Infectología Flashcards

1
Q

Tto de sepsis producida por SAMR

A

Vancomicina o Daptomicina

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2
Q

Leishmaniasis visceral

Clínica y dx

A

Clínica

  • Fiebre nocturna
  • Pérdida de peso
  • Astenia
  • Hepatoesplenomegalia
  • Pancitopenia

Dx

  • Bx de médula ósea
  • Hipergammaglobulinemia policlonal
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3
Q

Infección sistémica por Estafilococo

A

Relacionada con dispositivos prostesicos y catéteres-> 1) S epidermidis 2) S aureus

Fiebre, escalofríos e inflamación de la zona

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4
Q

Endocarditis en ADVP

A
  • Agente +F = S aureus
  • Afecta a válvula tricúspide
  • Produce clínica menos severa que en pacientes NO adictos
  • Rx tórax -> Múltiples nódulos cavitados compatibles con embolismos sépticos
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5
Q

Profilaxis antitetanica

A

<3 dosis o desconoce vacunación:
HL: Vacunar
HT: Vacunar + IgT

3 o 4 dosis:
HL: Td si la última dosis fue hace más de 10 años
HT: Td di la última dosis fue hace más de 5 años

5 o más dosis:
HL: Nada
HT: Nada o valorar

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6
Q

Enfermedades relacionadas con Pseudomona

Tratamiento

A
  • Neumonías en fibrosis quistica
  • Otitis externa maligna en DM
  • Ectima gangrenoso (úlcera hemorragica rodeada de edema y eritema)en px Neutropenicos
  • Artritis y osteomielitis
  • ITU
  • Sepsis

Tto= Betalactamicos (P de espectro extendido o cef 3G) + aminoglicosidos o nuevos Betalactamicos en monoterapia o quinolonas

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7
Q

Enfermedad de Lyme

Etiología y clínica

A

Etiología = Borrelia burgdorferi
Transmitida por picadura de garrapata ixodes

Clínica = inicia con eritema crónico migratorio (placa en Diana) + fiebre + adenopatias regional —> progresa a meningitis, bloqueo AV, parálisis facial, olioartritis serinegativa y encefalopatia

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8
Q

Clínica y tto de faringitis estreptococcica

A

Exudado amígdalar blanquecino
Odinofagia
Petequias en el paladar
Adenopatias dolorosas

Tto -> Penicilina

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9
Q

Leptospirosis

Clínica

A
  • Fase 1: cefalea, hemorragia subconjutival, ictericia, mialgias y hepatomegalia
  • Fase 2: fiebre, meningismo y neuritis óptica
  • Fase 3 o Sx de Weil= Ictericia, Alteraciones de la coagulación, hepatomegalia e insuficiencia renal
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10
Q

Toxoinfeccion alimentaria

Clínica

A

S. aureus en alimentos ricos en CHO conservados a temperatura ambiente

  • Periodo de incubación 6h
  • Vomitos bruscos SIN fiebre ni afectación general
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11
Q

Tto de gastroenteritis por Salmonella NO tiphy

A

NO TRATAR CON ATB
(Menos en px con factores de riesgo)

Rehidratadar

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12
Q

Neumonía por neumococo

Epidemiología, clínica y dx

A

Caso +F de neumonía típica y extrahospitalaria (Frec en px sanos)

Fiebre, escalofríos, Tos productiva y dolor pleuritico

Rx-> Patrón alveolar lobar o segmentación (condesacion) con broncograma aéreo
Derrame pleural 50%

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13
Q

Manifestaciones clínicas del Shock estafilococcico

A

Fiebre elevada
Lesiones cutáneas (Eritrea difuso con descamación)
Hipotensión
Fracaso orgánico

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14
Q

Amebiasis intestinal

Clínica, epidemiología y dx

A

Epidemio

  • Países desarrollados= viajes o contacto directo entre homosexuales masculinos
  • Países subdesarrollados = aguas o alimentos contaminados

Clínica=

1) Asintomático
2) Disenteriatomático
- > Fiebre, diarrea con moco y sangre, hepatomegalia dolorosa e hipersensibilidad abdominal
3) Absceso amebiano -> absceso hepatico único en lóbulo derecho con pus achocolatado Dx= ex parasitologico en heces, serologia y eco

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16
Q

Colitis pseudomembranosa

A

Clostridium difficcile-> asociado a ingesta de ATB (Clindamicina, Betalactamicos)

