changement réversible et irréversible

Question 1

qu’est-ce qu’un dommage réversible

Answer 1

lorsque cellules
n’ont pas eu le temps ou la possibilité de s’adapter
Dommages peu sévères ⇒ réversibles
    - Retour à la normale
    -Réduction des fonctions
cellulaires
    -Peut entraîner la mort de l’organisme si fonction
essentielle

Question 2

apparence micro et macroscopique de l’oedème cellulaire

Answer 2

 Apparence microscopique
-Dégénérescence hydropique
*La cellule est volumineuse
*Le cytoplasme et le noyaux sont pâles
* Le cytoplasme a une apparence vacuolaire
 Apparence macroscopique
-Organe pâle et gonflé

Question 3

homéostasie cell. vs dommage réversible

Answer 3

• homéostasie : Mécanisme de contrôle de l’œdème.
  comment ? :  Pompe Na+/K+ ATPase
   Échange de 3 Na+ pour 2 K+
   Mouvement de l’eau avec le gradient osmotique de
  l’intérieur vers l’extérieur
   La pompe contrôle ainsi le volume cellulaire
• dommage réversible: = œdème cellulaire

Question 4

cause principale de l’oedème cellulaire

Answer 4

hypoxie,

- dégénérescence hydropique

Question 5

quel est le point de non retour (dommage irréversible)

Answer 5

 Inhabileté de la cellule à restaurer ses fonctions
mitochondriales
 Évidence de dommages membranaires important

Question 6

quels sont les stades de l’évolution du dommage cellulaire irréversible

Answer 6

1- perde les fonctions rapidement (minute)
2-chang. micros. 6-12h après dommage cellulaire
3-chang. macros. 24-48h après dommage cellulaire

Question 7

qu’est-ce que la nécrose oncotique

Answer 7

 Dommages irréversibles aux membranes
et/ou organites intracellulaires ⇒ gonflement
cellulaire ⇒ nécrose
 Dénaturation des protéines structurales et des enzymes
 Libération dans le milieu interstitiel
d’enzymes intracellulaires provenant des
cellules endommagées
- Entraîne réaction inflammatoire

Question 8

distribution de la nécrose (2)

Answer 8

 Unicellulaire : cellules individuelles

 Focale, multifocale, diffuse : groupes de cellules

Question 9

changement perceptible microscopiquement en nécrose

Answer 9

cytoplasmique : 
nucléaire: 
    -pycnose (pycnose)
    -caryorrhexie (éclatement du noyau)
    - caryolyse (disparition complète du noyau)

Question 10

4 façons de faire disparaître les cell. nécrotiques

Answer 10

 Autolyse
       -Les cellules s’autodigèrent par leurs propres
enzymes
 Hétérolyse
      -Digestion par hydrolases des cellules
phagocytaires
 Phagocytose
        - Macrophages surtout
 Desquamation (organe creux)

Question 11

quelles sont les formes de nécrose oncotique (5)

Answer 11

 Nécrose de coagulation
 Nécrose caséeuse
 Nécrose de liquéfaction
 Nécrose gangréneuse
 Nécrose des graisses

Question 12

caractéristiques de la nécrose de coagulation (4)

Answer 12

 Cytoplasme éosinophile et opaque
 Changements nucléaires typiques de la  nécrose
       -Pycnose
      -Caryorrhexis
      - Caryolyse
 La dénaturation des hydrolases empêche
liquéfaction rapide des cellules mortes
 La charpente du tissu préservée

Question 13

évolution de la nécrose de coagulation

Answer 13

 Élimination du tissu nécrotique : essentielle à la réparation de la lésion
 Réparation

Question 14

comment se fait l’élimination du tissu nécrotique (3)

Answer 14

 Phagocytose (macrophages)
 Liquéfaction (hétérolyse)
- Se fait sans accumulation notable de liquides (résorbés rapidement par vaisseaux sanguins et lymphatiques)
- Accumulation de liquide clair si masse de tissu nécrotique importante
 Desquamation (cellules recouvrant une
surface)

Question 15

comment se fait la réparation de tissu nécrotique (4)

