Infections urinaires

Question 1

Causes d’absence de nitrites à la BU (6)

Answer 1

1. S. saphroticus, streptocoques, entérocoques
2. Acinobacter
3. Faible bactériurie
4. PH acide
5. Diurétiques, urines diluées
6. IU masculine

Question 2

Causes de leucocyturie aseptique à l’ECBU (7)

Answer 2

1. IU décapitée
2. Bactéries non détectées par les techniques de culture habituelles : m. tuberculoses, C. trachomatis, Mycoplasma hominis
3. Contamination urinaire par des leucocytes vaginaux
4. Néphropathies interstitielles
5. Tumeurs urothéliales
6. Cystite non infectieuse : sadique, interstitielle, calculs, aigue
7. Neo-vessie iléale et colique

Question 3

Facteurs de risque de complications des IU

Answer 3

1. Anomalies fonctionnelle ou organique des voies urinaires
2. Sexe masculin
3. Grossesse
4. IRC
5. Immunodépression profonde
6. Age > 75 ans
7. Age > 65 ans + 3 critères de fragilité parmi suivant :
   - perte poids involontaire au cours de la dernière année
   - marche lente
   - faiblesse / fatigue
   - faible endurance
   - activité physique réduite

Question 4

IU sévère

Answer 4

• sepsis
• choc septique
• nécessité d’un drainage hors sondage vésical simple

Question 5

Critères hospitalisation PNA

Answer 5

1. Signes de gravité
2. PNA hyperalgique
3. Doute diagnostique
4. Vomissements incoercibles
5. Contexte socio-économique défavorable
6. Suspicion mauvais observance
7. Décompensation comorbidité