Clínica= diarrea fétida, cólicos y fiebre

Tto casos leves= Metronidazol o vanco VO
Tto casos graves= Vancomicina VO
Tto casos severos o recurrentes= Fidaxomicina

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17
Q

Clínica de Botulismo alimentario

A
Fallo parasimpatico:
-Midriasis
-Retención urinaria 
-Xerostomia 
-Parálisis de músculos tributarías a PC (III y IV) -> diplopia 
-Parálisis muscular descendente, simétrica 
-Diarrea 
NO HAY FIEBRE 
NO ALTERA SENSIBILIDAD NI REFLEJOS
NO ALTERA CONSCIENCIA
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17
Q

Infecciones por VEB

Enfermedades relacionadas

A
  • Carcinoma nasofaringeo anaplasico
  • Leucoplasia oral vellosa (VIH)
  • Linfoma B No Hodgkin o linfoma cerebral primario (Inmunodepre)
  • Linfoma de Burkitt
  • Algunos tipos de Linfoma hodking
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18
Q

Fiebre Q

Etiología, clínica, dx y tto

A

Etiología = Coxiella Burnetti (NO garrapatas)

Clínica = fiebre, cefalea y síntomas respiratorios en 50%
NO HAY RASH CUTÁNEO

Dx= Prueba de Weil-Felix = NEGATIVA

Tto= Tetraciclinas

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19
Q

Endocarditis por S bovis

A

Hacer colonoscopia para descartar CA de colon

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20
Q

Absceso pulmonar

Etiología, Dx y tto

A

Etiología +F= Infección por anaerobios asociado a broncoaspiración en px OH

Dx= Rx lesión cavitada con nivel hidroaereo frecuente en segmentos superiores de lóbulos inferiores o segmentos posteriores de lóbulos superiores 
Broncoscopia= obligada para descartar lesión maligna

Tto= clindamicina o Amoxi-clavulanico

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21
Q

Infecciones gonococcica diseminada

Clínica y tto

A

Px Joven

  • Poliartralgias
  • Tenosinovitis aSiMeTrIcA -> artritis séptica
  • Manifestasiones cutáneas-> Petequias o vesiculopustulas

Tto= Ceftrioxona o Cefotaxime

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22
Q

Infección por anisakia

Clínica y Dx

A

Dolor abdominal tras la ingesta de mariscos o pescado crudo

Dx= Gastroscopia-> mucosa antral edematosa y eritematosa con verme blanquecino anclado a la misma

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24
Q

Mucormicosis o Ficomicosis

Clínica, Dx y tto

A

Clínica-> Úlcera negra en área nasal en px inmunodepre o DM

Dx-> Bx o estudio hidrológico

Tto-> Anfotericina B

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25
Q

Uretritis y cervicitis

Tratamiento

A

Cefalosporinas de 3ra G (gonococo) + Tetraciclinas doxi (clamidia)

Alérgicos a la penicilina
Gentamicina IM + 2gr de Azitromicina VO DU

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26
Q

Neumonía por Legionella

Clínica, Dx y tto

A

Clínica= neumonía con cuadro confusional + diarrea + hematuria

Rx= infiltrado pulmonar uni o bilateral con o sin derrame pleural o cavitaciones

Dx= cultivo de muestras respiratorias o antígeno específico de Legionella en orina (BBB)

Tto= macrolidos / quinolonas

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27
Q

Factores predisponentes para infecciones neumococcicas

A

1) Alteraciones de la inmunidad humoral -> Hipogammaglobulinemia
2) Esplenectomizados

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27
Q

Giardia lamblia

Clínica

A

Asintomática

Sintomática= diarrea, esteatorrea, dolor abdominal, flatulencias, nauseas y vomitos

Crónica= malabsorción

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29
Q

Fiebre botonosa mediterránea

Clínica y tto

A

Etiología = Rickettsia conorii (Itálica)

Transmitida por picadura de garrapata en climas cálidos

Clínica= Fiebre, cefalea, erupción cutánea (lesión vesículosa-costrosa-necrotica = mancha negra) rash eritematoso pruriginoso mácula papular

Tto= Doxiciclina

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30
Q

Endocarditis infecciosa con hemocultivo negativo

A
  • Fiebre Q (Coxiella burnetti)
  • Infecciones por clamidia
  • Infecciones por Cándida
  • Infecciones por Tropheryma Whipple
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32
Q