Answer 15

 Régénérescence
 Fibrose (cicatrice)
 Séquestration (séquestre nécrotique)
 Calcification

Question 16

CARACTÉRISTIQUE de la régénérescence d’un tissu nécrotique (3)

Answer 16

 Possible car charpente du tissu préservée
 Lésion ne doit pas être trop extensive
 Nombre suffisant de cellules pouvant entrer en
mitose doivent avoir survécu

Question 17

caractéristique de la fibrose (cicatrice) d’un tissu nécrosé

Answer 17

remplacé par du collagène lorsque nécrose extensive ou cellules ne peuvent pas entrer en mitose

Question 18

qu’est-ce que la nécrose caséeuse

Answer 18

 Tissu nécrotique forme un matériel granulaire
constitué d’un mélange de protéines
coagulées et de lipides (matériel caséeux)
 Charpente du tissu complètement détruite

Question 19

apparence de la nécrose caséeuse (3)

Answer 19

 Matériel friable et granuleux (fromage cottage)
 Structure normale disparue
 Encapsulation

Question 20

causes de la nécrose caséeuse

Answer 20

 Se retrouve dans des conditions où des
bactéries survivent dans des macrophages
 Mycobacterium bovis\tuberculosis
-Tuberculose - toutes les espèces
 Corynebacterium pseudotuberculosis
-Lymphadénite caséeuse - petits ruminants)

Question 21

évolution de la nécrose caséeuse (5)

Answer 21

 Liquéfaction très lente
 Élimination difficile par les macrophages
 Minéralisation fréquente (dépôt de calcium)
 Encapsulation : tissu nécrotique entouré d’une capsule fibreuse
 Réparation : tissu conjonctif remplace tissu pré-existant (cicatrice fibreuse)

Question 22

évolution de la nécrose caséeuse (5)

Answer 22

 Liquéfaction très lente
 Élimination difficile par les macrophages
 Minéralisation fréquente (dépôt de calcium)
 Encapsulation : tissu nécrotique entouré d’une capsule fibreuse
 Réparation : tissu conjonctif remplace tissu pré-existant (cicatrice fibreuse)

Question 23

qu’est-ce que de la nécrose de liquéfaction

Answer 23

 Présence de bactéries pyogènes → production de toxines
 Neutrophiles migrent dans le tissu (inflammation
purulente) → relâchent enzymes hydrolytiques → tissus nécrotiques rapidement liquéfiés →
cavitation de la zone affectée
 Cellules et charpente du tissu complètement
détruites
 Exception (SNC): l’ischémie entraîne la nécrose de liquéfaction et pas la nécrose de coagulation

Question 24

guérison de la nécrose de liquéfaction

Answer 24

• résorption ou drainage du pus
• réparation par fibrose
• réparation partielle par cellule de la glie dans SNC

Question 25

types de gangrène (2)

Answer 25

-sèche
-Ergotisme gangréneux
 Gazeuse/emphysémateuse
-Charbon symptomatique
- Œdème malin

Question 26

qu’est-ce que la gangrène sèche

Answer 26

 Nécrose de coagulation secondaire de l’ischémie
 Affecte les extrémités: oreilles, glande mammaire,
queue, crête (volaille)
 Dessèchement (momification)
 Pas de putréfaction par bactéries pyogènes

Question 27

apparence de la gangrène sèche

Answer 27

 Zone nécrotique grisâtre ou noire et desséchée
 Liséré rouge entre tissus nécrotiques et sains : réaction inflammatoire intense
-Sillon disjoncteur

Question 28

apparence de la gangrène sèche

Answer 28

 Zone nécrotique grisâtre ou noire et desséchée
 Liséré rouge entre tissus nécrotiques et sains : réaction inflammatoire intense
-Sillon disjoncteur

Question 29

conséquence de la gangrène sèche

Answer 29

 Amputation physiologique

 Pas d’effet systémique important (pas de toxine)

Question 30

conséquence de la gangrène sèche

Answer 30

 Amputation physiologique

 Pas d’effet systémique important (pas de toxine)

