Infertilité Flashcards
fécondabilité
probabilité mensuelle d’obtenir une grossesse (25%)
stérilité
incapacité totale de procréer naturellement
hypofertilité
faible capacité de procréer naturellement (<5%)
infertilité
délai pour concevoir > 2 ans
facteurs influençant la fécondabilité : femmes ?
- âge : diminution de chances de grossesse et augmentation de fausses couches
- déséquilibres alimentaires : excès ou déficit de poids
- tabac et alcool
facteurs influençant la fécondabilité : homme ?
- âge
- obésité, alcool, tabac
- facteurs environnementaux : chaleur, solvants, pesticides
causes d’infertilité chez la femme
1) anomalies de l’ovulation : anovulation, dysovulation
> âge, insuffisance hormonale, syndrome de Turner, cause iatrogène
2) anomalie des trompes, pathologie endo-utérine
>infection sumériens: endométrites, salpingites aigues
> fibromes
> synéchies, malformations (cloison utérine ou utérus bicorne)
3) cause cervicale
> sécrétion inadéquate : quantité, qualité, pH
4) endométriose
endomètre en situation ectopique : reflux menstruel
5) immunitaire : Ac anti-spz présents dans la glaire cervicale
causes infertilité chez homme
- oligospermie
- azoospermie
- nécrospermie
- tératospermie
- asthénospermie
- anticorps anti-spermatozoides
- troubles de l’éjaculation
- dysfonction ou dysérection
azoospermie : classification ?
-azoospermie sécrétoire = obstructive
> congénitale : syndrome de Klinefelter, délétion du chromosome Y
> acquise : infection virale, cryptorchidie, varicocèle, irradiation des testicules
-azoospermie excrétoire = non obstructive
> malformation congénitale
> séquelle d’infection de l’épididyme ou d’autres canaux
> mucoviscidose
> vasectomie
> post-chirurgie : fibrose ou adhérence
> éjaculation rétrograde
> lésion de la moelle épinière
> troubles de la fonction érectile psy, vasculaire ou neurologique