Clínica y Dx de fiebre tifoidea

A
  • Fiebre
  • Astenia
  • Dolor abdominal
  • Erupción rosada
  • Lengua saburral

Dx= hemocultivos en la 1ra semana (muy rentables)

Vesícula biliar es el reservorio de px portadores

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33
Q

Neumonía por Micoplasma

Epidemiologías, clínica, Dx y tto

A
  • Epidemio-> Frecuente en niños
  • Clinica-> (N atípica) Tos, malestar general, anemia hemolitica (crioglobulinas), sin leucocitosis
  • Complicaciones-> Sx Stevens Johnson, mielitis transversa o miringitis bulosa
  • Dx-> Rx patrón intersticial bilateral en ausencia de derrame pleural

Tto-> Macrolidos, quinolonas o tetraciclinas

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34
Q

Aminoglicosidos

A

Bactericidas

Inhiben síntesis proteica (30s)

No son activos frente a anaerobios ni estreptococos

Amika -> menor resistencia

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35
Q

Encefalitis herpetica

Clínica, Dx y tto

A

-Clínica = fiebre, confusión con secuelas neurologicas

  • Dx=RMN afectación en zonas basales temporales y zona órbitaria del lóbulo frontal
  • Pleocitosis linfocitica de LCR
  • Gold s= PCR en LCR

-Tto= aciclivir VEV

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36
Q

Toxicidad de los aminoglicosidos

A

Ototoxicidad vestibular

  • Estreptomicina
  • Gentamicina

Ototoxicidad coclear

  • Amikacina
  • Neomicina
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37
Q

Clínica de mononucleosis por VEB

A
  • Odinofagia (Faringitis exudativa) El CMV NO
  • Fiebre
  • Adenopatias
  • Esplenomegalia
  • Linfomonocitosis atípica
  • Anticuerpos heterofilos + IgM
  • Elevacion de las enzimas hepaticas
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38
Q

Pauta de vacunación - Tétanos

A
1ra dosis= T0
2da dosis= 1 mes después de T0
3ra dosis= 6 meses después de T1
4ta dosis= 10 años después de T2
5ta dosis= 10 años después de T3
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39
Q

Agente vital más frecuente en transplantados y clinica

A

CMV
Max incidencia 1-6 m post transplante
Más susceptibles los receptores de MO
Mayor incidencia si el donante es + en la serologia y el receptor es -
Causa fiebre, hipertransaminemia y leuco-trombopenia

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40
Q

Factores predisponentes, quimioprofilaxis y tto de Meningitis meningococcica

A
  • Fact predisponentes = Déficit de los últimos factores del complemento y déficit de properdina
  • Quimioprofilaxis= Rifampicina por 2 días SOLO en contactos directos con el caso
  • Tto ATB empírico= Cefalosporinas de 3G por 7-10d
41
Q

Dx y tto de sifilis

A
  • Pruebas no treponemicas (VDRL y RPR) -> Evalúan actividad, evolución de la inf y respuesta a tto
  • Pruebas treponemicas (FTA-abs) -> confirma el Dx
  • Dx de neurosifilis= VDRL en LCR

Tto en TODOS los estadios= Penicilina

Criterio de curación= disminución al cuádruple del título inicial un año posterior

42
Q

Impetigo Streptococcico

A

S pyogens (Beta hemolitico de grupo A)

Costras gruesas mielicericas en zonas expuestas

43
Q

Tripanosomiasis americana

Etiología, clínica y tto

A

Etiología= Trypanosoma cruzi

Clínica=
Fase aguda= fiebre, adenopatias, lesiones cutáneas, signo de romaña (puede)

Fase crónica= arritmias cardíacas (bloqueó de rama derecha), megaesofago y megacolon

Tto= Nifurtimox o Benzonidazol

44
Q

Dx y Alteraciones inmunológicas en SIDA

A

Alteraciones inmunológicas más frecuentes

  • Aumento relativo de CD8
  • Disminución de CD4
  • Disminución de IL-2 e interferon alfa
  • Hipergammaglobulinemia

Dx-> EIA de 4ta G
Durante el periodo de ventana del ELISA (1ras semanas) se hace dx mediante la determinación de la carga viral por PCR

45
Q

Enfermedades indicativas de SIDA
Categoría C
Parte 3

A

19) Neumonía por P jiroveci
20) Leucoencefalopatia multifocal progresiva
21) Sepsis recurrente por Salmonella (No tiphy)
22) Toxoplasmosis cerebral
23) Síndrome de desgaste orgánico
24) Carcinoma de cervix invasivo
25) TBC pulmonar
26) Infecciones bacterianas recurrentes

