiente la dosis no se ajusta en pacientes con insuficiencia renal. casi todas por orina y si se requiere

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13
Q

¿cual es el unico farmaco de cefalosporinas que tiene eliminacion por bilis?
1) cefixima
2) ceftazidima
3) ceftriaxona

A

¿cual es el unico farmaco de cefalosporinas que tiene eliminacion por bilis?
1) cefixima
2) ceftazidima
3) ceftriaxona

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14
Q

¿por que via se elimina imipenem?
1) filtracion glomerular y secrecion tubular
2) orina y heces
3) bilis

¿con quien hace sinergismo Imipenem para disminuir su eliminacion , favoreciendo su recuperacion urinaria en hasta 70%?
1) imipenem-acido clavulonico
2) Imipenem- sulbactam
3) Imipenem-cilastatina
4) imipenem-avibactam

VERDADERO O FALSO: la semivida de eliminacion del imipenem se incrementa hasta 4 veces en pacientes con aclaramientio superior al 10ml/min.

VERDADERO O FALSO: meropenem se admistra en solitario y no requiere inhibidor.

VERDADERO O FALSO: el meropenem y ertapenem se administran tras finalizada la sesion de hemodialis.

VERDADERO O FALSO: doripenem no se ajusta frente a insuficiencia renal moderada o grave ya que hay mucha experiencia con el farmaco.

A

¿por que via se elimina imipenem?
1)** filtracion glomerular y secrecion tubular**
2) orina y heces
3) bilis

¿con quien hace sinergismo Imipenem para disminuir su eliminacion , favoreciendo su recuperacion urinaria en hasta 70%?
1) imipenem-acido clavulonico
2) Imipenem- sulbactam
3) Imipenem-cilastatina
4) imipenem-avibactam

VERDADERO O FALSO: la semivida de eliminacion del imipenem se incrementa hasta 4 veces en pacientes con aclaramientio superior al 10ml/min. (SI A TODO, EXCEPTO QUE ES EN ACLARAMIENTOS INFERIOR A 10 ml/min)

VERDADERO O FALSO: meropenem se admistra en solitario y no requiere inhibidor.

VERDADERO O FALSO: el meropenem y ertapenem se administran tras finalizada la sesion de hemodialis.

VERDADERO O FALSO: doripenem no se ajusta frente a insuficiencia renal moderada o grave ya que hay mucha experiencia con el farmaco. **debe ajustarse en presencia de insuficiencia
rena l n1oderada o grave. En todo caso, debido a la poca experienc ia por el momento con este fármaco, **

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15
Q

¿de los inhibidores de las betalactamasas decimos lo siguiente, a excepcion de?
1) eliminacion predominantemente por bilis
2) 20-40% de la dosis puede ser metabolizado
3) avibactam el 97% se excreta inalterado por orina
4) no se acumula acido clavulonico ni sulbactam hasta que el aclaramiento de creatinina es inferior a 10 ml/min

VERDADERO O FALSO: la eliminacion de avibactam esta disminuida en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave.

A

¿de los inhibidores de las betalactamasas decimos lo siguiente, a excepcion de?
1) eliminacion predominantemente por bilis ( se da por via renal)

2) 20-40% de la dosis puede ser metabolizado
3) avibactam el 97% se excreta inalterado por orina
4) no se acumula acido clavulonico ni sulbactam hasta que el aclaramiento de creatinina es inferior a 10 ml/min

VERDADERO O FALSO: la eliminacion de avibactam esta disminuida en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave.

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16
Q

¿cuales son las unicas penicilinas que se pueden dar via oral?

A

Penicilina V, cloxacilina, amoxicilina, ampicilina.

17
Q

¿cual es la ampicilina con mayor biodisponbilidad?

