inflammation et réparation tissulaire Flashcards
déf. de l’inflammation
réaction d’un tissu vascularisé envers un agresseur
- réponse innée
- accumulation de liquide et leucocyte dans les tissus extravasculaire
quel est le but de l’inflammation
- élimination de l’agresseur
- conduit à la réparation tissulaire
- bénéfique, mais peut devenir destructeur
qu’est-ce qui peut causer de l’inflammation (5)
- microbe pathogène, parasite
- corps étranger, tissus dégénérés et nécrotique
- toxine
- lésions traumatique et thermique
- réaction immunitaire
qu’est-ce qui est au coeur de l’inflammation et qui est important
les médiateurs chimiques
2 types de médiateurs chimiques (classe)
- vaso-actif
- chimiotactique
quels sont les trois classement selon la durée d l’inflamm.
- aiguë : heure à qq jours (3-8)
- subaiguë : qq jrs à pls jrs (7-14)
- chronique : pls jrs à mois ou année
quel est l’autre classification de l’inflamm. (autre que la durée)
la nature de l’exsudat
quels sont les différents exsudat (6)
- Séreuse
- Catarrhale
- Fibrineuse
- Purulente
- Hémorragique
- Granulomateuse
comment nomme-t’on une inflam. selon un tissu?
organe ou tissu + ite
qu’est-ce qu’une orchite
une inflammation du testicule
comment décrit-on l’apparence d’une inflam.
par la distribution : focal, multifocal, multifocal à coalescent, diffuse
caractéristique d’une inflam. aiguë
- chagmt vasculaire et exsudatif
- quatre signes cardinaux
quels sont les 4 signes cardinaux d’une inflam. aiguë
1- chaleur 2-rougeur 3-tuméfaction 4-douleur et aussi perte de fonction
quelles seront le développement d’une inflam. aiguë
- apparaît rapidement (qq h)
- évolue en qq jrs (3 à 8)ou qq semaine (1 à2)
- peut évoluer vers une forme subaiguë ou chronique (tissu conjonctif)
où se produit le phénomène vasculaire de l’inflam. aiguë
dans la microcirculation (artériole, capillaire, veinule)
description du phénomène vasculaire de la réaction inflam. aiguë (5)
1- vasoconstriction transitoire des artériole
2- vasodilatation des artérioles –> excès de sang artériel –> circulaiton accélérée temporairement ***(rougeur et chaleur)
3- qté augm. de sang –> engorgement rapide et ralentit –> augm. de la pression hydrostatique dans ces vaisseaux
4- augm. de la perméabilité des veinules (immédiat et transitoire 15-30min, mais peut se prolonger si agression répète/persiste)
5- augm. de la pression hydrostatique et la perméabilité vasculaire = passage excessif de liquide(sérum) dans les tissus = oedème inflammatoire/exsudat
qu’est-ce qui est responsable de l’augm. de la perméabilité des veinules (3)
• Contraction des cellules endothéliales
conduisant à l’agrandissement des espaces
intercellulaires;
• Dommage direct aux cellules endothéliales;
• Dommage aux cellules endothéliales médié
par les leucocytes;
apparence exsudat vs. transsudat
- transsudat: clair, séreux, jaune pâle, pas coaguilation, pas bactérie ou cell inflam., pas trop de prot.
- exsudat: clair ou trouble, jaunâtre, blanchâtre, verdâtre, avec coagulation, bactérie (parfois) et cell inflam., plus de prot.
quels sont les rôles de l’exsudat (5)
- Dilution de l’agresseur
- Apport d’anticorps et des protéines du
complément dans la région affectée - Protection contre l’agresseur
- Circonscrit l’agresseur
- Sert de support pour la migration des cellules phagocytaires
Dans laquelle ou lesquelles de ces situations retrouve-t-on de l’inflammation aiguë? 1) coup de marteau sur un doigt 2) un bouton d’acné 3) un rhume 4) un feu sauvage 5) toutes ces réponses
toutes ces réponses
quelles sont les cellules de la réaction inflammation aiguë (6)
- Neutrophiles
- Monocytes/macrophages
- Éosinophiles
- Mastocytes
- Plaquettes
- Cellules endothéliales
caractéristiques d’un neutrophile
- spécialiste de la destruction des bactéries
- première ligne de défense
- en circulation de 6 à 8h
- survie de 1à2jrs dans les tissus
quels sont les 3 types de granules d’un neutrophile
- primaire ou azurophile
- secondaire ou spécifique
- tertiaire
quel est le rôle principal d’un neutrophile
phagocytose
quel est le nom donné aux neutrophile chez les oiseaux et certains petits mammifères
hétérophiles
que retrouve-t’on dans les granules primaire d’un neutrophile (7)
Myéloperoxydase Lysozyme Protéines cationiques Hydrolases acides Élastase Collagénase Défensines, etc.
que retrouve-t’on dans les granules secondaire d’un neutrophile (6)
Lactoferrine Lysozyme Phosphatase alcaline Collagénase Molécules d'adhésion Phospholipase A2
caractéristique des monocyte/macrophage (4)
- cerveau
- source de macrophages tissulaires
- survie + longtemps que neutrophile dans tissus
- sécrète une grande variété de produits
quel est le rôle des macrophages
phagocytose
que sécrète un macrophage (3)
cytokines, enzymes, métabolites de l’O2,
apparence d’un macrophage
- grosse cell.