46
Q

Neumonía por Pneumocystis jiroveci

Dx y tto

A
  • Aparece en px VIH y CD4<200cel
  • PCR en esputo inducido (S=100%)
  • Las muestras se obtienen por broncoscopia con lavado bronquioalveolar y visualizacion por técnica BAL o giemsa
  • TAC-> Imagen en vidrio deslustrado

Tto= TMP-SMX + corticoides + oxigeno
Tto en casos graves= Pentamidina IV
Profilaxis = TMP-SMX

47
Q

Enfermedades indicativas de SIDA
Categoría C
Parte 1

A

1) Candidiasis traqueal, bronquial o pulmonar
2) Candidiasis esofagica
3) Neumonía bacteriana recurrente
4) Criptococosis extraoulmonar
5) Criptosporidiasis con diarrea de más de 1m
6) Neumonía intersticial linfoide y/o hiperplasia linfoide pulmonar en px < de 13a
7) Enfermedad por CMV en órgano NO habitual
8) Complejo demencia-SIDA
9) Infección por VHS que cause úlcera mucocutanea de > 1mes o bronquitis o neumonitis o esofagitis

48
Q

Inicio de tratamiento antirretroviral

A
  • Actualmente se recomienda iniciar el TAR a todos los px con Infección de VIH independientemente del # de CD4 o su clinica
  • Cuantificación dela carga viral en plasma por técnicas de PCR es muy útil para el seguimiento de la infección y control del tto
  • La gestación siempre es indicación de tto
  • La carga viral disminuye hasta niveles indetectables en ttos eficaces
49
Q

Enfermedades indicativas de SIDA
Categoría C
Parte 2

A

10) Histoplasmosis diseminada
11) Isosporidiasis crónica (>1m)
12) Sarcoma de Kaposi
13) Linfoma B no Hodking tipo C pequeñas (Burkitt o no)
14) Linfoma inmunoblastico
15) Linfoma cerebral primario
16) Infección por MAI o M kansasii diseminada o extrapulmonar
17) TB extrapulmonar o diseminada
18) Infección por otras micobacterias

50
Q

SIDA y TBC

A

50% de px con SIDA sufren variantes extrapulmonares de la TBC

51
Q

Filariasis

A

Se puede desarrollar en linfáticos y conducto deferente

Formas clínicas

  • Oncocercosis
  • Loaiasis
  • Wuchereriasis
53
Q

Dengue

Etiología y clínica

A

Etiología = Flia flavivirus (ARN) en Aedes Aegypti

Clínica=

  • Fiebre
  • Cefalea
  • Artromialgias
  • Exantema
  • Epistaxis y petequias
  • Leucopenia, trombopenia y hemoconcentracion
54
Q

Bacteria que con mayor frecuencia infecta las heridas postqx

A

S aureus

55
Q

Cribado
Indicaciones de S agalactie (EGB)
Y ATB indicado

A

Cribado -> Cultivo de nuestra vaginal y anorectal a todas las emb entre las semanas 35 y 37

  • Embarazadas con cultivo +
  • Detección en orina del EGB
  • Antecedente de hijo con Infección previa
  • RPM >18h
  • Fiebre intraparto (>38C)

Penicilina o Ampicilina IV intraparto

56
Q

Sospecha de empiema

A

Neumonía con reaparición de fiebre tras inicio de ATB o no mejora a pesar del tto + derrame pleural
(pH <7,2. LDH>200. Glucosa <40mg/dL)

Indicar ATB + Tubo de drenaje

57
Q

Bacilos Gram +

A

Corynebacterium
Listeria m
Nocardia

Esporulado anaerobio -> Clostridium

58
Q

Protocolo en monoartritis aguda

A

Hacer artrocentesis y estudio de líquido sinovial

Líquido séptico=

  • Turbio
  • Poco viscoso
  • Aumento de PMN y proteínas
  • Glucosa baja
59
Q

Endocarditis sobre válvula prostesica

Agente y tto

A
\+F= S epidermidis 
Tto= Vacomicina + Gentamicina + Rifampicina
60
Q

Sx de shock tóxico

Agente y clínica

A
S aureus
Fiebre
Lesiones cutáneas 
Rabdomiolisis
Insuficiencia renal
61
Q

Diagnóstico más rentable en: osteomielitis, artritis y espondilitis

A

Osteomielitis: RMN y gammagrafia
Artritis: Artrocentesis y análisis de líquido
Espondilodiscitis: RMN

