Infections Flashcards

0
Q

Facteurs favorisants à rechercher devant bronchite récidivante

A
BPCO tabac
DDB
Asthme 
Foyer ORL ou dentaire 
D'où RP, prick, TDM thoracique et sinus
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1
Q

3 bactéries des bronchites

A

Mycoplasme
Chlamydia
Coqueluche

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2
Q

Germes PAC alvéolaires

A

Pneumocoque
Légionelle
HI

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3
Q

PAC interstitielle

A

Chlamydia

Mycoplasme

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4
Q

4 germes de PAC purulente ou excavée

A

Staph doré
Anaérobies
Entérobactérie
Klebsiella

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5
Q

5 causes à évoquer devant PAC récidivante

A
Cancer
DDB
Foyers ORL 
Immunodépression
Trouble de déglutition
RGO
Corps étranger
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6
Q

Syndrome de condensation pulmonaire

A

Foyer de crépitant
Souffle tubaire centrale
Matité
Augmentation des vibrations vocales

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7
Q

Signes de gravité de la PAC

A
Fr 30
Sat 90
FC 120
Systolique 90
Tempête 35 40
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8
Q

Examen systématique

A

RP face profil

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9
Q

Syndrome alvéolaire

A

Opacité homogène
Bronchogramme aérien
Parfois systématisé
Contours flous confluente

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10
Q

Syndrome interstitel le

A

Lignes de kerley à apex et b base opacité linéaires
Opacité à limites nettes, non confluentes, hétérogène
Pas bronchogramme
JAMAIS systématisé
Diffus
Souvent bilatéral

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11
Q

Signes silhouette

A

Visible lobe inférieur

Si pas visible lobe moyen

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12
Q

3 complications radio

A

Abcès: opacité arrondie avec niveau hydro aérique
Épanchement pleural
Excavation: image arrondie transparente

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13
Q

5 ECP si H

A
Antigenurie
ECBC
RP
GdS
HemoK
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14
Q

Critère de validité ECBC

A

-10 cellules épithéliales par champ (crachât)

+25 PNN par champ au faible grossissement

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15
Q

Bilan étiologique

A

TDM: k, DDB, ce
NFS EPP VIH diabète
TP facteur 5 pour cirrhose

16
Q

Pneumopathie à pneumocoque

A

Plus 60 ans
Éthylisme
Immunodépression (Asplénisme, VIH)

17
Q

Signes en faveur pneumocoque

A

Herpès labial diffère
Expectoration rouille
Pas de signe extra respi en faveur
Pfla interstitielle

18
Q

Clinique et radio

A

Pfla clinique car typique

Interstitielle et alvéolaire radio

19
Q

Légionelle

A

BGN intra cellulaire
Contamination hydro aérique
Sérogroupe 1 à 90% est seul rechercher par antigenurie
Pas de transmission inter humaine donc pas isolement
5% PAC
DO+++

20
Q

Clinique Légionelle

A
Atypique
Dl abdo diarrhée
Pouls dissocié
Neuro
Oligurie myalgies CPK augmentes
Cytolyse hépatique, 
HYPONATREMIE sur SiADH 
Été épidémie
Rapidement progressif 
Vieux 
Alvéolaire non systématisé 
Ag positive jusqu'à 2 mois , 2-3 jours après signes cliniques, suffisant pour do puis cultures 
PCR sur prélèvement pulmonaire
21
Q

Mycoplasme

A
Intra cellulaire
1ère cause chez jeune+++ contexte épidémique
Rhino pharyngite
Progressif
Toux sèche et tenace
Sd pseudo grippal
Érythème polymorphe cutané plus ou moins muqueux 
Sd interstitel bilatéral non systématisé
Pas sd inflammatoire
22
Q

4 complications mycoplasme

A

AHAI (Agglutinines froides) Ac fixent au froid

Hépatite

23
Q

Chlamydia pneumonia

A

Similaire à mycoplasme

Signes ORL +++

24
Q

Pneumopathie excavée: 2 germes anaérobies

A

Fusobacterium
Bacteroides
Pluri microbien
Inhalation

25
Q

Terrain anaérobies

A
Oh
Troubles conscience et déglutition
État bucco dentaire
Tb neuro
Vieux
26
Q

Clinique anaérobies

A
Début insidieux
Expectoration et haleine fétide 
Foyer base droite 
Complications: abcès excavation 
Diag par fibro LBA, hémoK négatives
27
Q

Pneumopathie à staph

A

Excavée
PAVM,toxico, diabétique
Sepsis sévère et grave
Foyers multipleś, abcès et pleurésie +++

28
Q

Pneumopathie à Klebsiella

A

BGN
Vieux alcoolique diabétique et CIRRHOTIQUE
Idem PFLA en plus sévère pas signes extra respi
Fibro LBA

29
Q

PAC post grippal

A

Persistance plus 7 jours
PNO et HI et staph doré sécréteur de PAnton Valentine: grave strepto À
Pas de rôles bactéries atypiques (mycoplasme et chlamydia)

30
Q

Typiques

A

PNO
Légionelle
HI

31
Q

PAC viral

A

Grippe: à, h1n1
Hiver
Pneumopathie varicelleuse