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Dermatologie > Infections cutanéo-muqueuses > Flashcards

Infections cutanéo-muqueuses Flashcards

1
Q
A

Impétigo bulleux

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2
Q
A

Impétigo bulleux

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3
Q
A

Impétigo

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4
Q
A

Impétigo

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5
Q
A

Impétigo

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6
Q
A

Impétigo bulleux

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7
Q
A

Ecthyma (immunodéprimé)

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8
Q
A

Furoncle

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9
Q
A

Furonculose à PVL

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10
Q
A

Inteertrigo candidosique

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11
Q
A

Intertrigo candidosique

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12
Q
A

Intertrigo des grands plis candidosique

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13
Q
A

Dermatophyte cutané de la peau glabre

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14
Q
A

Teigne

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15
Q
A

Teigne inflammatoire = kérion

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16
Q
A

pelade

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17
Q

Anthrax

A

Agglomérat de furoncle, avec placard inflammatoire hyperalgique

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18
Q

Bilan face à un érysipèle

A

NFS (hyperleucocytose à PNN) CRP augmentée Glycémie : DT1 ? Hémocs si fièvre/frissons

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19
Q

Candida est un saprophyte muqueux

A

Vrai

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20
Q

Candida est un sapropyte cutané

A

Faux

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21
Q

Clinique de l’impétigo

A

Lésion vésiculo-bulleuse superficielle évoluant vers une érosion recouverte de croutes mellicériques jaunes +/- aréole inflammatoire centrifuge

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22
Q

Clinique de l’érysipèle

A

début brutal, fièvre >39, douleur locale et à l’ADP, placard oedemateux rouge, chaud, induré, douloureux, bien limité Bourrelet périphérique sur la face

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23
Q

Complications de l’impétigo

A

Locales : dermohypodermite Régionales : ADP, lymphangite Glomérulonéphrite aigue post strepto (Controler la protéinurie à 3 semaines !) Sd SSSS : staph scaled skin sd par toxine exfoliante (décollement superficiel de toute la peau)

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24
Q

Dermatophyte des grands plis

A

plis inguinaux, contamination par petits plis, unilatéral, extension centrifuge, bordure vésiculo-squameuse

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25
Q

Dermatophytoses de la peau glabre

A

Herpès circiné : lésion arrondie, avec bordure vésiculeuse, et centre en guérison, prurit intense

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26
Q

Dermatophytoses unguéales

A

Associées à l’intertrigo Débute par une leuconychie Hyperkératose, ongle feuilleté

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27
Q

Diagnostic d’une candidose

A

Clinique prélèvements si doute, ATFg si échec du traitement

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28
Q

Diagnostic d’une folliculite

A

Clinique Rechercher un portage chronique

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29
Q

Diagnostic de candidose

A

Clinique

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30
Q

Diagnostic de l’impétigo

A

Clinique Prélèvement si suspicion de SARM, de PVL+

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31
Q

Diagnostic de l’érysipèle

A

Clinique

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32
Q

Définition d’une folliculite

A

Inflammation d’un follicule pilo-sébacé

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33
Q

Définition de l’impétigo

A

Infection cutanée purement épidermique à staph doré (++) ou srepto A

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34
Q

Définition furoncle

A

Folliculite profonde et nécrosante

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35
Q

Ecthyma

A

Lésion creusante, douloureuse par Strepto A , cicatricielles, sur terrain immunodeprimé

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36
Q

Epidémiologie de l’impetigo

A

Enfant d’age scolaire Grande contagiosité -> contage

37
Q

Facteurs favorisants d’érysipèle

A

Porte d’entrée loco-régionales DNID Immunosupression Insuffisance veineuse des MI Lymphoedeme

38
Q

Facteurs favorisants de furonculose

A

obésité, frottement, hypersudation, défaut d’hygiène, portage chronique de staph doré (dans les narines +++)

39
Q

Favus

A

Cas d’importation, plaques d’alopécies définitives très inflammatoire en godet favique

40
Q

FR d’intertrigo des grands plis

A

Obésité, diabète, hygiène, macération

41
Q

Furonculose

A

Furoncles récidivants sur plusieurs mois

42
Q

Glossite

A

Langue rouge et dépapillée

43
Q

Hospitalisation d’un erysipèle

A

Si doute diagnostic, signes généraux marqués, complications, comorbidités, contexte social défavorable, absence d’amélioration à 72h

44
Q

Impétiginisation

A

Surinfection d’une dermatose prurigineuse (gale, eczéma, varicelle)

45
Q

Impétigo chez l’adulte

A

Epidémie familiale ou affection cutanée sous-jacente (impétiginisation)

46
Q

Indication de prélevements de furoncle

A

Récidive, non réponse au traitement, évolution rapide ou nécrotique, d’incision

47
Q

Intertrigo des grands plis

A

Au fond du pli, atteinte fissuraire, bilatérale, symétrique, blanchatre, mal délimitée

48
Q

Intertrigo des petis plis par dermatophyte

A

Adulte, avec desquamation sèche +/- fissures, sur 3ème et 4ème espaces des pieds (2pieds 1 main possible)