A

Penicilina G 90% y la menor ampicilina 45%

18
Q

Penicilina que alcanza una concentracion maxima de 350 ug/ml?
1) ticarcilina
2) mezlocilina
3) Piperaciclina

¿penicilina que alcanza la concetracion mas minima?
1) Penicilina benzatina
2) penicilina procaina

VERDADERO O FALSO: en lo que tienen en comun las penicilinas es que la mayoria tienen un tiempo en el que alcanza la concentracion maxima de 1 hora

A

Penicilina que alcanza una concentracion maxima de 350 ug/ml?
1) ticarcilina
2) mezlocilina
3) Piperaciclina

¿penicilina que alcanza la concetracion mas minima?
1) Penicilina benzatina
2) penicilina procaina

VERDADERO O FALSO: en lo que tienen en comun las penicilinas es que la mayoria tienen un tiempo en el que alcanza la concentracion maxima de 1 hora

19
Q

¿Cual es la penicilina que tiene la mayor union a proteinas, de 94%?
1) amoxicilina
2) Cloxacilina
3) Piperacilina

¿cual es la penicilina que tiene mayor eliminacion por orina?
1) Ticarcilina
2) Piperaciclina
3) Carbenicilina
4) Penicilina V

¿cual es la penicilina con el mayor tiempo de semivida que es 1,2 horas?
1) Penicilina G
2) Penicilina procaina
3) Ticarciclina

¿cuales son las dos penicilinas con el tiempo de semivida mas bajo, de 0.5 horas?
1) Penicilina V y Penicilina procaina
2) Penicilina G y Cloxacilina
3) Carbenicilina y pepiracilina

A

¿Cual es la penicilina que tiene la mayor union a proteinas, de 94%?
1) amoxicilina
2) Cloxacilina
3) Piperacilina

¿cual es la penicilina que tiene mayor eliminacion por orina?
1) Ticarcilina
2) Piperaciclina
3) Carbenicilina
4) Penicilina V

¿cual es la penicilina con el mayor tiempo de semivida que es 1,2 horas?
1) Penicilina G
2) Penicilina procaina
3) Ticarciclina

¿cuales son las dos penicilinas con el tiempo de semivida mas bajo, de 0.5 horas?
1) Penicilina V y Penicilina procaina
2) Penicilina G y Cloxacilina
3) Carbenicilina y pepiracilina

20
Q

¿cuales son los unicos de carbapenemes, monobactamicos e inhibidores de los betalactamasas que son por via oral?

¿cual es el que alcanza la concentracion maxima en el menor tiempo, 1 hora?
1) acido clavulonico
2) tazobactam
3) imipenem

¿cual es el farmaco que tiene el mayor porcentaje de union a proteinas plasmaticas?
1) Imipenem
2) ertapenem
3) avibactam

¿cual es el farmaco que tiene mayor eliminacion por orina?
1) avibactam
2) meropenem
3) imipenem

A

¿cuales son los unicos de carbapenemes, monobactamicos e inhibidores de los betalactamasas que son por via oral? Inhibidores de las betalactamasas, acido clavulonico y sulbactam

¿cual es el que alcanza la concentracion maxima en el menor tiempo, 1 hora?
1) **acido clavulonico **
2) tazobactam
3) imipenem

¿cual es el farmaco que tiene el mayor porcentaje de union a proteinas plasmaticas?
1) Imipenem
2) ertapenem
3) avibactam

¿cual es el farmaco que tiene mayor eliminacion por orina?
1) avibactam
2) meropenem
3) imipenem

¿cual es el farmaco de las familias ya mencionadas, carba, mono e inhibidores, con mayor semivida?
1) avibactam
2) imipenem
3) ertapenem

21
Q

VERDADERO O FALSO: los antibioticos tiempo-dependientes presentan EPA efectos postantibiotico corto, sobre todo en gramnegativos

VERDADERO O FALSO: la administracion de betalactamicos en infusion continua o infusion prolongada tras una dosis permite alcanzar concentraciones superiores a la CMI durante mas tiempo en comparacion con la administracion tradicional en bolo.

A

VERDADERO O FALSO: los antibioticos tiempo-dependientes presentan EPA efectos postantibiotico corto, sobre todo en gramnegativos

VERDADERO O FALSO: la administracion de betalactamicos en infusion continua o infusion prolongada tras una dosis permite alcanzar concentraciones superiores a la CMI durante mas tiempo en comparacion con la administracion tradicional en bolo.

22
Q

¿cual es la penicilina que tiene mejor absorcion oral por su estabilidad en medio acido?

A

Penicilina V de las fenoxialquilpenicilinas

23
Q

VERDADERO O FALSO: las aminopenicilinas se absorben mejor y en segundo plano las isoxasolilpenicilinas

A

VERDADERO O FALSO: las aminopenicilinas se absorben mejor y en segundo plano las isoxasolilpenicilinas