Herpes Flashcards
Physiopathologie de l’infection a HSV?
Primo-infection: multiplication au point d’inoculation, diffusion centripete par voie nerveuse
Phase de latence: non pathogène/ganglion (trigéminé ou sacré)
Récurrence: Réactivation/multiplication/ diffusion centrifuge
Les 2 formes clniques typiques de PI a HSV et les virus correspondant?
- Gingivo-stomatite herpétique aigue (HSV 1)
- Vulvo-vaginite herpétique aigue (HSV 2 +++ et 1)
(Chez l’homme: balanite)
Différences cliniques entre PI et récurence herpétique?
- Ig: ATCD de PI
- Ex physique: ADP, fievre, prodromes, signes généraux
Indication d’une confirmation paraclinique dans les infection a HSV?
PRIMO INFECTION génitale de la femme en age de procréer
Terrain particulier: ID, femme enceinte, NN, suspicion de Sd de KJ, suspcion de forme atypique/viscérale
Modalitées de confirmation d’une infection a HSV?
Prélevement local sur lame
- Recherche d’Ag (ELISA)
- Culture virale
- Cytodiagnostic de Tzanck
Place de la PCR et des sérologies dans le diagnostic d’une infection a HSV?
Aucune SAUF!!! Suspicion d'herpes néonatal: PCR: Chez le NN -> sang et LCR Séro: Chez la mere
Différentes fomes cliniques d’herpes néonatal?
Cutanéo-muqueuse
Neurologique
Systémique
Indications et modalitées du ttt curatif de l’herpes?
- Toutes les primo-infections
- Récurences d’herpes génital
- Aciclovir (oro-labial) 10 j
- Valaciclovir (génital) 10 j (PI) ou 5j (Récurrence)
(-> Valaciclovir = VulvoVaginite)
Indication d’un ttt préventif de l’herpes?
Plus de 6 poussées par an
Indication d’hospitalisation d’une infection a HSV?
ID
Grossesse
Kaposi-Juliusberg
Herpes NN
Différents facteurs déclenchants de récurence herpétique?
Fatigue-stress Menstruations Infections intercurrentes Immuno dépression Traumatisme (physique ou psychologique)
Description d’une lésion herpétique typique?
Vésicules en bouquet
Sur fond érythémateux
Érosions a contour p²olycycliques
Douloureuse et oedemateuse
