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Clínica Médica - FF > Infectologia > Flashcards

Infectologia Flashcards

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Medcards Residência Médica flashcards
1
Q

Profilaxia de meningite meningocócica e alternativas

A

Rifampicina 2 tomadas 2 dias
alt: Ceftriaxone (escolha na gestante, 250 mg IM adulto e 125 mg im em < 12 anos), Ciprofloxacino e Azitromicina (Fora do BR)

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Q

Profilaxia para meningite por Haemofillus e indicação

A

Ramfipicina 1 cp/dia por 4 dias

Contactante que conviva com crianças < 4 anos, não vacinada para Haemofillus

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3
Q

Meningite

Corticoide deverá ser mantido se confirmado ser por

A

Haemofillus ou pneumococo

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4
Q

Meningite

Fatores de risco para Legionella

Atb que deve ser adicionado na suspeita

Tratamento ideal

e microscopia

A

> 50 anos, imunodeprimidos e gestantes

+ Ampicilina

Ampicilina + gentamicina

Bacilo gram +

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5
Q

Meningococo é um

A

Diplococo gram negativo

Neisseria meningitis

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6
Q

Pneumococo é um

A

Coco gram positivo

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7
Q

Haemofillus é um

A

Bacilo gram negativo

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8
Q

Qual é a cara da endocardite?

A

Febre + sopro

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9
Q

Endocardite

O que caracteriza o tipo agudo? Qual agente etiológico mais associado?

A

< 6 semanas, toxemia, hipotensão

Staphylococcus aureus

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10
Q

Endocardite

O que caracteriza do tipo subagudo? Qual agente etiológico mais comum?

A

> 6 semanas, quadro mais brando, só febre

Streptococcus viridans
Enterococo

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11
Q

Endocartite

Qual agente etiológico relacionado ao Ca colorretal?

A

Streptococcus bovis

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12
Q

O que se fazer caso encontre-se Streptococcus bovis em hemocultura de paciente com endocartide?

A

Investigar Ca de cólon

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13
Q

Qual agente etiológico relacionada a endocardite de paciente que fez troca de valva?

A

S. epidermides no 1º ano após troca

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14
Q

Profilaxia da gripe é feita com

A

Oseltamivir

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15
Q

Indicação de profilaxia para gripe

A

Comunicantes suscetíveis (não vacinados ou vacinados há menos de 2 semanas) expostos nas ultimas 48 h

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16
Q

Hanseníase

Reação do tipo 1: características

A

Celular - do paucibacilar
Após inicio do tratamento
Piora lesões e neurite -> inflamação

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17
Q

Hanseníase

Reação do tipo 1: tratamento

A

Prednisona para neurite

Continuar tratamento da hanseníase

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18
Q

Hanseníase:

Reação do tipo 2: Características

A

Humoral - multibacilar
Antes, durante ou depois do tratamento
Eritema nodoso hansênico

19
Q

Hanseníase

Reação do tipo 2: Tratamento

A

Talidomida +/- prednisona (se tiver neurite)

20
Q

HTLV se relaciona

A

A leucemia e linfoma de celulas T

Paraparesia espástica progressiva (Marcha em tesoura) - inflamação da medula

21
Q

Epilepsia Mioclônica Juvenil

A 
Sindrome de Janz
Ao acordar
13 a 20 anos
tratamento de escolha é o Ácido Valproico
Carbamazepina não pode ser utilizada
22
Q

Sifilis precoce ou recente temporalmente é definida por

A

infecção em até 1 ano

23
Q

Corrimento uretral esbranquiçado, qual tratamento pros agente etiológicos?

A

Diplococo gram - -> Gonococo - Ciprofloxacino 500mg dose única ou Ceftriaxone
Clamídia-> Azitromicina 1g dose única

24
Q 
Critérios de internação em pneumonia: CURB-65
C de (1)
U de Ureia > (2)
R de FR >_ (3)
B de Blood preassure (4)
65 (5)
A

(1) Confusão mental
(2) > 50
(3) >_ 30 irpm
(4) Pas < 90 ou D _ 65 anos
2 ou mais internação
0 ou 1 = casa

25
Q

Tratamento em enfermaria para penumonia:

A 
Betalactamico ev (Ceftriaxone - cefalosporina de 3ª ou ampicilina + sulbactam) + macrolideo (azitromicina, claritromicina)
ou flodrocnolona isolada
26
Q

Critérios de Duke:
menores: fator predisponente como (1); (2); fenômenos vasculares (embolia séptica, hemorragia (3), lesões de (4), aneurisma (5)); fenômenos imunológicos (nódulos de (6), manchas de (7), glomerulonefrite, fator reumatoide); hemocultura para germa não habitual ou apenas 1 amostra positiva (exceto Coxiella)

