Infektion Flashcards

1
Q

Vad är sepsis?

A

Infektion + organpåverkan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Initiala åtgärder vid misstänkt sepsis?

A

Syrgas: målsaturation 92-95%
Infarter med vätska: ex ringeracetat med mål MAP ≥65 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Initial antibiotika vid sepsis?

A

Cefotaxim 2gx3

Piperacillin-Tazobactam 4gx3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Initial antibiotika vid septisk chock?

A

Cefotaxim 2gx3 + aminoglykosid

Piperacillin-Tazobactam 4gx4 + aminoglykosid

Imipenem/Meropenem 1gx3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

The Five Killers?

A

S. aureus
Pneumokocker
Grupp A streptokocker
E. coli
Meningokocker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

När kan antibiotikaval behöva modifieras?

A

Penicillinallergi
Kraftig immunosuppression (andra agens)
Nosokomial smitta (>48h sjukhusvård)
Misstanke om multiresistenta bakterier
Smitta förvärvad utomlands
Grav njur- eller leversvikt
Graviditet
Endokarditmisstanke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad används som stöd för att diagnosticera sepsis/septisk chock?

A

SOFA
För sepsisdiagnos krävs infektion samt akut ökning av ≥2 SOFA-poäng.
För septisk chock: även laktat >2, kan ej uppnå MAP ≥65 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Antibiotikaval vid bakteriell meningit?

A

Cefotaxim 3gx4 OCH Ampicillin 3gx4
eller
Meropenem 2gx3
OBS Ge betametason 0,12 mg/kg x4 innan!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Antibiotikaval vid nekrotiserande fasciit?

A

Meropenem 1gx4 (en extrados efter 4 h)
OBS source control!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är viktigt vid Staph. aureus bakteriemi?

A

EKO för att utesluta endokardit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilka bakterier kan orsaka allvarlig diarré?

A

Salmonella
Shigella
Campylobacter
Yersinia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Komplikation av campylobacter?

A

Erytema nodosum
Reaktiv artrit
Guillain-Barré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Definition av recidiverande UVI?

A
  • 2 antibiotikabehandlade UVI senaste 6 mån
  • ≥3 behandlade UVI senaste 12 mån
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vanliga agens vid UVI?

A

E. coli
S. saprophyticus (hos yngre kvinnor)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Antibiotikaval vid afebril UVI?

A

Selexid (pivmecillinam)
Nitrofurantoin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Antibiotikaval vid febril UVI?

A

IV: Cefotaxim, Pip-Tazo
PO: Ciprofloxacin, Trim-Sulfa

Kvinnor behandlingstid: 7-10 dygn totalt.
Män behandlingstid: 14 dygn totalt.

17
Q

Vanliga agens vid bakteriell pneumoni?

A

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Mykoplasma pneumoniae (atypiskt agens)

18
Q

Bedömning av vårdnivå vid pneumoni?

A

CRB65, ger 0-4 poäng
- Nytillkommen konfusion
- AF ≥30
- Hypotoni sys <90 mmHg, dia ≤ 60 mmHg
- Ålder ≥65 år

19
Q

Vanligaste primärpatogener vid hud- och mjukdelsinfektioner?

A

Staph aureus
beta-hemolyserande streptokocker (grupp C/G)
beta-hemolyserande streptokocker grupp A (GAS)
Staph lugdunensis

20
Q

Skyddsfaktorer för pneumoni?

A

Näshår
Mukociliärt system
Alveolära makrofager

21
Q

Definition av vårdrelaterad pneumoni?

A

> 48h efter inskrivning, alt. i anslutning till tidigare sjukhusvistelse

22
Q

Vanliga agens vid pneumoni?

A

S. pneumoniae
H. influenzae
Mycoplasma

23
Q

Antibiotikaval vid lindrig pneumoni?

A

Kåvepenin/PcV 1gx3
Bensyl-pc 3gx3

24
Q

Antibiotikaval vid sjukhusvårdad pneumoni?

A

Cefotaxim 1-2gx3
Pip-tazo 4gx4

25
Q

Antiviral terapi vid influensa?

A

Oseltamivir/Tamiflu 75 mg x2

26
Q

Exempel på gramnegativa bakterier?

A

E. coli
Klebsiella
Pseudomonas
Neisseria

27
Q

Exempel på grampositiva bakterier?

A

Bacillus
Listeria
Staph aureus
KNS
Streptokocker (GAS)
Alfa-streptokocker
Enterokocker
S. pneumoniae

28
Q

Skillnaden mellan relaps och recidiv?

A

Relaps - samma organism
Recidiv - annan organism, alt. negativ odling mellan tillfällen

29
Q

Vilka orsaker finns bakom oklar feber?

A

Infektion
Autoimmun sjukdom
Malignitet
Tromboembolism
Endokrin sjukdom
Faktitia

30
Q

Vilken fästingburen sjukdom ger INTE feber?

A

Borrelia

31
Q

Vilka faser av hepatit B finns?

A

Toleransfas - HbeAg-positiv kronisk infektion
Immunaktiveringsfas - HbeAg-positiv kronisk hepatit
Övervakningsfas - HbeAg-negativ kronisk infektion
Reaktiveringsfas - HbeAg-negativ hepatit

32
Q

Vilka faser finns i covid-19?

A

Viral fas
Pulmonell fas
Hyperinflammatorisk fas

33
Q

Behandling av aktiv tbc?

A

Rifampicin (6 månader)
Isoniazid (6 månader) - samman med pyridoxin
Pyrazinamid (2 månader)
Ethambutol (2 månader) - ev utsättning efter resistensbestämning mot rifampicin

34
Q

Behandling latent tbc?

A

Isoniazid i 6 eller 9 månader
Rifampicin i 4 månader
Isoniazid + Rifampicin i 3 månader

35
Q

Vilka antibiotikagrupper ingår i betalaktam?

A

Penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer