Infections du SNC humain Flashcards
classification selon le compartiment atteint
Atteinte diffuse:
Méningite (leptoméninges ou pachyméninges) méninge atteint
Encéphalite/myélite/encéphalomyélite (parenchyme)
Méningo-encéphalite (méninge et parenchyme cérébral)
Atteinte focale:
Abcès parenchymateux Abcès épidural
Empyème sous-dural
classification selon pathogène
bactérie
fungus
virus
parasites
qu’est qu’un prion
une protéine anormale chez les mammifères qui peut apparaître dû à des mutations génétiques ou par transmission et qui s’accumule dans le cerveau et cause des dommages
différence entre protozoaire et métazoaire
Protozoaire: eucaryote unicellulaire qui peut vivre dans certains cas commensalisme, parasitisme.
Métazoaire: eucaryote pluricellulaire qui peut vivre dans certains cas commensalisme, parasitisme.
quel pathogène est très petit (possède un seul type d’A.A) et qui est pas autonome
virus
quel pathogène vit dans le sol, eau, matières organiques, plantes ou animaux qui n’ont pas de noyau
bactérie
les fungis sont composé de quel type d’eucaryote
unicellulaire (reproduction par bourgeonnement)
pluricellulaire (reproduction par spore); peut envahir des organismes vivants ou des subtances organiques (saprophyte).
classification présentation
aiguë: Rapide infection en quelques heures
subaiguë: Moins rapidement avec temps de 1 à 2 mois
chronique: Problème mineur quoi amplifie avec le temps dure plusieurs mois comme le GC virus
quels facteurs de l’hôte détermine qui sont les pathogènes
selon âge et statut immunitaire
quel est le statu immunitaire d’un nouveau né
pas de BBB donc pourrait être toucher par des pathogènes qui cible le SNC
quelle est la source d’un trauma pénétrant le SNC
environnement et peau
quelle est la source d’une personne qui possède le GC virus et qui est immunosupprimé
hôte elle-même
Sortes de voies par lesquelles le pathogènes peut infecter l’individu
Voies respiratoires(air): poumons, nez: strep pneumoniae
Voie oro-fécale: nourriture, fèces: parasites (toxoplasmose)
Voie sanguine
piqûre insecte: virus de l’encéphalite Japonaise, malaria
échanges sanguins : HIV
Intramusculaire (morsure d’animal) virus de la rage
Transmission sexuelle: syphilis
les sites d’entrée de pathogène dans le SNC
espace sous arachnoïdien
barriere sang-LCR
Voie olfactive
BBB
quelle infections emprunte une voie de contiguïté
sinusite érosive ou mastoïdite
3 protections importantes de la BBB
jonctions serrées entre les cellules endothéliales
cellules péricytes
Pieds astrocytaires
où s situe la barrière entre elle sang et le LCR
plexus choroïdien
que contient l’espace sous-arachnoïdien
LCR
quels sont les mécanismes de défenses contre l’entrée d’un pathogène par les voies olfactives
1) Glandes de Bowman secrètent: lysozymes, enzymes,
2) Cellules sustentaculaires métabolisent xénobiotiques
3) Jonctions serées entre cellules sustentaculaires, glandes Bowman
4) Cellules sustentaculaires peuvent phagocyter debris et cellules mortes
5) Si épithélium endommagé: invasion neutrophiles et macrophages (lamina propria)
6) Microglies pouvent alerter les autres cellules
jongefe
quels sont les mécanismes de neuroinvasion de pathogènes dans la BBB
- Migration transcellulaire ou paracellulaire
- Infection des cellules endothéliales de microvasculature
- Cheval de Troie dans des leucocytes infectés
- Perturbation/dommage à la barrière hémo- encéphalique
différence entre le mécanisme de neuroinvasien de migration transcellulaire et des infections des cellules endothéliales
les infections des cellules endothéliales se réplique dans la cellules pendant qu’il traverse à travers
exemple de perturbation à la BBB
Protéases digèrent protéines de jonctions serrées
Toxines bactériennes endommagent la barrière, causant une augmentation de perméabilité ou hémorragie.