49
Q

Kérion

A

Teigne inflammatoire, macaron inflammatoire, alopécie réversible

50
Q

Localisation de l’érysipèle

A

Membres infs +++ Face : bourrelet périphérique

51
Q

Localisation préferentielle de l’anthrax

A

Cou et haut du dos

52
Q

Microbiologie de l’érysipèle

A

Stepto A (85%)

53
Q

Microbiologie des dermatophytoses des plis

A

Trychophyton principalement

54
Q

Microbiologie des dermatophytoses unguéales

A

T.Rubrum 80% T.Mentagrophytes 20%

55
Q

Microbiologie des folliculites

A

Staph doré principalement

56
Q

Microbiologie des impétigo

A

Staph doré ++++ Strepto A 5% de SARM

57
Q

Microbiologie du furoncle

A

Staph doré 5% de SARM

58
Q

Muguet

A

Candida recouvrant la face intern de la bouche : erythème recouvert d’un enduit blanchatre

59
Q

Onychomycose candidosique

A

Débute par perionyxis, tuméfaction douloureuse Onyxis ensuite marron verdatre dans les régions proximales et latérales Bleu-vert si surinfection à pyo

60
Q

Orgelet

A

Folliculité d’un cil

61
Q

Perlèche

A

intertrigo de la commisure labiale

62
Q

Place de l’écho-doppler dans lérysipèle

A

si suspicion de phlébite

63
Q

Place des AINS dans l’érysipèle

A

CI

64
Q

Place des ATB dans l’impétigo

A

Acide fusidique en pommade si lésion simple Mupirocine en seconde intention Cloxa ou augmentin p.o si lésion étendue, ou >5

65
Q

Place des dermocorticoides dans l’impétigo

A

Contre indiqués

66
Q

Place des HBPM dans l’érysipèle

A

Que si FR thrombo-emboliques

67
Q

Place des prélévements dans le dermatophytes

A

Systématique Culture sur milieu de Sabouraud

68
Q

Signes de gravité de l’erysipèle

A
  • SG : choc, collapsus, fièvre élevée persistance, hypothermie, AEG importante, sd confusionnel - SLoc : (fasciite nécrosante ?) douleur intense, hypoesthésie, zone de nécrose profonde noire, cyanose, crépitations sous cutanées
69
Q

Stomatite

A

Inflammation de la muqueuse buccale Sécheresse de la bouche Gout métallique

70
Q

Sycosis

A

Folliculite diffuse des pois durs (barbe)

71
Q

Teigne

A

Alopécie de l’enfant avant la puberté ou de l’immunodéprimé Microsporique : cheveux cassés (Wood +) ou Trichophytiques : plaques squamo-crouteuses engluant les cheveux(Wood -)

72
Q

Teinte bleu vert d’un perionyxis candidosique

A

Surinfection à pyo

73
Q

Traitement d’une teigne

A

Imidazolé en shampoing, désinfection des bonnets, couper les cheveux infectés GRISEOFULVINE p.o 8 semaines

74
Q

Traitement de l’impétigo

A
  • Local : lavage eau/savon biquotidien, antiseptiques (chlorexidine moussante) +/- ATB local (ac fusidique) 2-3/j en pommade - Général (si lésions étendues, dispersées ou >5) : péni M ou augmentin p. Pendant 10j - Associé : Eviction scolaire, examen entourage, hygiène, BU à 3 semaine
75
Q

Traitement de l’intertrigo

A

Dérivé azolé ou polyène 2semaines

76
Q

Traitement de l’intertrigo des grands plis à dermatophytes

A

Azolés 1-3 semaines +terbinafine si génitaux ou cruraux

77
Q

Traitement de l’intertrigo interdigitoplantaire dermatophyque

A

Dérivé azolé 4 semaines ou Terbinafine 1 semaine

78
Q

Traitement de l’onyxis

A

Sans atteinte matricielle : traitement local après onycholyse 3-6mois Avec atteinte matricielle : Terbinafine 3-6 mois et local 6-12mois

79
Q

Traitement de l’onyxis à candida

A

local en 1ère intention Azolé p.o si échec pendant 3 mois

80
Q

Traitement de l’érysipèle

A

ATB systématique, péni G inj si hospit, amox si ambu, augmentin si diabète, pristina si allergie. 15j Repos au lit, surélévation, arceau, paracetamol, HBPM si FR, vérifier VAT.

81
Q

Traitement de la balanite à candida

A

Dérivé azolé 1 semaine

82
Q

Traitement de la candidose buccale

A

Traitement local Azolé p.o si réfractaire ou étendu

83
Q

Traitement de la furonculose

A

Port de vetements amples, hygiène, douche à la chlorexidine, décontamination des gites à staph, 10jATB, +/- arret de travail

84
Q

Traitement de la vulvovaginite

A

azolé en ovule

85
Q

Traitement des dermatophyties cutanées

A

Azolé 2 semaines sur peau glabre 4-6 semaines sur pileux

86
Q

Traitement du furoncle

A

Pas d’incision, pansement protecteur, antiseptiques, pommade ATB (ac fusidique ou muciporine 2-3/j), hygiène. ATB après documentation si furoncles multiples, anthrax, signes généraux, diabète, immunodepression, sur la face

87
Q

Traitement du périonyxis à candida

A

Plyènes local ou crème imidazolée 2 semaines

88
Q
A

Teigne favique

Dermatologie (9 decks)

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