Infection urinaire Flashcards
Pourquoi les infections urinaires sont-elles plus fréquentes chez la femme ?
À cause de la brièveté de l’urètre féminin (5 cm), facilitant l’entrée des bactéries.
Quel est le principal germe responsable des infections urinaires ?
Escherichia coli, une bactérie intestinale.
Comment se fait généralement la contamination des voies urinaires ?
Par voie ascendante, à partir de l’urètre distal colonisé par la flore périnéale.
Quels facteurs favorisent la stagnation des urines et augmentent le risque d’infection urinaire ?
→ Mictions rares, rétention urinaire, obstacle prostatique (chez l’homme), vessie neurologique.
Quels comportements augmentent le risque d’infection urinaire chez la femme ?
Essuyage inadéquat (d’arrière en avant), rapports sexuels sans miction après, port de sous-vêtements synthétiques
Quels sont les deux grands groupes d’infections urinaires ?
Cystite (infection de la vessie) et infections graves (pyélonéphrite, prostatite).
Quels sont les principaux symptômes de la cystite ?
Pollakiurie (envies fréquentes d’uriner), brûlures mictionnelles, douleurs rétro-pubiennes, urines troubles, +/- hématurie.
Quels symptômes permettent de distinguer une pyélonéphrite d’une cystite ?
En plus des symptômes de cystite : fièvre, frissons, douleurs lombaires unilatérales irradiant vers le pubis et les organes génitaux externes.
Quels sont les principaux risques d’une pyélonéphrite non traitée ?
Abcès rénal et septicémie (infection généralisée).
Quels sont les signes cliniques d’une prostatite ?
Signes de cystite + fièvre, frissons, pesanteur périnéale, dysurie (difficulté à uriner).
Pourquoi la prostatite doit-elle être prise en charge rapidement ?
Pour éviter des complications comme la rétention urinaire et l’épididymite aiguë (infection ascendante du testicule).
Quels sont les deux examens urinaires utilisés pour diagnostiquer une infection urinaire ?
→ Bandelette urinaire (BU) et examen cyto-bactériologique des urines (ECBU).
Pourquoi faut-il prélever l’urine du matin pour un ECBU ?
Parce qu’elle est plus concentrée, ce qui facilite la détection des bactéries.
Que détecte la bandelette urinaire en cas d’infection urinaire ?
Présence de nitrites (bactéries) et leucocytes (globules blancs, témoins de l’infection).
Quelles précautions doivent être prises lors d’un prélèvement d’ECBU ?
Nettoyer le méat urinaire, éliminer le premier jet d’urine, recueillir le milieu de miction, transporter rapidement au laboratoire.
Que permet l’ECBU en plus d’identifier le germe responsable ?
Il permet de réaliser un antibiogramme, pour tester la sensibilité du germe aux antibiotiques.
Quel est le traitement classique d’une cystite simple ?
Un traitement minute (prise unique d’antibiotique) ou un traitement adapté après ECBU si la cystite persiste.
Combien de temps dure le traitement antibiotique d’une pyélonéphrite ?
→ 7 jours, avec adaptation selon l’ECBU.
Pourquoi la prostatite nécessite-t-elle un traitement plus long ?
→ Parce que les antibiotiques pénètrent mal dans la prostate : traitement de 1 mois minimum.
Quels examens complémentaires peuvent être demandés en cas de complications d’une infection urinaire ?
→ Échographie (pour rechercher une lithiase), uro-scanner (pour abcès rénal), échographie prostatique (pour abcès de la prostate).
Les infections urinaires touchent autant les hommes que les femmes
(❌ Faux)
→ Elles sont plus fréquentes chez la femme en raison de la brièveté de l’urètre (5 cm), facilitant l’entrée des bactéries.
Le germe le plus fréquemment responsable des infections urinaires est Escherichia coli.
(✅ Vrai)
→ C’est une bactérie intestinale qui colonise l’urètre distal et remonte vers la vessie.