62
Q

Artritis estafilococcica

Características principales

A

Todas las edades
+F en ADVP
Monoartritis
Grandes articulaciones (Rodilla)

63
Q

Artritis gonococcica

Características principales

A
\+F entre 15 y 40 años y mujeres
Mono u oligoartritis 
Migratoria 
Articulaciones pequeñas y grandes
Pústulas cutáneas 
Inicia con tenosinovitis
64
Q

Características del líquido sinovial

A

1) Trastornos articulares mecánicos= transparente y viscoso. Células <2000 Glucosa:normal Proteínas: 1,5 a 3 g/dL
2) Inflamatorio= Translúcido con viscosidad disminuida Celulas:2000-5000 Glucosa: normal Proteínas >2,5
3) Infeccioso= Purulento y viscosidad disminuida Celulas: >5000 Glucosa: muy baja Proteínas >3g/dL

65
Q

Diferencias entre faringoamigdalitis viral y bacteriana

A

Viral= Más frecuente a todas las edades, curso solapado, febribula, coriza, rinorrea, Tos, hiperemia conjuntival, afonía, diarrea, hiperemia faringea, vesículas, úlceras, adenopatias pequeñas generalizadas y exantema maculopapular.

Bacteriana= comienzo brusco, fiebre alta, odinofagia, NO TOS, exudados en placas, petequias en paladar, adenitis local intensa y dolorosa y exantema escarlatiniforme

66
Q

Criterios de Centor

A

1) Fiebre >38C
2) Exudado amigdalino
3) Adenopatias cervicales dolorosas
4) NO TOS

1 pto= viral
2 o 3 ptos= hacer tira reactiva antes de tratar
4= tratar con ATB

67
Q

Complicaciones de la faringoamigdalitis bacteriana

A

1) Locales
- OMA
- Sinusitis
- Absceso retrofaringeo, periamigdalino o parafaringeo

2) Generales
- Glomerulonefritis
- Fiebre reumatica

68
Q

Dificit inmunitario - bacterias más frecuentes

A
  • Esplenectomia —> Neumococo y H influezae
  • Neutropenia —> Estafilococos, Pseudomona y hongos
  • Humoral —> Neumococo, H influenzae y meningococo
  • Celular —> Micobacterias, vi sus y criptococo
  • Complementó —> Neisserias
69
Q

CURB65

A
C= Confusión 
U= Urea > 19mg/dL
R= Frecuencia respiratoria >30 
B= PAS<90 PAD<60 
65= > de 65 años

0-1 pto = Tratamiento ambulatorio
2ptos= tto ambulatorio + supervisión
3 o más= hospitalizar

70
Q

ATB NO utiles para anaerobios

A

Aminoglicosidos
Quinolonas
Monobactamicos
Citrimoxazol

71
Q

Presentaciones de la actinomicosis

A

Absceso cronico que fistuliza frecuente en región cervicofacial, submandibular; relacionado post manipulación dental

Tto= 2-6 s de Penicilina G
6-12 meses de Penicilina V o amoxicilina VO

72
Q

Agente más frecuente de absceso pulmonar extrahospitalario

A

Anaerobios

73
Q

Peritonitis primarias y secundarias

Agentes, asociaciones y tto

A

1) Primarias
-Asociadas a ascitis por HTP en cirrosis (PBE) E coli
-Asociada a Sx nefrotico y hepatoma -> Neumococo
Tto-> Cefalosporinas de 3G

2) Secundarias
-Tras perforación de viscera hueca (Anaerobios y bacilos gram -)
Tto-> Cefalosporinas 3G + Metronidazol

74
Q

Gram en meningitis y grupos más afectados

A

Diplococos G- =Meningococo (Niños y adolescentes)

Diplococos G+ =Neumococo
(Adultos, ORL, TCE)

Cocos + en cadenas = Strepto (S agalactie RN)

Bacilos G+ = Listeria (RN, viejos, OH)

Bacilos G- = E coli (nosocomial e inmunodeprimidos)