- noyaux pas multilobulé
- noyau en forme de rein…
la présence d’éosinophile signifie qu’il y a … (2)
- des parasites
ou - réaction allergique
apparence d’un neutrophile
- grosse cell,
- noyau multilobulé
apparence d’un éosinophile
- noyau multilobulé
- ..
caractéristiques mastocyte(4)
- périvasculaire
- source histamine, sérotonine, leucotriène, PAF, cytokine
- où : peau, voies respiratoires, tractus digestif
- plus présent dans tissus, pas vaisseaux
caractéristiques plaquette
• Dommages à l’endothélium
• Sécrètent de l’ADP, de la sérotonine, des
enzymes, etc.
• Adhésion aux neutrophiles et aux monocytes
apparence plaqette
très petit et peu visible
caractéristique des cell. endothéliale (3)
- active: produit des médiateurs de l’inflam. (IL-1, IL-8, PAF, oxyde nitrique)
- activé par différent signaux
- adhésion des leucoctes
expliquer les 5 étapes du phénomène cellulaire de la rxt inflam aiguë
- Margination : position centrale vers la périphérie d’un vaisseau
- Capture : premier contact (très bref)
- « Rolling » : adhésion transitoire
- Adhésion (ferme) : arrêt complet
- Transmigration (diapédèse) : passage entre 2 cell. endothéliale
une des grandes familles des molécules d’adhésion transitoire
-sélectine (capture et rolling)
les trois types de sélectines
- L-sélectine (leucocyte)
- E-sélectine (cell. endothéliale, doit être stimulé, 4 à 6h)
- P-sélectine (cell. endothéliale et plaquette)
quelle est la différence entre E-sélectine et P-sélectine
P-sélectine, est déjà présente, exprimé rapidement et donc responsable de faire coller les neutrophiles à l’endothélium au début.
est-ce que L-sélectine se lie avec P/E-sélectine
non,
se lie avec autre molécule
3 familles de molécules d’adhésion ferme
- bêta2-intégrine et bêta1-intégrine (leuco cyte)
- les immunoglobuline (cell. endothéliale)(ICAM-1 et 2 , VCAM-1 )
quelles sont les 2 b2-intégrine important
-LFA-1
-Mac-1
les 2 interagissent avec ICAM-1 sur les cell. endothéliale
que signifie LAD ou le problème se situe où?
chez quelle espèce retrouve-t’on le LAD
- leukocyte adhesion deficiency (LAD), problème génétique de la sous-unité beta des b2-intégrine
- bovin : BLAD
- canin, irish setters : CLAD
un molécule d’adhésion impliquer dans la transmigration
PECAM-1, sur les plaquettes et cell. endothéliale
est-ce que la présence de molécule d’adhésion est constante sur le leucocyte et cell. endothéliale
non, modulée par des médiateur chimique de l’inflam. (ex. IL-1 et TNF)
où se passe le phénomène cellulaires de l’inflam. aiguë
dans les veinules, le sang passe moins vite et c’est là qu’on retrouve les sélectines
qu’est-ce que le chimiotactisme
• Migration des leucocytes vers un agresseur
orientée le long d’un gradient chimique.