A

(1) uso de droga IV, prótese valvar; (2) >_ 38ºC; (3) hemorragia conjuntival; (4) lesões de Janeway; (5) aneurisma micótico; (6) nódulos de Osler; (7) manchas de Roth

27
Q

Critérios de DUKE:

Maiores: Achar o bicho (1); Endocardio doente (2)

A

(1) 2 hemoculturas positivas para germes típicos de endocartite; (2) ecocardiograma (vegetação, abscesso ou deiscência valvar) ou nova regurgitação valvar

28
Q

Bichos típicos de endocardite são Staphylococcus (1), Streptococcus (2) e (3), en(4), grupo (5)

A

(1) aureus, (2) viridans, (3) bovis, (4) enterococo, (5) grupo HACEK

29
Q

Tratamento de endocardite no primeiro anos pós troca valvar

A

Vancomicina (S. epidermidis)

30
Q

Tratamento empírico da endocardite e tempo de dutacao

A

O AuGe
Oxacilina (S.aureus) + Ampicilina (S. viridans) + Gentamicina (Enterococos)
6 semanas
depois guiar por hemocultura

31
Q

Diagnóstico de endocardite por critérios de Duke: quantos maiores e menores?

A

2 maiores ou 1 maior e 3 menores

32
Q

Protese valvar, endocardite (1) e cardiopatia congênita (2) são critérios de gravidade e deve ser realizada profilaxia antes de procedimento com invasão de mucosa na (3) ou (4)

A

(1) prévia; (2) cianótica; (3) boca (4) trato respiratório

33
Q

Manifestações possíveis da sífilis terciária:

A

Goma sifilítica, tabes dorsalis, aneurisma aórtico e artropatia de charcot

34
Q

Enterobius vermiculares ou (1) causa principalmente (2) e pode ser tratado com albendazol, mebendazol, (3) de pirantel ou (3) de pirvínio

A

(1) oxiuríase; (2) prurido anal; (3) pamoato

35
Q

Tratamento do HIV é feito com

A

Tenofovir, lamivudina e dolutegravir

36
Q

Regimes profiláticos no HIV

  • CD4 < 350: (1) por 9 meses independente do (2)
  • CD4 < 200: (3) (parar (4))
  • CD4 < 100: (3) (para (5))
A

(1) Isoniazida; (2) PPD; (3) SMX-TMP; (4) Pneumocistose; (5) Neurotoxiplasmose

37
Q

Pneumocistose - CD4 < (1)

  • Subaguda: tosse, (2), desconforto respiratório
  • Frequentemente há (3), contrastando com poucos dados em exame físico
  • Dado clássico: (4) -> baixa acurácia
A

(1) 200; (2) febre; (3) hipoxemia; (4) DHL sérico elevado

38
Q

Doenças opoetunistas por CD4

  • < 200: são duas
  • < 100: são 3
  • < 50: são 3
A
  • pneumocistose, candidíase oral
  • neurotoxoplasmose, candidíase esofágica e criptococose
  • micobactariose atípica, histosplasmose disseminada, retinite por CMV
39
Q

Neurotoxoplasmose, CD4 < (1)

  • Cafaleia, (2), febre, (3), déficit focal
  • Lesões anelares com realce de (4), efeito de (5)
A

(1) < 100; (2) Confusão mental; (3) convulsão; (4) contraste; (5) efeito de massa

40
Q

Profilaxia de pneumocistose deve ser feita quando CD4 estiver abaixo de (1) com (2); O tratamento pode ser feito com (2) e alternativa para alergicos é associação de (3) ou pentamidina inalatoria

A

(1) 200; (2) SMX-TMP; (3) primaquina + clindamicina

41
Q

A segunda causa mais comum de efeito de massa no HIV é o (1) causado pelo virus (2) -> à tc é caracterizado por (3)

A

(1) Linfoma primário do SNC; (2) Epstein-Barr; (3) Lesão única

42
Q

Pacote da 1ª hora da sepse inclui: coleta de (1) e (2), primeira dose do (3) e estabilização hemodinâmica feita com (4) na dose de (5)

A

(1) lactato arterial; (2) culturas; antibiótico; (3) Ringer lactato; (4) 30ml/kg

43
Q

Dengue, Zica e Febre Amarela são (1) e isso é importante porque pode acontecer (2)

A

(1) Flavivírus

2) Reação cruzada na sorologia (teve infeção de um e vem positivo pra outro

44
Q

Chikungunya é um

A

Togavírus

Clínica Médica - FF (11 decks)

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