75
Q

Tto empírico de meningitis

A

RN y <3m = Cefotaxima + Ampicilina

Niños y adultos <50a = Cefotaxima o ceftriaxone + vacomicina

Adultos >50a y OH = Cefotaxima o ceftriaxone + vacomicina + Ampicilina

Nosocomial, TCE y neurocx = Ceftazidima + Vancomicina

76
Q

LCR claro en meningitis según etiología

A

1) Virica= enterovirus, aguda, glucosa normal, aumento de proteínas y linfocitos
2) TBC= subaguda, aumento de proteínas y linfocitos, glucosa baja, parecía de PC, aumento de las cisternas nasales en TAC
3) Criotococo= sida, mínima rigidez de nuca, proteínas elevadas discretamente, glucosa normal o baja, presión de apertura alta, TAC normal

77
Q

Protocolo en meningitis purulenta

A

Tomar hemocultivos
Iniciar ATB empírica
PL si no hay contraindicación

Si hay signos de HTEC hacer TAC

78
Q

Sx hemolítico uremico

Etiologia y clinica

A

E coli 0157 H7 y S dysenteriae

  • Anemia hemolitica microangiopatica
  • Tromnocitopenia por consumo (coag normal)
  • Insuficiencia renal
  • HTA
79
Q

Patologias mas frecuentes relacionadas con E coli

A
  • ITU

- Diarrea del viajero

80
Q

Poteus mirabilis

ccs y asociacion +imp

A

Niño PROblematico= movil, ureasa+ (se mea) lactosa - (no bebe leche)
Produce calculos coraliformes de estruvita al alcalinizar la orina (ureasa+)

81
Q

Causa +F de PBE y neumonia nosocomial

A

Bacilos Gram -

82
Q

Agente etiologico de otitis según localización

A
  • OE localizada (forunculo) = S aureus
  • OE difusa = Pseudomona y S aureus
  • OE maligna = Pseudomona
  • otomicosis = Aspergillus niger y candida
83
Q

Accion de la Rifampicina en el citocromo P450

A
POTENTE INDUCTOR
Disminuye los efectos de: 
-Anticoagulantes orales
-Antidepresivos triciclicos y BZP
-ACO
-Antidiabeticos orales
-Esteroides y ciclosporina
-Digoxina
-Teofilina
-Inhibidores de la proteasa del VIH
84
Q

Leucoencefalopatia multifocal progresiva LMP

Etiologia y dx

A

Poliomavirus JC
RMN: lesiones hiperintensas en sustancia blanca
PCR para virus JC en LCR

85
Q

Virus oncogenicos del VPH

A

16 y 18

Causa necesaria pero no suficiente para el CA de CU

86
Q

Dengue: Ag etiologico y clinica

A

Flavivirus transmitido por el Aedes aegypti

Fiebre, cefalea, artromialgias, exantema, epistaxis, petequias, leucopenia, trombocitopenia y hemoconcentración

87
Q

Uso de la Ribavirina

A

Infeccion del virus sincitial respiratorio en lactantes y pre-escolares

88
Q

Tto de retinitis por CMV en px VIH

A

Ganciclovir o Foscarnet

89
Q

Virus ADN

A

-Herpes
-Parvovirus
-Papovavirus (VPH Y JC)
-Adenovirus
-Virus de hepatitis B
Poxvirus

90
Q

Toxoplasmosis en VIH

Dx y tto

A

Causa mas frecuente de masa encefalica y convulsiones en VIH+
TAC= Imagen redondeada que capta contaste en anillo
Tto= sufadiazina + pirimetamina

91
Q

Formas de plasmodium que causan recaidas

A

P vivax y P ovale

92
Q

Echinococcus granulosus

A

Hidatidois

Quiste hepatico de bordes bien definidos multilocilado con ecos en su interior.

93
Q

TBC en px VIH

A

Consecuencia de una reacivacion de enfermedad latente
Alta frecuencia EXTRAPULMONAR adenopatica y diseminada
Tto similar a los seronegativos pero con pautas mas largas

94
Q

Cifra de CD4 en la que suele aparecer TBC pulmonar

A

Entre 500 y 300/microlitro

95
Q

Sx de reconstitucion inmune

A

Fenomeno en pacientes VIH+ qie se da al inicio de la terapia antirretroviral

Consiste en un empeoramiento brusco y temporal de los sintomas de enfermedades oportinistas preexistentes no tratadas (+F TBC y micosis)

96
Q

Actitud ante neutropenia febril

A

Buscar foco infeccioso
Tomar hemocultivos
Iniciar ATB empirica