Inhibición de la dihidrofolatoreductasa. Metotrexato. Flashcards

1
Q

Fármaco que se encarga de inhibir a la dihidrofolatoreductasa.

A

Metotrexato.

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2
Q

Categoría de embarazo del Metotrexato.

A

X

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3
Q

Mecanismo de acción del Metotrexato.

Pista:🧬🧬🧬

A

Actúa como falso sustrato en la fase S del ciclo celular, de los ácidos nucleicos, provocando la síntesis de un ADN anómalo o la detención del proceso.

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4
Q

Antimetabolito del ácido fólico.

A

Metotrexato.

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5
Q

¿A qué pacientes se indica el Metotrexato?

Algo lógico de este medicamento es que el mecanismo de acción te da la respuesta, si inhibe la síntesis de 🧬 por lo tanto…

A
Pacientes con:
Psoriasis.
Artritis reumatoide severa.
Artritis reumatoide.
Carcinoma.
Trasplante alogénico de médula ósea.
Cáncer.
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6
Q

¿Cómo se administra el Metotrexato?

A

Vía oral o subcutáneo.

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7
Q

¿Cuánto Metotrexato se absorbe?

A

Biodisponibilidad:
VO: 23-95%
Subcutáneo: completo.

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8
Q

Verdadero o falso.

La ingesta con alimentos afecta la absorción de Metotrexato.

A

VERDADERO

E incluso su Cmáx se reduce un 50% aproximadamente.

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9
Q

Menciona el Vd del Metotrexato.

A

Por IV es de 0.4-0.8 L/kg

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10
Q

¿Qué porcentaje de Metotrexato se une a proteínas?

A

50%

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11
Q

Verdadero o falso.

EL Metotrexato atraviesa la barrera hematoplacentaria.

A

Falso.

Atraviesa a la barrera hematoencefálica.

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12
Q

¿Quién se encarga del metabolismo de Metotrexato?

A

Hígado, intracelular, flora intestinal.

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13
Q

Menciona los metabolitos activos resultantes del metabolismo de Metotrexato.

A

7-hidroximetotrexato.

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14
Q

¿Quién se encarga de la eliminación de este Metotrexato?

A

En su mayoría es excretado por el riñón, pero un 10% se elimina por vía biliar.

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15
Q

Una difícil…

¿Cuál es el T1/2 de eliminación a dosis bajas del Metotrexato?

A

3-10 horas.

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16
Q

Menciona las RAMS más frecuentes de Metotrexato.

A
Herpes Zoster.
Vasculitis.
Eritema, prurito.
Úlcera bucal.
Nauseas, vómito, dolor abdominal.
Aumento de transaminasas y fosfatasa alcalina.
Cefalea.
17
Q

Con que medicamento está contraindicada la administración de Metotrexato.

A

Alcohol etílico.
Rotavirus.
Salmonella Typhi.
Neomicina.

18
Q

Contraindicaciones del Metotrexato.

A
Alcoholismo crónico.
Depresión medular.
Inmunodeficiencia.
Embarazo.
Discrasias sanguíneas.
19
Q

⚠️ Precauciones del Metotrexato. ⚠️

A

Cálculos renales.
Gota.
Diarrea, deshidratación.
Insuficiencia renal y hepática.

20
Q

Paciente de 45 años que llega a consulta con erupciones en la piel que se descaman, usted lo diagnostica con psoriasis. ¿Cuál sería el mejor tratamiento?

A

Metotrexato.

21
Q

¿Cuál es el río más largo del mundo?

A

El Amazonas.