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Examenes Infecto > Infecto 8 > Flashcards

Infecto 8 Flashcards

1
Q

Ulceras, fiebre, hepato y esplenomegalia, involucramiento visceral
Paralítico anemia, trombocitopenia, leucopenia, elevación enzimas hepáticas, hiperglobulknemia a expensas igG

A

Kala-azar( en India por oscurecimiento piel)

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2
Q

Flebotomos (insecto como mosquito)

A

L. Mexicana, amazoniensis, braziliensis, guyanensis (sudamerica)

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3
Q

Estudio dx Leishmaniasis

A

Mielocultivo en agar sangre bifasico de Novy MCneal Nicolle (amastigotes) 65% sensibilidad L. Cutanea

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4
Q

Género protocolario intracelularws fam trypanosomatidae por moscas hematofagaz(jejenes) . Promastigote flagelo vector y amastigote aflagelado en favoritos mononucleares de vertebrados

A

Leishmania

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5
Q

Tx leishmaniasis

A

Estibogluconato de sodio / anfotericina B

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6
Q

Evacuaciones moco con sangre, pujo, tenemos, espasmos abdominales, fiebre
En coprologico sangre, moco y leu

A

Shigelosis

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7
Q

Evacuaciones líquidas, pujo, tenesmo, espasmos abdominales, fiebre. En coprologico sangre, moco y leucocitos

A

Shigelosis
-Incubacion 1-3 días podromos fiebre, escalofríos, mialgias
-diarrea acuosa, espasmos, tenemos
-diarrea sanguinolenta, evacuaciones frecuentes (10-40)
Las heces tienen neutrofilos, eritrocitos, moco

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8
Q

Via transmison shigelosis

A

Fecal oral

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9
Q

Método dx shigelosis

A

Coprocultivo
Heces aislamiento en agar macconkey, eosina azul de metilieno, xilosa lisina delxicolato

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10
Q

Tx shigelosis

A

Ciprofloxacino
Alternativa: trimetropin
Niños: azitromicina o ceftria

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11
Q

Complicaciones Shigelosis

A

Agudas: convulsiones febriles, obnubilacion, bacteriemia, obstrucción colon, perforación mucosa, peritonitis, prolapso rectal, en 3-7 días evolución a colitis severa e ileitis terminal

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12
Q

Complicaciones agudas relacionadas a toxina shiga (shigelosis)

A

Megacolon tóxico, reacción linfoide, leucemoide, sx hemolitico uremico. Colitis severa

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13
Q

Colera sicca

A

Manifestacion rara(distensión abdominal e ileo sin diarrea)

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14
Q

Forma de contagio de colera

A

Consumo de agua contaminada
Asociado a crustáceo quitándonos.
La dosis infecciosa es muy alta por que mueren por el ácido gastrico

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15
Q

Estudio dx colera

A

Coprocultivo en medio tiosulfato citrato sales biliares sacarosa(TcBS)
En transporte cary blair, medios agar sangre, agar mcconkey, medio alcalino con agua de peptona

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16
Q

Tx hidratacion inicial px con colera

A

Sol isotónica 100 ml/kg/hora

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17
Q

Tx colera

A

Eleccion: doxiciclina
<5 años: azitromicina
Gestantes: eritromicina o furazolidona
Alternativas:
Adultos- tetraciclinas, TSMZ, azitro, cipro
Niños: doxi, cipro o TSMZ
Tx mexico y OMS: tetraciclinas excepto en embarazadas y menores a 8 años que son Macrolidos

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18
Q

Consumo de carne de pollo, evacuaciones líquidas con moco y sangre

A

Campylobacter jejuni

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19
Q

Fuente más común brotes C. Jejuni

A

Leche sin pasteurizar

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20
Q

Método confirmatorio dx C. Jejuni

A

Coprocultivo en medio especializado

21
Q

Antibiotico eleccion Campylobacter

A

Azitromicina, si no eritromicina o claritromicina
Infecciones severas por C. Fetus requieren cef 3a generacion

22
Q

Complicaciones raras Campylobacter jejuni

A

Hemorragia gastrointestinal, megacolon tóxico, infeccion tracto biliar(hepstitis obstructiva, colecistitis, pancreatitis) peritonitis, ruptura esplénica

23
Q

Complicaciones extraintestinales C. Jejuni

A

Bacteriemia, meningitis, endocarditis, osteomielitis, artritis purulenta, artritis reactiva, uveitis sx uremico hemolitico, eritema nodos, encefalitis, carditis, anemia hemolitica

24
Q

Complicacion asociada a reactivado antigenica cruzada entre oligosacaridos capsula y glucoesfingolipidos superficie tejidos neuronales

A

Guillan barre (por C. Jejuni)