Question 31

qu’est-ce que l’ergotisme gangréneux (2)

Answer 31

• nécrose causée par des toxines
   Ergotisme ou empoisonnement par l’ergot (champignon dans les grains de seigle)
   Toxicose par le fescue

Question 32

cause de l’ergotisme

Answer 32

• fongus- Claviceps purpura (ergot)
• Contamine les céréales / grains (seigle)
-produit une mycotoxine = ergotamine

Question 33

signe clinique de l’ergotisme

Answer 33

• Pattes, queue, pavillon d’oreilles, langue

* Gangrène sèche des extrémités et perte

Question 34

qu’est-ce que la gangrène gazeuse

Answer 34

 Prolifération de bactéries anaérobies Gram positif
dans une zone de nécrose
 Les spores proviennent des tissus (C. chauvei) ou
de l’environnement (C. septicum, C. perfringens)
 Ce type de gangrène est accompagné de bulles
de gaz (gangrène gazeuse)

Question 35

localisation de la gangrène gazeuse (3)

Answer 35

 Extrémités : gangrène humide/gazeuse peut se
développer suite à une gangrène sèche
 Plaie cutanée profonde, injection s.c. ou i.m.
contaminée
 Organes : suite à nécrose ischémique ou
traumatique contaminée par une bactérie
(poumon, intestins, muscles, vagin, utérus,
glandes mammaires, etc.)

Question 36

localisation de la gangrène gazeuse (3)

Answer 36

 Extrémités : gangrène humide/gazeuse peut se
développer suite à une gangrène sèche
 Plaie cutanée profonde, injection s.c. ou i.m.
contaminée
 Organes : suite à nécrose ischémique ou
traumatique contaminée par une bactérie
(poumon, intestins, muscles, vagin, utérus,
glandes mammaires, etc.)

Question 37

apparence macroscopique gangrène gazeuse

Answer 37

 Zone tuméfiée, œdématiée et hémorragique, avec
bulles de gaz (crépitations)
 Odeur putride
-H2S
-Putrescine
- Cadavérine
- Acides gras volatils comme acide butyrique
 Rouge, jaune, verdâtre (selon degré de dégradation
de l’hémoglobine) ou noire (putréfaction
bactérienne)

Question 38

apparence microscopique de la gangrène gazeuse(5)

Answer 38

 Nécrose tissulaire et liquéfaction tissulaire
 Bacilles gram positif
 Œdème et hémorragies
 Réaction inflammatoire aiguë
 Bulles de gaz (gangrène gazeuse)

Question 39

Deux grands types en médecine vétérinaire de gangrène gazeuse

Answer 39

 Charbon symptomatique (ruminants)
 Œdème malin (ruminants, porcs, chevaux, humains
etc.)

Question 40

étiologie du black leg = Charbon symptomatique (6)

Answer 40

-ruminant seulement
 Clostridium chauvei
 Bactérie-bâtonnet sporulant Gram positif
 Les ruminants ingèrent les spores au pâturage
 Les spores survivent et disséminent dans les
tissus
 Les spores sont en dormance dans les tissus
 Germination des spores dans une zone de
nécrose/ anaérobiose

Question 41

étiologie de l’oedème malin

Answer 41

 Cl. septicum
 Cl. perfringens type A
 Cl. novyi
 Cl. sordellii
 Contamination d’une plaie profonde ou une
injection par des spores.
 Environnement anaérobie dans la plaie (ex.
agent irritant)
 Ruminants, porcs, chevaux, humains etc

Question 42

oedème malin vs chardon symptomatique

Answer 42

aucune différence macroscopique.

l’oèdeme malin touche aussi les monogastriques

Question 43

évolution de la gangrène gazeuse

Answer 43

 Rapide → nécrose des tissus sains par
toxines
 Mort par toxémie : choc septique ou toxique et arrêt cardiorespiratoire

Question 44

le cas de la mammite gangréneuse : qui, comment, quoi

Answer 44

qui:  Brebis, chèvre
quoi:
 Staphylococcus aureus
 Mannheimia haemolytica
 Pseudomonas aeruginosa
 E.coli
 Clostridium sp.
comment: Glande mammaire nécrohémorragique et
emphysémateuse focalement extensive