Mécanismes de neuro invasion de la barrière sang-LCR
A) Migration transcellulaire
B) Perturbation jonctions serrées cellules épithéliales ,migration entre cellules épithéliales paracellulaire
C) Cheval de Troie: infection leucocytes
comment les champignons entre dans les vaisseaux de l’espace arachnoïdien
Champignon (ex. C neoformans, rouge) peut sortir des vaisseaux (arachnoïde) et entrer dans espace périvasculaire puis traverser la pie-mère et finalement entrer et traverser les pieds astrocytaires pour entrer dans le parenchyme
quel est l’effet lorsqu’un virus entre dans le LCR
méningite
interaction enrtre récepteurs membranaire sur les cellules endothéliales. et les bactéries permet quoi
aide pathogène se coller ou changer le métabolisme de la cellule endothéliale
quel transport des virus dans le sneurons périphérique se multiplie dans le corps cellulaire
rétrograde
quel est le type d transport des virus dans les neurones sensitives
antérograde (kinésie)
le transport rétrograde est possible grâce a quelle molécule
via les microtubules (dynéine)
à quoi sert les virions et comment sont-ils formés
multiplications de virus formé dans le corps cellulaire et envoyer dans synapse pré-synaptique car pas d barrière aka facile invasion
quelles sont les réponses immunitaires des neurones
libère cytokines: augmente défense virale et appelles autres cellules d’aide
Anticorps
Lymphocytes T (si trop de microglies diminue glucose aka néfaste)
quelles sont les présentations clinique méningite aiguë
– Fièvre (pas les agé et immunosupprimé)
– Céphalée sévère
– Raideur
– Photophobie (sensibilité à la lumière)
– Nausées/Vo
Présentation clinique méningite subaiguë
Présentation similaire mais plus insidieuse(lentement) , atteinte nerfs crâniens, hydrocéphalie
différence entre méningite infectieuse et encéphalite
les méningite ont pas confusion ou crises convulsives à l’avant-plan initialement, mais peuvent se développer si non traité
soins nécessaire lors d’une méningite bactérienne
urgence médicale
quel type d’atteint pour de ce qui en des méningites infectieuses
atteinte diffuse méningée
symptômes de neisseria meningitidis
petit point rouge + tout les symptômes d méningite aiguë
signes inflammation méningée dans l’imagerie
réhaussemtn autour des méninges ou ventricules = donc pas effectuer ponction lombaire sinon risque d’herniation
que signifie un LCR trouble, limonade, puré d pois récolter par ponction lombaire
LCR méningite bactérienne
Les étapes de l’infection périphérique au SNC de la bactérie neisseria méningites
1.Infection muqueuse (bouche, voies respiratoires)
2.Invasion sang
3. Multiplication importante
4.Invasion méninges + barrière hémo-encéphalique
effets de l’infection de la neisseria meningitis
Impact sur perméabilité barrière
Œdème
Pression cranienne
Inflammation
Impact sur fonctions neuronales
comment la neisseria meningitidis adhère à l’endothélium
Neisseria meningitidis adhère à l’endothélium via des interactions spécifiques efficaces=> transmigration paracellulaire
quelle méningite est auto-résolutif
virale
quelle méningite affecte majoritairement les personnes immunosupprimés
tuberculeuse et fungique
quelle méningite présente du pu dans les sylvius
bactérienne
mode d’infection du SNC de la méningite fungique
-intercranien lors de chirurgie
-sinus ou mastoides
-infections pulmonaire
-propagation hématogène
-inoculation directe
présentation clinique de la méningite fongique
Présentation plus insidieuse,
céphalée, confusion
augmentation pression d’ouverture à la PL
les trois modes de neuroinvasion par Cryptococcus neoformans
cheval de troie
migration trans-cellulaire et para-cellulaire
comment un individu peut attraper le parasite Naegleria fowleri
voie nasale, amibe thermophile dans les eux et sol non salés
type de globules blancs et nombre qui permet de différencier entre bactérie, virus ou fongus
bactérie: BCQ de neutrophile
virus: moyennement de lymphocyte
fondus: moins de lymphocyte
est ce qu’on peut faire pousser une culture de virus
non, négative
type d’atteinte pour une encéphalite infectieuse
Atteinte du parenchyme cérébral, diffuse ou multifocale en général (Lobe frontale)
Présentation clinique encéphalite aigue
– Altered mental status/Confusion aiguë
– Céphalée
– Convulsions souvent observées
– Fièvre possible
– Déficits neurologiques possibles
les types de test pour détecter une encéphalite infectieuse
IRM tardif
PL
PCR
EEG
conséquence d’une infection en périphérie par le HIV
cause translocation de produits bactériens de l’intestin ET augmentation inflammation
types de neuroinvasion par HIV
cheval de troie
infection microglie
impact du VIH sur les fonctions neuro cognitives
peut être chronique/long terme
quel transport la rage utilise pour se rendre au SNC
rétrograde
la rage peut être attraper par quel type de transmission
transmusculaire (morsure)
vrai ou faux. le GC virus infect les microglies
faux, il infecte les oligodendrocytes
le VIH infecte quelle molécule
microglies
type de transmission de malaria
moustique pique
malaria infecte quelle molécule
érythrocyte
comment on peut être atteint d’une infection focale
Atteinte SNC par contiguité, chirurgie, trauma, dissémination hématogène
quelle ets la cause la plus fréquente d’épilepsie
neurocysticercose (hote = cochon)
effet quand vers solitaire atteint le cerveau
encéphalite possible, cerveau en gruyère/kyste -> crise convulsive
voie d transmission de Prion
voie orale/nourriture
lieu de réplication des prions
organes lymphoïdes secondaires
quelles infections peut avoir un impact retardés
neurocysticérose, c’est pas le vers qui est le problème mais c’est le dommage d cela coque par la suite qui créer problème
la rage infect quelle cible
cerveau
le second site de réplication e la rage (avant d’être transmis par la moelle épinière)
ganglions rachidiens
premier site de réplication de la rage
muscle au site de la morsure