quelles molécules répond au chimiotactisme
- neutrophile, monocyte, lymphocyte
3 substances que le corps produit (endogène) qui sont chimiotactique
- C5a
- Leucotriène B4
- IL-8
quel récepteur retrouve-t’on sur le neutrophile qui est complémentaire à une molécule (???)sur le pathogène
neutrophile :PRR tel que TLRs, LBP,
pathogène: PAMPs
qu’est-ce que les DAMPs
semblable aux PAMPs mais sur des molécules endogènes, donc par nos propres tissus
quelles sont les 3 phases de la phagocytoses
- Reconnaissance
- Engouffrement
- Destruction et élimination
qu’est-ce qui aide grandement à la reconnaissance d’une molécule à phagocyté par un leucocyte
- opsonine (anticorps et C3b)
qu’est-ce qu’un phagosome
- agresseur inclus dans le cytoplasme du phagocyte
qu’est-ce qu’un paholysosome
-fusion d’un phagosome avec un lysosome,
le phagolysosome fait partie de quel étape de la phagocytose
-l’engouffrement
quelles aspect de l’engouffrement lors de la phagocytose peut causer des dommages tissulaires environnants
il peut y avoir libération d’enzymes hydrolytiques et de radicaux libres dans les tissus environnants
de quoi son dépendant certains mécanismes de l’activité germicide dans un phagolysosome
- l’O2
O2-, H2O2, OH-
deux mécanismes de l’activité germicide qui ne dépendent pas de l’O2 dans les phagolysosome
- protéine bactéricide
- pH des phagolysosome (entre4-5) favorable action des hydrolase
quel processus de destruction de pathogène un neutrophile peut faire autre que la dégranulation
relâche de protéines et de chromatine dans le milieu extracellulaire (NETs) qui se lient aux bactéries et les détruisent
deux processus présents leur de la destruction et élimination de pathogène dans la phagocytse
- la formation de NETS
- activité germicide dépendant et indépendant de l’O2
est-ce le neutrophile ou le macrophage qui quittent les vaisseaux sanguins en premier lors d’une rct inflam aiguë
les neutrophiles dans les premiers 24h et les macrophages de 24 à 48h
pour quelles raisons peut-on voir des éosinophile dans le sang
infection parasitaire et rct allergique
que signifie la migration des GR en dehors de v.s.
- passivement par diapédèse où les v.s. sont lésés
- indique des dommages sévères à la microcirculation
quelles sont les médiateurs chimiques d’une rct inflam. aiguë (9)
- amines vaso-active
- kinines (bradykinine)
- particule du complément
- métabolite de l’acide arachidonique
- PAF
- IL-1 et TNF-a
- chimiokine (IL-8)
- oxide nitrique (NO)
- protéase des lysosomes
quelles sont les amines vaso-actives
quelle est leur source
et leur action et raison de relâche
histamine et sérotonine sécrété par mastocyte, plaquette et basophile
action: immédiate et transitoire
cause : trauma, IgE, C3a etC5a, chaleur
quels sont les rôles des amines vaso-active
-vasodilatation artériolaire
- augm. perméabilité des veinules (contraction des cell. endothéliale)
• expression de la molécule d’adhésion Psélectine à la surface des cellules endothéliales
que font les kinines ou bradykinine
- vaso-actif
- maintiennent les chgmt vasculaires induits par l’histamine (augmentation de la perméabilité des veinules)
- DOULEUR au site inflam.
quels médiateurs chimique est responsable de la douleur
bradykinine
PGE2
caractéristique du complément et rôle
• consiste en 30 protéines plasmatiques synthétisées
au foie
• ces protéines sont présentes dans le plasma sous
une forme inactive
• cascade enzymatique
rôle : résulte en la lyse de la cellule par le MAC
quels sont les composantes produites du complément qui ont de l’importance dans la rct inflam
C3a, C3b, C5a
que sont les anaphylatoxine et que font-elles
C3a et C5a
-augm. de la perméabilité des veinules et une vasodilatation, libération d’histamine des mastocytes
C5a est chimiotactique pour… et quelles sont cest autres caractéristiques (2)
neutrophile et monocyte
- active la voie de la lipoxygénase (acide arachidonique)
- stimule l’expression de molécule d’adhésion = intégrine
Le C3a est une…. qui augmente la phagocytose
opsonine
quelle enzyme libère l’acide arachidonique
phospholipase A2
quelles sont les deux voies du métabolisme de l’acide arachidonique
- cyclooxygénase
- lipoxygénase
quels sont les molécules issu de quel molécules sanguine de la voie cyclooxygénase de l’ac. arachidonique et quelle est leur fonction
PGE2, PGD2, PGF2 : cell endoth, plaquette, : effet vasodilatateur sur la médullaire rénale et la muqueuse gastrique
PGI2: endoth, prévient attachement plaquette en endothélium vasculaire
TxA2 (thromboxane) : plaquette, favorise agrégation des plaquette
que font PGE2 et PGI2 lors d’inflam
les 2: vasodilatation et augm. perméabilité vasculaire
PGE2: douleur et fièvre
qu’est-ce que COX et quel est la différence entre COX1 et COX2
COX: cyclooxygénase
COX1: forme constitutive, exprimée de manière basale par pls tissus
COX2: forme INDUITE et exprimé lors d’inflam. et certain type de cancer
qu’est-ce que l’aspirine et les AINS inhibent
COX1 et COX2 donc sur le long terme peut causer des problème a/n des reins et de l’estomac
quelle est l’autre voie du métabolisme de l’aa (pas cyclooxygénase)
lipoxygénase
la voie de la lipoxygénase mène à la prod. de quelle molécule produit par quelle molécule
leucotriène
LTB4, LTC4, LTD4, LTE4
produit par: neutrophile, macrophage, mastocyte, basophile