Question 45

qu’est-ce que la nécrose des graisses ou Stéatonécrose(4)

Answer 45

 Graisses abdominales et sous-cutanées
 Blanchâtres, opaques, fermes, aspect crayeux
 Inflammation

Question 46

causes de la nécrose des graisses(3)

Answer 46

 Enzymatique : fuite de lipase pancréatique
- Pancréatite ou dommages aux canaux
pancréatiques ⇒ fuite de lipase dans l’abdomen ⇒ saponification des graisses abdominales
 Traumatique/Froid : graisses sous-cutanées
 Nécroses des graisses abdominales (bovins)

Question 47

quel est l’apparence macroscopique de l’oedème cellulaire

Answer 47

• organe pâle et gonflé

Question 48

apparence microscopique de l’oedeme cellulaire

Answer 48

• dégénérescence hydropique
• volumineuse
• cytoplasme/noyau pâle
• cytoplasme apparence vacuolaire

Question 49

quels tissus sont affectés par la nécrose de coagulation

Answer 49

• épithélium des muqueuse
• cellule parenchymateuse
• muscle squelettique et cardiaque

Question 50

apparence de la nécrose de coagulation

Answer 50

 Tissu nécrotique pâle
 Bien délimité des tissus sains
environnants
 Zone atteinte peut être rouge ou entourée d’un liséré rouge
(hémorragies)
 Charpente normale du tissu préservée

Question 51

causes de la nécrose de coagulation

Answer 51

 Ischémie (manque d’apport en sang artériel
ou stase veineuse)
 Anoxie (ischémie ou anémie sévère)
 Toxines bactériennes ou chimiques
(Fusobacterium necrophorum, mercure, etc.)
 Virus (hépatite infectieuse canine, parvovirus,
etc.)
 Carence en vitamine E ou sélénium (nécrose
musculaire)

Question 52

qu’est-ce que la séquestration

Answer 52

Large masse de tissu nécrotique se séparant
des tissus sains environnants.
 Encapsulation par tissu fibreux fréquente
 Élimination longue

Question 53

qu’est-ce que la calcification

Answer 53

 Précipitation de sels de calcium
dans cellules nécrotiques
- Calcification dystrophique

Question 54

apparence de la nécrose de liquéfaction

Answer 54

 Abcès : foyer circonscrit et encapsulé
d’inflammation purulente (neutrophiles) ayant
entraînée la liquéfaction du tissu environnant
(cavité remplie de pus)
 Cerveau : ramollissement et cavités de
dimensions variables, fréquemment remplies de
liquide clair
-Avec ou sans présence de bactéries

Question 55

cause de la nécrose de liquéfaction (3)

Answer 55

 Ischémie dans le système nerveux central
 Bactéries pyogènes
  - Staphylocoques
  - Streptocoques
   - Trueperella pyogenes
 -Escherichia coli
   - Pseudomonas
 Certains fungi

Question 56

causes de la gangrène sèche (3)

Answer 56

 Ischémie périphérique
-Infarcisation
- Froid :
* Vasoconstriction périphérique
*Coagulation du sang dans les vaisseaux périphériques
* Nécrose des tissus
 Toxines
* Ergotisme gangréneux (Ergotamine et ergovaline)

Question 57

qu’est-ce qui cause la toxicité par le Fescue (ergotisme gangréneux)

Answer 57

• Neotyphodium coenophialum (endophyte)
• Contamine le fourrage (tall fescue)
-production d’une mycotoxine = ergovaline

Question 58

signe clinique de l’ergotisme gangréneux par la toxicité du Fescue

Answer 58

vasoconstriction sévère des extrémités
• Pattes, queue, pavillon d’oreilles, langue
• Gangrène sèche des extrémités et perte

Question 59

quelles espèces sont sensible à la gangrène gazeuse de type charbon symptomatique

Answer 59

 Les bovins, moutons et chèvres sont

sensibles