Infections cutanéomuqueuse bacteriennes et mycosiques

Question 1

Complications d’un erysipele?

Answer 1

Dermohypodermite nécrosante (cellulite/fasciite)
Autres complications infectieuses (GNA post strepo, abcès-choc, Tétanos)
Non infectieuses (Décompensation, lymphoedeme, décubitus)
RECIDIVES

Question 2

Différentes formes cliniques d’impétigo?

Answer 2

Impétigo
Impétigo bulleux du nourrisson
Ecthyma
Impétiginisation

Question 3

Différentes formes cliniques de furoncle?

Answer 3

Furoncle “classique”
Anthrax
Furonculose

Question 4

Définition d’une furonculose?

Answer 4

Apparition chronique et récidivante de furoncles

Question 5

Définition de l’anthrax?

Answer 5

agglomération de furoncles, nuque et partie sup du dos +++

Question 6

Définition de l’ecthyma?

Answer 6

Impétigo nécrotique et creusant

Question 7

Diagnostic a évoquer devant un impétigo de l’adulte?

Answer 7

Gale

Question 8

Principal germe resposnsable de l’impétigo?

Answer 8

• Staphylocoque doré (± SGA)

Question 9

Indications de l’ATB générale dans un impétigo?

Answer 9

• Lésions étendues, > 6 lésions
• Territoires différents
• Signes généraux majeurs
• Terrain ID

Question 10

ATB générale d’un impétigo?

Answer 10

• Active contre Staph auréus et SGA
• Péni M pendant 10 jours
• Si allergie: prystinamycine

Question 11

Principale différence clinique entre un erysipele de la face et de membre?

Answer 11

• Limites floues des membres

- Bourrelet périphérique du visage

Question 12

Description typique d’un erysipele?

Answer 12

• Placard inflammatoire
• Erythemateux
• A limites floues

Question 13

Y a t’il une ADP satellite dans l’érysipele?

Answer 13

• Oui

- (Ou trainée de lymphangite)

Question 14

SDG d’un erysipele?

Answer 14

• Généraux:

- Sepsis (dont SRIS)
- Choc

• Locaux: ENCBH

- Extension rapide
- Nécrose
- Crépitations neigeuses
- Bulles
- Hypoesthésie / hyperalgie

Question 15

Indication d’une hospitalisation d’un erysipele?

Answer 15

• SDG (dont sepsis)
• Echec traitement a 72h
• Comorbiditées
• NSE bas

Question 16

Germe responsable des crépitations neigeuses dans un erysipele compliqué?

Answer 16

• Anaérobies

Question 17

Indications des HAA dans l’érysipele?

Answer 17

• Seulement si sepsis

- Sinon diagnostic CLINIQUE (PMZ)

Question 18

Traitement ambulatoire d’un erysipele?

Answer 18

• Amoxicilline

- Si allergie = pristinamycine

Question 19

Traitement d’un intertrigo si retrouvé dans un érysipele?

Answer 19

• Anti fongique

Question 20

Un traitement médicamenteux préventif de l’érysipele?

Answer 20

• Peni G IM
• 1x/3semaines
• Si comorbiditées +++

Question 21

Traitement ATB d’une dermo-hypodermite nécrosante?

Answer 21

• Active contre les SGA et anaérobies
• Peni G FORTE DOSE
  + Clindamycine

(si localisation abdo et suspicion d’entérobactéries: ureido-penicilline + aminosides)