25
Q

Via transmision H. Pylori

A

Fecal oral

26
Q

Esquema tx eleccion H. Pylori

A

Claritromicina, amoxicilina, inhibido bomba protones x 14 días

27
Q

Tx 3a eleccion h. Pylori

A

Azitromicina x 3 días seguida por furazolidona e inh bomba de protones x 10 días

28
Q

Complicacion mas grave H. Pylori

A

Adenocarcinoma gastrico

29
Q

Bacilo gram - recto o ligeramente curvado, no fermentador, oxidada positivo ( aerobia estricto) . Produce pigmentos difusiones piocinina, fluorescente, piorrubina, piomelanina

A

Pseudomona aeruginosa

30
Q

Dx eleccion aislamiento Pseudomona aeruginosa

A

Medios cultivos comunes en presencia citocromo oxidasa

31
Q

Caracteristicas pseudomona aeruginosa

A

Produce biopelicula en materiales inerte y tejidos

32
Q

Factor implicado Infecciones nosocomiales y adquiridos P. Aeruginosa

A

Neutropenia

33
Q

Tx pseudomona aeruginosa

A

Estandar: ceftazidima, cefepima, meropenem, imipenem, aztreonam, piperacilina-tazobactam combinado con aminoglucosido(amikacina)
En neumonia: uso prolongado macrolidos
Infecciones neutropenicos: cefepima, ceftazidima, carbapenemicos o piperacilina solos o con aminoglucosido
Tx resistencia: colistina(polimixima e) o polimixima B en combinación rifampicina

34
Q

En pseudomona si la orina es de color azul qué causa el fenomeno:

A

Produce pigmentos difusiones
Piocianina - azul
Fluoresceina- amarillo
Piorrubina- marrón
Piomelanina- negro

35
Q

Fiebre, faringodinia, disfagia, voz apagada, tos, sialorrea. Posicion trípode, fiebre , hipersensibilidad complejo laringotraqueal, sobre todo hioides. Rx con signo del pulgar

A

Epiglotitis

36
Q

Principal agente causal epiglotitis

A

Haemophilus inflenza B

37
Q

Epiglotitis inmunocomprometidos, carencia inmunitario Hib, px edad 5-11 años y género masculino, adultos jóvenes, oncologicos, uso frecuente antibioticos, hipoparatiroidismo

A

Cándida, virus herpes, zoster, parainfluenza,

38
Q

4 D’s de epiglotitis

A

Disfagia, disfonia, disnea, sialorrea (drooling) con posición Tripode

39
Q

Como se dx epiglotitis

A

Laringoscopia directa (grave)
Nasofibroscopia(moderado-leve)
Signo del pulgar en rx lateral de cuello
RM para discriminación dx

40
Q

Tx eleccion laringoscopia

A

Manejo vía aérea, oxigeno en caso <92% o disnea,
Tx antibiotico: Ceftriaxona y Cefotaxima
Alternativas: TSMZ , ampi-sulbactam y ampi-cloranfenicol
Contacto caso indice; Rifampicina

41
Q

Cocobacilo gram - aerobia estricto, Agar BORDET-GENGOU, mediada por toxinas, contagio a través de partículas aerolizadas

A

Tos ferina

42
Q

Fases tos ferina

A

Incubacion 7-10 días
Catarral: 1-2 semanas similar a catarro común(individuo más contagioso)
Paroxistica (tos repetitiva y agotante, vómito, leucocitosis)
Convalecencia (3-4 semanas) desarrollo complicaciones secundarias; neumonia, convulsiones

43
Q

Agente etiologico tos ferina

A

Birdetella pertusis

44
Q

Etiopatogenia tos ferina

A

Mediada por toxinas del agente etiologico

45
Q

Estándar dx tos ferina

A

Cultivo nasofaringeo
Detección igA e igG prueba confirmatoria
OMS define caso clinico >21 días de tos paroxistica como confirmación laboratorios o asociación epidemiologica

46
Q

Estándar dx tos ferina

A

Cultivo nasofaringeo
Detección igA e igG prueba confirmatoria
OMS define caso clinico >21 días de tos paroxistica como confirmación laboratorios o asociación epidemiologica

47
Q

Tx eleccion tos ferina

A

Azitromicina

48
Q

Vacuna hexavalente acelular, preparación toxoides diferido y titanico+ componentes antigenicos purificador de B. Pertusis, poliovirus 1 2 y 3, preparación de polisacaridos de Haemlfilus influenza B y antigeno superficie hepatitis b

A

Grupo etario <5 años
Aplicacion 0.5 ml IM a los 2, 4, 6 y 18 meses
En <18 meses : tercio medio anterolateral externa muslo derecho
En>18 meses: region deltoides brazo izquierdo
Cuando se aplique vacuna hexavalente acelulae no se administrar vacuna contra hep B
No se puede aplicar junto contra vacuna VARICELA, esperar mínimo 4 semanas

Examenes Infecto (4 decks)

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